Интраартикуларне ињекције хијалуронске киселине су једна од опција лечења остеоартрита колена . Шта знамо о ефикасности хијалуронске киселине за куку? Да ли су ињекције хијалуронске киселине проучаване за друге зглобове или се примарно користи за лечење остеоартритиса колена?
Ињекције хијалуронске киселине Да ли су ФДА-одобрени за остеоартритис колена, али не за кукове
Ињекције хијалуронске киселине су одобрене ФДА већ дуги низ година као третман остеоартритиса колена.
Али хијалуронска киселина није одобрена за кукове или друге зглобове. Ипак, неки доктори су га користили под знаком за ињекције кука за своје пацијенте. На пример, здравствено осигурање Блуе Цросс / Блуе Схиелд сматра да су му интраартикуларне ињекције у било ком зглобу, осим колена, истините, а не медицинске потребе. Истраживачи су проучавали ефикасност ињекција хијалуронске киселине за колку и резултати су били неизменљиви. Амерички колеџ за реуматологију не препоручује да се користи за хип остеоартритис.
Ињективна хијалуронска киселина
Постоји неколико брендова ињекционих хијалуронских киселина, при чему је Синвисц први пут одобрен. Еуфлекка, Ортховисц , Хиалган и Супартз су други. Синвисц-Оне је одобрен 26. фебруара 2009. године као јединствена формула за ињекције Синвисц-а, која захтева серију три ињекције.
- Шта је вискозна примена? Сазнајте како се оне користе за остеоартритис колена.
- Хијалуронске ињекције за остаоартритис колена : 10 ствари које треба да знате о овом третману.
- Заједничке ињекције мазива : Више дискусија о недавним студијама у погледу тога да ли су ефикасни за остеоартритис колена.
Хијалуронска киселина неефикасна за Хип остеоартритис
Хијалуронска киселина има за циљ да обнови нормалне особине синовијалне течности.
Такође је предложено да хијалуронска киселина може имати заштитни ефекат на хрскавицу и може смањити производњу и активност хемикалија укључених у упале (као што су проинфламаторни медијатори, матричне металопротеиназе).
Према једној студији, појединачна ињекција хијалуронске киселине није ефикасна за остеоартритис хипове - заправо, није ефикаснија од плацеба. Због тога што се хијалуронска киселина брзо очисти од зглобова, потребно је више ињекција да би се обезбедила користи. Брзи клиренс хијалуронске киселине је само једна теорија о томе зашто вишеструке ињекције могу произвести бољи резултат.
Студије које су се бавиле ефикасношћу хијалуронске киселине за остеоартритис кука су мале и оскудне. Потребно је више студија да се утврди да ли је хијалуронска киселина погодна опција третирања за зглобове који нису колена.
Хијалуронске киселине се такође испадају у корист остаоартритиса колена
Преглед Кохране од 76 студија, објављен 2006. године, закључио је да хијалуронска киселина није више ефикасна за остеоартритис колена него НСАИДс. Он је смањио ниво болова, али не више од тог стандардног третмана, и трајао је пет недеља да би произвео пуне ефекте. Предност је била да ефекти могу бити дужи.
На основу прегледа од 15 студија, Америчка академија ортопедских хирурга (ААОС) издала је нове препоруке у јуну 2013. године, рекавши да хијалуронска киселина не испуњава минималне клинички важне мјере побољшања. Ово може довести до мање и мање доктора који користе ове ињекције за остеоартритис колена.
Извори:
Ефекат хијалуронске киселине код симптоматског хиперталног остеоартритиса: мултицентрично, рандомизовано, плацебо контролисано испитивање. Артхритис & Рхеуматисм. Март 2009. Рицхетте П ет ал.
Ињекције хијалуронске киселине за остеоартритис, Тимотхи Говер, Артхритис Фоундатион, доступно 1/5/16.
Беллами Н, ет. ал. "Вискосупплементација за лечење остеоартритиса колена." Цоцхране, 19. април 2006.
Хоцхберг МЦ, Алтман РД, Април КТ, ет ал. Амерички колеџ реуматологије 2012 препоруке за употребу нефармаколошких и фармаколошких терапија у остеоартритису руке, кука и колена. Артхритис Царе Рес (Хобокен). 2012; 64 (4): 465-474.
Лечење остеоартритиса смернице засноване на доказима колена 2. издање. Америчка академија за ортопедску хирургију Одбор директора 18. маја 2013. године.