Зашто се то дешава и како то третирати
Узимајући у обзир стрес који тело трпи током хируршке процедуре, између осталог, можда није изненађујуће чути да су пацијенти са хирургијом далеко вероватни да имају поремећаје запрета - немогућност преношења столице или тешкоће пролазећи столицу, јер је суво или ојачано - од просечне особе.
Узроци запушћавања након операције
Пацијенти са хирургијом су склони запремању из више разлога, при чему су главни лекови лекови на рецепт који се дају за олакшање бола.
Паин Медицатион
Опиоиди су моћни тип болова и често се дају након операције за контролу бола . Нажалост, сви опиоиди имају добро познати нежељени ефекат изазивања запртја.
Један од начина на који опиоиди промовишу запрему су смањење кретања хране кроз цревни тракт, што даје телу више времена за уклањање воде. То може довести до сушења од типичне столице.
Такође се верује да опиоиди могу стварно повећати количину воде која се апсорбује из ГИ тракта. На крају, опиоиди могу смањити потребу за покретом црева, што опет омогућава више времена да тело уклони воду.
Храна и пиће после хирургије
Као део ваше припреме за операцију, можда сте добили инструкције да не једете или пијете. Након операције, можда вам је речено да пијете минимално и можда не једете у току дана или два. Комбинација премала течности и уноса хране може деловати против нормалног начина елиминације вашег тела.
Премало течности у телу значи мање течности у столици, што резултира чврстим, сувим покретима црева. Храна ради на стимулацији дигестивног система и одржавању ствари у покрету. Без хране која се једе, механизам "хране у исхрани" не функционише тако добро.
Ваш дијететски избор, заједно са вашим нивоом уноса, такође је могао да се промени након операције.
Чак и храна која се налази у болници може бити значајна промена од ваше нормалне дијете и може изазвати запртје.
Неактивност
Губитање и ходање или бити активан је један од покретача покрета црева. Тако изненада проводите већину свог времена у кревету након операције, не помаже вашој црева у покрету столицу.
Анестезија
Људи мисле да је анестезија нешто што нас спаја. Али, анестезија такође паралише ваше мишиће, што спречава храну да се помера дуж цревног тракта. Другим речима, све док се ваше црева "не пробуде", нема кретања столице.
Компликације од запушености
Осим што се једноставно осећају удобније, постоје и други важни разлози за рјешавање пост-хируршког затвора.
Констипација може напредовати до импакције, што је када је столица тако тврда и сува да не можете имати покрет кичме. Отврднута столица мора бити уклоњена помоћу клизава, дигиталне дисимпакције (где доктор или медицинска сестра користе прсте како би избјегли очвршћену столицу) или (у напредним случајевима) операцију.
Тешки, продужени случајеви запртја могу изазвати довољно оштећења да се сегменти црева морају уклонити, што често значи да ће пацијенту бити потребна колостомија.
Запаљење и импацтион, заједно са напрезањем пацијената ради покушаја покретања црева, могу такође узроковати необичне срчане ритмове, ректални пролапс , хемороиде и краткотрајност даха.
У оперативним пацијентима, ово напрезање може изазвати стрес на резовима, како унутрашњем, тако и спољном, ау екстремним случајевима може изазвати отворе . Осим тога, пацијенти са отвореним срцем могу бити посебно ризични од промјена срчаног ритма, а истичући да имају покретање црева.
Шта је нормално?
Будући да је важно да "држите ствари у покрету" након операције (и увек, у вези с тим), може бити корисно да прегледате које су здраве кретње црева (а шта би могло бити знак проблема).
Када је у питању дефинисање констипације, не постоји тврдо и брзо правило за фреквенцију кретања црева. Другим речима, ако нормално имате два или три кретања црева дневно, три недељно би указивале на запртје. Са друге стране, за неке људе, три кретања црева седмично су њихова "нормална".
Поред тога, "нормални" покрети столице или црева су мекани, формирани и контролисани (што значи "несреће") и нису болне.
Нажалост, столица тежи да постане тежа и тежа јер се повећава дужина времена између кретања црева. То је зато што се више воде апсорбује натраг у крвоток, што доводи до тога да се столица исушује у дебелом цреву.
Спречавање запушћавања после хирургије
Очигледно је да је идеалан за спречавање запрети након операције, умјесто да га развије и мора да га третира. Ево неколико савета за оптимизацију здравља вашег црева, тако да можете избјећи што више нелагодности.
Лекови
Ваш хирург може прописати омекшивач столице да узме ваше лекове против болова како бисте спречили запртје. Ако је то случај, молимо вас да пратите савет вашег хирурга, чак и ако никад раније нисте доживели запртје. Много је лакше и удобније за вас да спречите запртје него да се носите са њом када започне.
Са друге стране, важно је да не користите третман без рецепта без претходног разговора са лекаром. Постоји велики број лекова за заштиту од запаљења, а неки од њих можда нису прави за вас. На пример, стимуланс црева може бити превише отежавајуће за ваше тело.
Пијте више течности
Повећање уноса текућине, избегавање кофеинских пића и фокусирање на пиће (вода и сок) могу вам помоћи да будете добро хидрирани и смањите ризик од запушћавања. Флуиди ће такође помоћи вашем телу да се опорави након што развијете констипацију.
Не заборавите да узмете лекове за бол са водом и наставите да пијете воду током дана. Препоручени дневни унос воде је типично око 64 унци, што можда није довољно када узимате опиоиде.
Једите више влакана
Оно што једете може повећати или смањити ризик од запаљења. Повећајте унос влакана једем воћа и поврћа, по могућности што је могуће ближе њиховом природном стању. Цела наранџа ће учинити бољи посао обезбеђивања влакана за вашу исхрану него сок од поморанџе са уклоњене целулозе.
Такође можете додати влакна својој исхрани са додатком влакнима, али запамтите да додавање додатног влакна може повећати запремину ако се исувише мало воде конзумира.
Осим тога, избегавајте храну за која је познато да изазива запртје. За многе људе, сир може довести до запртја, као и дијета пуна меса са минималним воћем и поврћем.
Редовна јела и грицкалице
Тело је дизајнирано да елиминише столицу када се уведе храна. Ово је један од разлога због којих је кретање црева после доручка уобичајено - храна иде тако да столица мора изаћи. Из тог разлога, мали и чести оброци могу подстаћи редовито кретање црева.
Физичка активност
Физичка активност, као што је ходање, такође показује да смањује ризик од запушћавања. Наравно, обавезно пратите упутства свог хирурга у вези са ограничењима везаним за вежбање.
Лечење запушћања после хирургије
Ако сте развили констипацију, савет за спречавање запртја и даље важи за вас.
Повећање количине воде је од суштинског значаја, као и промене у исхрани како бисте додали влакно својим оброкама. Осим тога, постоји много шалтера и третмана на рецепту за запртје. Али, ако сте недавно имали операцију, требало би да се консултујете са лекаром пре него што их употребите.
Средства за ослобађање зависника разликују се у томе како нежно или агресивно лече запртје и могу изазвати значајне стомове у стомаку. Превише лекова или превише стимулирајући третмани могу изазвати грчеве, бол и дијареју.
Са тим, уобичајене врсте терапија против констипације укључују:
- Клистир
- Омекшивач столице
- Лаксатив
- Додатак влакном
- Магнезијум цитрат
- Глицеринске супозиторије
Реч од
Запести никада не треба занемарити, посебно након стресног искуства као што је операција. Али не брините ако развијете запртје, чак и ако сте се трудили да га спречите. Уз помоћ вашег лекара и евентуално неке лекове, можете да вратите црева на прави пут.
> Извори:
> Национални институт за дијабетес и болести пробавних и бубрежних болести. (нд) Запштина.
> Традс М, Педерсен ПУ. Узорак запушњавања и дефекације првих 30 дана након фрактуре кука. Инт Ј Нурс Працт . 2015 окт; 21 (5): 598-604