Научници расправљају о асоцијацији и доприносивим факторима
Иако се чини да је разумно наговестити да гојазност ставља непотребни стрес на карлицу, леђа и кичму, што подстиче развој хроничног бола у леђима - удруживање је већ дуго био предмет расправе међу истраживачима.
С једне стране, постоје они који верују да је узрок-и ефекат јасно утврђен: да прекомерна тежина гурају карлицу напред и тиме сруши доњи део леђа.
Са друге стране, постоје они који верују да је само тело механичар далеко једноставно објашњење за стање које се може значајно разликовати од једне особе до друге, па чак и оних сличних година, типа и искуства.
Истраживање подржава гојазност као узрок
Са статистичке тачке гледишта, изгледа да постоји снажна и скоро неоспорна повезаност између тежине и бола у доњем делу леђа.
Преглед из 2015 објављен у Америчком журналу епидемиологије проценио је податке из 95 квалитетних студија и закључио да је ризик од болова у леђима директно повезан са повећањем индекса телесне масе (БМИ).
Цифре су биле у великој мери изненађујуће. Према истраживању, људи са нормалном тежином били су на најнижем ризику, људи са прекомерном тежином су имали умерени ризик, док су они који су били гојазни највише имали највећи ризик. Студија је такође открила да је код људи са прекомерном тежином и гојазношћу вероватније да захтевају медицинску негу да третирају њихов бол.
Студија из 2017. године из болнице Универзитета у Токију у Јапану дошла је до сличног закључка. У прегледу историје медицине од 1.152 мушкараца од 1986. до 2009. године, истраживачи су открили да је БМИ особе, у комбинацији са процентом телесне масти, директно кореспондирала са ризиком и брзином проблема са леђима.
Истраживање испитује гојазност као узрок
Међутим, други инсистирају на томе да веза није толико пресушена и сува.
У 2017. години, заједнички истраживачки напор координисан од стране Универзитета Цорнелл је имао за циљ да процени који су проблеми са леђима или кичмом повезани са гојазношћу.
Користећи податке из Студије панела за медицинске трошкове за 2014. годину (велики национални преглед пружалаца здравствених услуга, послодаваца и појединаца), истраживачи су посебно прегледали четири уобичајена поремећаја:
- Бол у крстима
- Спондилоза (дегенерација кичме)
- Унутрашња диска диска (ИДД)
- Проблеми са вратима који нису повезани са спондилозом или ИДД
Оно што су истраживачи открили је да је гојазност (мерена индексом БМИ, телесне масти и хип-то-ваист односа ) јак предиктор боли у леђима и ИДД, али не и друга два стања.
Оно што сугерише је да, иако веза јасно постоји, вјероватно постоје и други фактори изван механизма механике који доприносе. Ако не, вероватно ћемо видети исто повећање стопа спондилозе као што смо то учинили.
Могуће је, кажу истраживачи, да повећање масног ткива може изазвати метаболичке промјене које играју као део задње невоље као и сам тежина.
Једнако је могуће да тежина није толико узрок проблема са леђима, јер је то компликован фактор. Студија из 2015. објављена у Медицинском архиву гојазности дошла је до овог закључка након прегледа историје медицине од 101 мушкарца запослених у сличним врстама посла.
Оно што су утврдили јесте да гојазност није имала директан утицај на бол у леђима, већ је убрзала или погоршала основне поремећаје (укључујући хернирани диск, отврдњавање лигамената и кичменог артритиса).
Што се тиче биомеханика, видело се да гојазност изазива абнормално прерасподјељивање телесне тежине која је једноставно додала на хабање које је већ постојало.
Заједнички проблеми са зглобом погођени гојазношћу
Да ли је гојазност узрок или допринос болу у доњем делу леђа, јасно је да вишак тежине може учинити мало мало добра. Као структура која помаже потпору телу и утиче на кретање, леђа има нормалну кривину кичме која је најефикаснија у неутралном положају.
Када је особа гојазна, свака додатна тежина у средњем дијелу помера карлицу напред и доводи до преокрета кичме на унутрашњост. Зовемо ову хиперлордозу или крвавицу. То је стање које врши абнормални притисак на леђне мишиће који су присиљени да преносе тежину.
Вежбе намењене јачању доњег абдоминалног мишића могу помоћи да се супротстави овом ефекту и вратити карлице у неутралан положај. Али, што је још важније, губитак тежине је кључни за ублажавање напора на леђима и кичми.
Гојазност може такође погоршати друге уобичајене услове назад. Међу њима:
- Хернирани диск је једна од најчешћих повреда кичме за коју људи траже бригу. Ако сте прекомерна тежина или гојазни, ваши механичари могу да играју улогу иу почетку и трајању стања. Симптоми укључују ишијасију и / или лумбални радикуларни бол (бол у снимању који је повезан са удубљеним лумбалним нервом). Људи који су гојазни, вероватније ће захтевати операцију за поправку херниације у поређењу са онима са нормалном тежином.
- За остеоартритис кичме се погоршава и убрзава гојазност. Док вишак тежине може довести до заједничког неусклађености, снажно се верује да масно ткиво у пртљажнику може да изазове дегенеративне промене у кичми стварањем упорног, локализованог упале у и око подручја оштећења.
Реч од
Ако сте прекомерна тежина или гојазни, сасвим је могуће да додатна тежина коју носите стављају непотребан притисак на леђа и кичму. Али то не значи да је то једини узрок. Уколико доживите болове у леђима или неспособност било које врсте, проверите да ли ћете утврдити основни узрок, факторе који доприносе и одговарајући третман.
Осим тога, губитак чак 10 одсто ваше телесне тежине вероватно ће вам бити добар и можда чак и обрнути многе симптоме за леђа. Започните тамо и питајте свог доктора за упућивање на квалифицираног стручњака за нутриционистику и фитнесс који могу помоћи.
> Извори:
> Блиддал, Х .; Леедс, А .; и Цхристиансен, Р. "Остеоартритис, гојазност и губитак телесне тежине: докази, хипотезе и хоризонте - опсег прегледа". Обес Рев . Јули 2014; 15 (7): 578-86. ДОИ: 10.1111 / обр.12173.
> Ибрахими-Кацури, Д .; Муртезани, А .; Ррецај, С. и др. ал. "Мала бол у леђима и гојазност". Мед Арцх. Април 2015; 69 (2): 114-6. ДОИ: 10.5455 / медарх.2015.69.114-116.
> Хасхимото, И .; Мастудиара, К .; Савада, С. ет. ал. "Губитак и бол у леђима: ретроспективна кохорта студија јапанских мужјака." Ј Пхис Тхер Сци. Јун 2017; 29 (6): 978-83. ДОИ: 10.1589 / јптс.29.978.
> Схири, Р., ет. ал. "Удруживање између гојазности и бола у леђима: мета-анализа." Ам Ј Епидемио л. Јануар 2015; 171 (2): 135-54. ДОИ: 10.1093 / аје / квп356.
> Шенг, Б .; Фенг, Ц .; Зханг, Д. ет. ал., "Удружења између гојазности и кичмених болести: анализа анализе панела медицинских трошкова". Инт Ј Енвирон Рес јавно здравље. Фебруар 2017; 14 (2): 183. ДОИ 10.3390 / ијерпх14020183.