Бурр Холе Информације о хирургији

1 -

Неурохирургија: Шта је Бурр Холе?

Рупа за рупе је рупа која се хируршки поставља у лобању, такође познату и као лобањ. Отвори за Бурр се постављају како би олакшали даље операције, или су можда једини поремећај у лобањи, у зависности од природе проблема. Једноставно, рупа за рупе је мала рупа направљена у лобањи уз хируршку бушилицу.

Рупа се може из различитих разлога, као што је већа краниотомија, пренети дренажне катете који омогућавају дренажу цереброспиналне течности или евакуацију хроничне крви.

Рупна рупа, или често рупе, неопходан је део већине операција мозга. Зашто? Лобања је врло тешка, чинећи традиционални рез са скалпелом немогуће. Пила се може користити за сјечење у кост, али сечење лобање узима посебне вјештине и технике како би се спријечила повреда мозга. Рупа за брушење омогућава контролу реза у лобањи без ризика од продора трауматским ткивима мозга.

Помислите на рупу као почетак реза за извођење операције мозга, а не на саму операцију. Рупа за бушење омогућава "повезивање тачака", тако да хирурзи могу поставити више рупа за брушење, а затим користити другу алатку за повезивање тих рупа и подизање делова лобање. Ово оставља прозор за кретање хирурга.

2 -

Зашто се користи Бурр Холе?

Рупа за крварење се користи када постоји проблем са мозгом који се мора лечити хируршки. Да би се приступило мозговом ткиву, мора се отворити лобањ (или лобања) како би се омогућио приступ мозгу. У већини операција, стављање рупа у лобању је најбољи начин лечења повреде или болести.

Постоји много разлога зашто би хирург требао да изведе операцију мозга који почиње са рупом. Ти разлози могу укључивати:

• Да се ​​ублажи притисак на мозак
• Да започне већи рез, као што је краниотомија
• Поставити монитор који очитава притисак унутар лобање
• Да уклоните крвни угрушак
• Да уклоните тумор
• За лечење напада
• Да уклоните страни објекат
• Поставити медицински уређај, као што су шрафови или хемотерапијске облаке

3 -

Ризици поступка Бурр Холе

Постављање рупа на рупу има значајне ризике, поред ризика повезаних са свим хируршким процедурама и компликацијама анестезије . Као и код било које операције, ризици у поступку морају се одмерити у односу на потенцијалне користи. У неким случајевима, ризик од трајних повреда или чак смрти може бити алтернатива операцији, тако да се мора узети у обзир приликом одлучивања о операцији.

У неким случајевима - обично након трауме или повреда мозга - операција се може извршити као последње средство. У таквим случајевима, ризици у поступку су веома високи, али не и оперативне операције, такође могу довести до смрти, тако да је одлука често веома тешка.

Ризик од хируршке интервенције за постављање рупа за крварење укључује:

• Напад
• Крварење
• Удар
• Инфекција реза или мозга
• Крварење мозга
• Оштећење мозга, укључујући промене у чулима, проблеме са меморијом, тешкоће у координацији и поремећаји говора
• Отац мозга
• Кома

4 -

Процедура Бурр Холе

Операцију хркања рупа врши неурохирург, хирург обучен специјално у операцији мозга и кичме, познат као пракса неурохирургије .

Да би се извршила процедура за бушење, подручје главе на којој се налази, мора бити обријано чисто од косе. Затим ће кожа бити припремљена специјалним раствором који је намењен елиминацији бактерија на површини коже. Док се глава мозе обријати прије операције, препарат за кожу се уради у операционој сали. Ово се може урадити било непосредно прије или након анестезије и потребно је смањити ризик од инфекције.

Након што је давалац анестезије применио седацију, пацијент ће бити интубиран и постављен на вентилатор , ако они већ не добијају помоћ у дисању. Ово је учињено како би заштитили дисајне путеве и испоручили кисеоник током операције.

У току момената, анестезија ће ступити на снагу, а пацијент ће бити позициониран за операцију. То се обично врши на један од два начина: Или се глава подупире на јастуци или пешкири, или се могу користити главе за затварање, што је уређај који држи главу још увијек у положају који је најпогоднији за операцију. У овом периоду типично се поставља катетер који је подигнут, ако није већ на месту пре процедуре.

Када се правилно постави, почетни рез се прави на скалпи, тако да се кожа може извући из оперативног места. Затим се специјална ваздушна бушилица користи за пробијање лобање. Док бушилица може изгледати као стандардна бушилица, она је дизајнирана да заустави бушење када пробије лобању, спречавајући повреде мозга.

Неке мождане операције, као што је вентрикулостомија, захтевају само једну рупу да изврше операцију. У другим случајевима може се поставити додатна рупа (с) за брушење, а онда су рупе спојене помоћу посебне костне пиле. Ово омогућава уклањање делова лобање, поступак познат као краниотомија, што даје хирургу више простора за рад на мозгу.

Када се заврши рупа за бушење, додатни рез се мора извршити у дура. Дура је тешка покривеност мозга. Иако изгледа да је то танки филм, у ствари је прилично јак и мора се померити у страну.

Остатак процедуре се врши преко рупе или крениотомије. Након завршетка, дура се може склопити заједно или рез је остављен отворен. Кожа ће се вратити у нормалан положај и шавове или спајалице за затварање реза.

У зависности од природе операције, глава се може завити завојем или површина може бити лагано прекривена минималним преливима.

5 -

Опоравак после операције хируршке лупине

Не постоји стандардни опоравак после постављања рупа, јер се разлози за поступак варирају широко. У тешким случајевима, пацијент може бити несвесан и лечити се у ИЦУ данима или чак недељама после процедуре, док други пацијенти могу бити будни и понашају се нормално кратко након изласка из анестезије.

У већини случајева, пацијент ће се опоравити у ИЦУ-у, као што је хируршка ИЦУ или неуро ИЦУ, где их пажљиво прате особље. Ово омогућава пацијенту да стално пружи пажњу од особља болесника и да се знаци компликација брзо примећују.

Озбиљност повреде или болести ће диктирати колико брзо пацијент враћа у нормалу и ако се врате у нормалу. За неке, повратак на њихове типичне активности и особине личности могу бити спори; за друге, може бити мало доказа да су имали тако значајну операцију само неколико дана раније.

Брига о инцизији бит ће од велике важности, јер инфекција у резу може лако доћи до ткива мозга. У већини случајева, антибиотици ће се давати како би спречили настанак инфекције, чак и ако тренутно нема инфекције.

Неурохирург који обавља операцију биће ваш најбољи извор информација о томе какву врсту опоравка треба очекивати. Они ће моћи да узму у обзир свеукупно здравствено стање пацијента, озбиљност повреде која је неопходна, као и старост и други фактори који играју улогу у способности да се потпуно опорави.

Реч од:

Увек је озбиљно када појединац треба поставити рупу, без обзира да ли је то надгледање или допуштање компликованије операције. Скоро увек можете очекивати да боравак за интензивну негу омогући стално праћење, а опоравак може бити тежак. Без обзира на разлога за операцију, операција мозга ће захтевати значајно време опоравка за пацијента у поређењу са типичнијим операцијама.

_{Извори:}

_{Бурр холе: Субдурал Хематома. Неурохирургија ПА. Приступан марту 2011. хттп://ввв.неуросургерипа.цом/процедурес/Буррхоле.хтмл}

_{Ризици мождане хирургије. Медицински центар Универзитета Мериленд. Приступан марту 2011. хттп://ввв.умм.еду/енци/артицле/003018рис.хтм}