Акутни перикардитис може бити угрожавајући живот ако се не лече
Акутни перикардитис после срчаног удара се јавља када имуни систем уђе у прекорачење за чишћење оштећеног ткива. Имунолошки систем погађа здраво ткиво срца као оштећено и напади, што доводи до више оштећења и упале.
Захваљујући употреби лекова за уништавање крвних судова, који ограничавају оштећење и упале срчаног мишића, ова компликација је постала знатно мање уобичајена.
Ипак, акутни перикардитис може бити опасан по живот када се лечи, а опоравак пацијената са срчаном инфарктом одмах треба пријавити било какве симптоме, без обзира да ли су још увијек у болници или већ код куће.
Отицање утиче на срчани ритам
Акутни перикардитис се развија када два слоја вреће које садрже срце - перикарда - постају иритиране и упале. Оток узрокује да се два слоја тресу једна на другу уз сваки откуцај срца.
Обично се мала количина течности налази између два слоја, пружајући подмазивање за кретање срца. Акутни перикардитис може узроковати вишак течности да се акумулира унутар срчаног врећа, ометајући срчани удар и доводећи до симптома срчане инсуфицијенције. Прекомерна течност се такође може развити у плућима, што отежава дишу и повећава ризик од упале плућа.
Акутни перикардитис се сматра "рано" ако се деси у првој седмици срчаног удара; ова врста перикардитиса погађа око 10 до 15 процената људи који су имали срчани удар.
Ова врста перикардитиса обично се решава у кратком редоследу за само неколико дана уз лечење.
Дресслеров синдром
Касно перикардитис, такође назван "Даблеров синдром", погађа око 1 до 3 процента људи који су имали срчани удар. Овај облик перикардитиса долази недељама или чак месецима након стварног срчаног удара и може се поновити чак и након наизглед успешног лечења.
Запаљење овог облика перикардитиса је више распрострањено, што утиче на веће површине перикарда.
Знаци акутног перикардитиса:
- Умор
- Грозница
- Брзи отисак срца
- Кашаљ
- Отежано дисање
Бол у телу
Бол може бити у грудима, леђима, раменима и / или стомаку. Можда је константна или долази и одлази и често се погоршава када покушавате дубоко дах. Бол може бити најгори када седнете равно и може се побољшати ако се нагнете напред. Можда ћете се осећати неугодно узнемирени.
Ваш лекар ће вероватно проверити звучне сигнале када слушате своје срце стетоскопом. Карактеристични звук назван "руб" долази због трења изазваних двема оплетеним површинама перикарда. Отицање и било каква додатна акумулација течности такође узрокују да ваш откуцај срца звучи више пригушен и тиши него уобичајено.
Тестови који потврђују дијагнозу могу се разликовати од рентгенских снимака груди и крвних тестова до ЕКГ и ехокардиограма , у којима звучни таласи стварају покретну слику срца.
Процедура и прогностицирање
Лекови, као што су нестероидни антиинфламаторни лекови или аспирин, стероиди или колфикин против инфламаторног колхицина у тежим случајевима, обично умањују упалу. Ако имате пуно течности у срчаном врећицу, онда се може захтевати поступак који се назива "перикардиоцентеза".
У перикардиоцентези, врло танка игла или цев (катетер) се поставља кроз зид вашег грудног коша и у срцу, а вишак течности се повлачи, побољшавајући функцију срца.
Већина случајева акутног перикардитиса решава се са било којим текућим компликацијама. Чини се да брзина лечења почетне епизоде смањује ризик од поновног појаве.
Извори:
Хоит, БД "Перикардна болест и перикардијална тампонада." Цритицал Царе Медицине 35 (2007): С355-64.
Маннинг, Варрен Ј. "Перикардне болести." Цецил Тектбоок оф Медицине . Ед. Лее Голдман. Пхиладелпхиа: Саундерс, 2008.
Зима, Мартин М. "Перикардне болести". Браунвалд'с Хеарт Дисеасе: уџбеник кардиоваскуларне медицине . Ед. Петер Либби. Филаделфија: Саундерс, 2007.
Маисцх, Б. "Додавање колхицина у аспирин може спречити понављање акутног перикардитиса." Кардиоваскуларна медицина заснована на доказима 10 (1. март 2006): 64-6. 18. септембар 2008