5 основа за ефикасно праћење

Ефективна колекција прати резултате у брзој резолуцији ваших здравствених канцеларија. Притављање потраживања требало би да почне брзо од 7 до 10 дана након подношења захтева за плаћање. Непосредни напори за плаћање потраживања не само да ће смањити дневнице потраживања, већ и повећати новчани ток.

Адекватно особље са одговарајућом обуком на колекцијама ће обезбедити жељени исход у вашој фази сакупљања циклуса прихода. Особље медицинских канцеларија треба да буде свесно основних корака неопходних за ефикасно праћење захтева за осигурање.

1 -

Почетни контакт

Будите добро припремљени. Када једном коначно добијете представника осигурања на телефону, желите да имате све информације које ће вам можда требати на располагању. Истражите рачун детаљно како бисте поставили одговарајућа питања. Имајте на располагању порезну идентификацију и НПИ поред назива осигураника, датум рођења, број политике, датум службе итд.

Обавезно информишите представнике осигурања. Име, број надоградње (неке компаније користе број ид запослених), а пре обешења, обавезно добијате референтни број позива.

Покушајте да ове информације раније дате у разговору само у случају да сте "случајно" искључени. Ово ће вам омогућити да пружите повратне информације осигуравачу када позовете и за своју документацију.

2 -

Поставите пуно питања

Ваш циљ је да сазнате када бисте требали очекивати плаћање. Ако је било више од 30 дана од датума наплате и још увек нисте добили одговор, заступник осигурања мора објаснити разлог за кашњење у плаћању. Обавезно поставите довољно питања о правим питањима.

• Који је статус тужбе?
• Када је захтев предвиђен за плаћање?
• Где је у поступку плаћања захтев?
• Колики је износ плаћања?
• Који је број чекања?
• Зашто се захтеви толико дуго обрађују?
• Зашто се тужба чека или се разматра?
• Где треба да пошаљем медицинске податке?
• Са ким могу да разговарам да би се овај захтев платио брже?
• Зашто се тужба не плаћа у складу са уговором?

3 -

Бе Ассертиве

Не плашите се да оспорите представнике осигурања. Већина осигуравајућих компанија користи тактику штанда да одложи плаћање. Ако расправљате о захтеву код заступника осигурања, немојте им дозволити да оду са давањем лажних информација. Ако одбију да вам дају валидан разлог зашто се ваше тврдње задржавају, затражите да разговарате са неким ауторитетом, као надзорник.

Док имате представника осигурања који разматра потраживање, сазнајте да ли постоје нека друга недостајућа или неважећа предмета који би могли поднети захтев од тренутног плаћања. Ако развијете добар однос са најмање једним заступником осигурања за сваки превозник, можда ћете их убедити да вам дају више детаља о захтјеву него обично.

4 -

Нека одговарајућа акција

Сада када сте сазнали стање вашег потраживања можете предузети одговарајуће мере како бисте убрзали процес плаћања. Шта год да предузмете, зависи од тога која је једна од уобичајених тактичких става коју је осигуравајућа компанија користила да одложи плаћање.

Менаџер / супервизори: Уверите се да постоји успостављена политика тако да ће ваши запослени знати како брзо ријешити било које од сљедећег:

• Нема захтева за датотеку
• Медицински записи потребни за даљу ревизију
• Потребно је примарно осигурање ЦОБ информација
• Потребне информације од члана / претплатника
• Претходно одобрење није у фајлу
• Напомена није у фајлу
• Информације о захтеву недостају или су неважеће
• Потребне су већ постојеће информације од лекара примарне здравствене заштите
• Нема медицинске нужде
• Захтеви за случај несреће

5 -

Укључите Пацијента

Ово би требало да буде последње средство, али то може бити неопходно.

Постоји неколико начина за решавање овог корака.

1. Пошаљите пацијенту рачун . Пацијенти обично одговоре нарочито ако очекују да плате мало или ништа за своју посету. Зову вас или осигуравајуће друштво. Или је један добар.
2. Контактирајте пацијента телефоном. Користите овај позив да бисте добили помоћ пацијента за добијање потраживања. Узми пацијента са своје стране. Они не желе бити одговорни за рачун, то је оно за који плаћају премије осигурања.
3. Покрените конференцијски позив . Ако пацијента можете добити путем телефона, покушајте да организујете конференцијски позив тако да можете бити сведоци онога о чему се разговара између пацијента и осигуравача.