Шта узрокује еозинофилију?

Обично, еозинофили чине један до три процента леукоцита периферне крви (тј. Циркулишу беле крвничке) или 350 до 650 по кубном милиметру. Еозинофилија се дефинише као ненормално велики број еозинофила у крви. Еозинофилија се сматра благом када има мање од 1.500 еозинофила по кубном милиметру, умерено са 1.500 до 5.000 по кубном милиметру, а озбиљно ако има више од 5000 еозинофила по кубном милиметру.

Постоји низ могућих узрока и стања повезаних са еозинофилијом. Најчешћи узроци укључују алергијске услове, заразне болести или неопластичне поремећаје (рак). Да би утврдили узрок, историја болести и физички преглед су од суштинског значаја, нарочито за пружање иницијалних назнака.

Лекови су често иза алергијских реакција. Било који лек може бити одговоран, али обично антибиотици или нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) су повезани са периферном еозинофилијом. Када се развије алергијска еозинофилна инфламација, може доћи до осипа, грознице и плућних инфилтрата.

Често се сумња на инфективне узроке код пацијената који су развили еозинофилију након путовања из земље. Хелминтх инфекције су повезане са еозинофилијом. Једно такво стање, названо Лоеффлеровим синдромом, карактеришу пролазни плућни инфилтрати са еозинофилијом у одговору на проливање герминативних гљивица кроз плућа.

Гљивичне инфекције, друге паразитске инфекције и туберкулоза су такође повезани са еозинофилијом.

Што се тиче малигнитета као могућег узрока еозинофилије, хематолошки (крвни) малигности могу бити еозинофилни. Са лимфоидним неоплазмама, може постојати реактивна еозинофилија. Периферна еозинофилија се такође може јавити код малигнитета чврстог органа.

Еозинофилија може бити повезана и са одређеним случајевима болести везивног ткива , Сјогреновог синдрома и реуматоидног артритиса . Постоје различити аутоимунски, инфламаторни или системски услови који могу бити повезани са еозинофилијом. Иако се ови услови генерално сматрају ретким узроцима за еозинофилију, дијагностичар мора размотрити могућност. Да погледамо неколико.

Еозинофилна грануломатоза са полиангитисом

Еозинофилна грануломатоза са полиангиитисом, стање раније познато као Цхург-Страуссов синдром, класификовано је као системски васкулитис . Болест, према Центру Јохнс Хопкинс Васцулитис, први пут је описао Др. Јацоб Цхург и Др. Лотте Страусс 1951. године као синдром који се састојао од астме, еозинофилије, грознице и "пратећег васкулитиса различитих органа система".

Еозинофилни фасциитис (ака дифузни фасциитис са еозинофилијом)

Еозинофилни фасциитис је ријетки поремећај у коме кожа и ткиво испод коже постају болне, запаљене и отечене, са постепеним очвршћавањем у рукама и ногама. Дијагноза се ослања на биопсију коже и ткива (тврдо влакно ткиво на врху и између мишића). Због карактеристичног отврдњавања и згушњавања, мора се разликовати од склеродерме .

Лечење еозинофилног фасциитиса обично укључује употребу кортикостероида (обично оралног преднизона ). Док разлог није познат, чини се да је у великом броју случајева дошло до успоравања догађаја који укључује напор.

Еозинофилни синдром миалгије

Синдром еозинофилијске миалгије је поремећај у којем абнормално велики број еозинофила изазива запаљење у нерву, мишићу и везивном ткиву. Уз бол, осип, оток, кашаљ и умор, боли мишићни бол који се погоршава је главна жалба. Стање је прво идентификовано 1989. године , након што је повезан са додатком за здравље, Л-триптофан.

Додатак је забрањен, али не пре него што су људи умрли од тога. Постоје случајеви еозинофилне мијалгије који нису повезани са Л-триптофаном.

Хипереозинофилни синдром

Хипереозинофилни синдром карактерише еозинофилија периферне крви са више од 1500 еозинофила по кубичном милиметру који се наставља шест месеци или више, узрокујући укључивање органа, али без паразитске, алергијске или било које друге видљиве узроке еозинофилије. Симптоми зависе од којих органа су укључени. Дијагноза укључује искључивање других узрока еозинофилије, као и коштану срж и цитогенетско тестирање. Третман обично почиње са преднизоном.

Извори:

Еозинофилија: водич за дијагностичку процену за реуматологе. Акутхота и сар. Реуматолог. 15. јун 2015. године.
хттп://ввв.тхе-рхеуматологист.орг/артицле/еосинопхилиа-а-диагностиц-евалуатион-гуиде-фор-рхеуматологистс/

Јохнс Хопкинс Васцулитис Центер. 08.08.2015.
хттп://ввв.хопкинсвасцулитис.орг/типес-васцулитис/цхургстраусс-синдроме-цсс/

Еозинофиијски фасциитис. Рула А. Хајј-али, МД Мерцк Мануал. 08.08.2015.
хттп://ввв.мерцкмануалс.цом/хоме/боне-јоинт-анд-мусцле-дисордерс/аутоиммуне-дисордерс-оф-цоннецтиве-тиссуе/еосинопхилиц-фасциитис

Хипереозинофилни синдром. Јане Лиесвелд, МД и Патрицк Реаган, МД Мерцк Мануал. 08.08.2015.
хттп://ввв.мерцкмануалс.цом/профессионал/хематологи-анд-онцологи/еосинопхилиц-дисордерс/хипереосинопхилиц-синдроме