Преглед поремећаја белих крвних зрнаца
Поремећаји белих крвних станица укључују велики број поремећаја који утичу на беле крвне ћелије (ВБЦ), једну од три врсте крвних ћелија.
- Беле крвне ћелије су претежно укључене у борбу против инфекција и учествовање у инфламаторним реакцијама.
- Црвене крвне целије носе кисеоник у тело.
- Тромбоцити помажу да се прекине крварење.
Нормални број ВБЦ се креће од око 4 до 11 милијарди ћелија по литру.
Овај опсег је различит на основу ког лабораторија имате изврстан посао крви. Новорођене бебе имају већи опсег од око 9 до 30 милијарди ћелија по литру. Овај опсег се смањује током прве две године живота и сличан је нормалним распоном одраслих до краја детињства. Против црвених крвних зрнаца (РБЦ), нормални домет не утиче на пол (мушко или женско). Међутим, то утиче на расу; у националним студијама, Афроамериканци имају ниже почетне вриједности ВБЦ него белци.
Категорије болести белих крвних зрнаца
Постоји неколико различитих начина за категоризацију поремећаја ВБЦ. Прво, оне се могу категоризирати узрокованим: они који утичу на производњу ВБЦ-а (превише или премало) и други који утичу на функцију ВБЦ-а. Друго, поремећаји ВБЦ могу бити категоризовани према томе на који начин је погођен ВБЦ. У неким поремећајима сви ВБЦ су погођени, а други само утичу на један тип. Постоји пет главних типова ВБЦ: неутрофили који се претежно боре против бактеријских инфекција; лимфоцити, који се претежно боре против вирусних инфекција; моноцити, који се претежно боре против гљивичних инфекција; еозинофили, који се претежно боре против паразитских инфекција и укључени су у алергијске реакције; и базофили, који су укључени у запаљенске реакције.
Треће, поремећаји ВБЦ могу се класификовати као бенигни или малигни. Већина поремећаја ВБЦ је бенигна.
Основни услови повезани са поремећајима белих крвних зрнаца
Генерално, превише од једне врсте ВБЦ је означено са -пхилиа на крају ријечи, а премало једне врсте ВБЦ-а се зове -пениа. Оне се могу применити на све ВБЦ; леукоцитоза је број ВБЦ изнад нормалне границе, а леукопенија је ВБЦ број испод нормалног опсега. Ови се такође могу користити за описивање специфичних ВБЦ-ова као што су неутропенија (премало неутрофила) или базофилија (превише базофила).
Општи тип поремећаја белих крвних зрнаца
- Леукоцитоза: Леукоцитоза је повећан број бијелих крвних зрнаца. Најчешћи узроци су инфекција, лекови као што је преднизон или леукемија.
- Аутоимунска неутропенија: Аутоимунска неутропенија се јавља када тело производи антитела која нападају и уништавају неутрофиле.
- Озбиљна конгенитална неутропенија: Људи са овим поремећајима рађају се са тешком неутропенијом секундарне генетске мутације. Људи са тешком урођеном неутропенијом имају повремене бактеријске инфекције.
- Циклична неутропенија: Ова неутропенија је такође захваљујући генетској мутацији, сличној тешкој конгениталној неутропенији. Међутим, неутропенија се не јавља свакодневно, већ у циклусима од око 21 дана.
- Леукемија је рак ћелија који производе беле крвне ћелије у коштаној сржи.
- Хронична грануломатозна болест је поремећај гдје више врста ВБЦ-а (неутрофили, моноцити, макрофаги) не могу правилно функционисати. То је наследно стање и резултира вишеструким инфекцијама, посебно пнеумонијом и апсцесима.
- Дефицијенција адхезије леукоцита је поремећај у коме се беле крвне ћелије не могу пребацити на подручја инфекције.
Симптоми болести белих крвних зрнаца
Симптоми поремећаја ВБЦ у великој мјери варирају на основу узрока. Неки људи са поремећајима ВБЦ можда немају симптоме. Остали симптоми су претежно повезани са инфекцијом и укључују:
- честе или рекурентне инфекције
- инфекције са необичним бактеријама, вирусима или гљивама
- грозница
- чир у устима
- апсцеси коже (који се обично зову)
- упала плућа
Дијагностиковање болести белих крвних зрнаца
Слично као и други поремећаји крви, први тест који се обично врши јесте комплетна крвна слика ( ЦБЦ ) . Понекад се овај тест покреће зато што имате повремене или неуобичајене инфекције или се други пут идентификује случајно када се ЦБЦ исцртава за рутинске годишње лабораторије. Ваш здравствени радник ће тражити промјену у укупном броју ВБЦ или у броју одређеног типа ВБЦ-а.
Након што вам дијагностикује ВБЦ поремећај, ваш лекар ће радити на одређивању узрока. Понекад узрок је привремени, као повећање броја ВБЦ током активне инфекције. У овим околностима, ЦБЦ често се понавља како би се осигурало да се ствари вратиле у нормалу. Ваш лекар може затражити и крвљу. Крвна мрља је тест где се на стаклени клизач поставља мала количина крви, тако да лекар може прегледати ваше крвне ћелије под микроскопом и тражити абнормалности које могу указивати на узрок вашег поремећаја.
Ако вам је потребан додатни рад, ваш добављач примарне здравствене заштите може вас упутити на специјалисте. Поремећаји ВБЦ обично се деле између хематолога, лекара који су специјализовани за поремећаје крви и имунолога, лекара који се специјализују за поремећаје имунолошког система. Пошто се ВБЦ производи у коштаној сржи, можда би била потребна биопсија коштане сржи за завршетак рада.
Лечење болести белих крвних зрнаца
Као и узроци поремећаја ВБЦ-а, постоје бројни третмани за њега. Антибиотици се користе за лечење честих инфекција. Понекад се антибиотици могу користити за спречавање инфекција. За разлику од поремећаја који утичу на црвене крвне ћелије или тромбоците, трансфузије белих крвних ћелија ретко се користе. Постоје лијекови који се могу користити за стимулацију производње бијелих крвних зрнаца у коштаној сржи названим факторима раста. Поред тога, трансплантација матичних ћелија може се користити за куративну терапију неким од ових поремећаја.
Реч од
Након што сте сазнали да имате поремећај белих крвних зрнаца, можда ћете бити уплашени, несигурни у будућности. Ово је природно осећање. Уверите се да разговарате о својим страховањима са лекаром. Заједно можете направити план за решавање ових проблема.
> Извор:
> Каусхански К, Лицхтман МА, Прцхал Ј, Леви ММ, Пресс О, Бурнс Л, Цалигиури М. (2016). Виллиамс Хематологи (9тх ед.) САД. МцГрав-Хилл едукација.