Слабост може бити узрокована поремећајем мозга, кичмене мождине, периферних нерава, неуромускуларног споја или самог мишића. Постоји много различитих врста болести мишића.
Да би исправно дијагностиковали проблем и на тај начин понудили одговарајући третман, понекад треба добити мишићно мишиће како би се под микроскопом погледао на мишиће.
У неким случајевима, можда је потребно више од једног узорка, пошто неке болести мишића не укључују цело тело, већ уместо тога имају расподелу.
Како је завршена мишићна биопсија?
Постоје два главна облика мишићне биопсије. Први укључује иглу за биопсију која се убацује кроз кожу у мишић, што узима мали узорак. Алтернативно, рез се може направити у кожи како би директно прегледали и смањили мишић. Други приступ назива се "отворена биопсија". Док су отворене биопсије мало укључене, могу допустити више селекције узорка у случају поремећаја патцхи мишића. Без обзира на технику, потребно је уклонити само мало ткиво.
Место мишићне биопсије зависи од локације симптома као што су слабост или бол. Заједничке локације укључују бедро, бицепс или мишиће рамена.
Ко би требао биопсију мишића?
Људи са слабостима и слабим тоновима мишића могу се узети у обзир за биопсију мишића, али обично није први корак.
Друге евалуације, као што су студије нервне проводљивости или електромиографије, могу се прво извршити да би се утврдило да ли је узрок заиста у самом мишићу.
Који типови болести могу бити идентификовани помоћу биопсије мишића?
Мишићне болести укључују неколико врста мишићних дистрофија , што значи генетски поремећај који узрокује распад мишића.
Неки уобичајени типови укључују Дуцхенне и Бецкерову мишићну дистрофију
Миозитис подразумева запаљење мишића, који се такође може идентификовати под микроскопом. Примери укључују полимиозитис и дерматомиозитис.
Биопсија мишића може такође идентификовати одређене инфекције, попут трихинозе или токсоплазмозе.
Ова листа нуди неколико примјера, али није потпуна. Лекари могу наручити и биопсију мишића из других разлога.
Који су ризици од биопсије мишића?
Биопсија мишића се генерално сматра сигурним и малим хируршким поступком. Међутим, постоје неки ризици. Најчешће компликације укључују модрице или бол на месту биопсије. Могуће је и продужено крварење или чак инфекција, што захтева од лекара да предузму мере предострожности како би избегле такве компликације. Требало би да обавестите свог доктора, ако сте на било којим лековима за редчење крви или имате историју поремећаја крварења.
Шта ћу учинити током поступка?
Иако постоје неке варијације у томе како различити лекари обављају мишићне биопсије, уопштено можете очекивати следеће:
- Од вас ће бити затражено да уклоните одећу око места биопсије.
- Од вас ће бити затражено да мирно лежи током поступка.
- Кожа ће се очистити.
- Локална ињекција лијекова за болешће ће се примијенити како би се осјетила подручја. Можда ћете осетити иницијалну штету и пулсну сензацију уз примесљивим лековима.
- Биће убачена иглица за биопсију, или ће доктор користити скалпел како би направио мали рез кроз кожу, а мале мишићне мишиће уклонити помоћу хируршких маказа.
- Отварање ће се затворити шавовима ако је потребно.
- Примијенит ће се стерилни завој.
Шта треба да урадим после биопсије?
Требало би да подручје биопсије држите чисте и суве. Нека нежност је уобичајена неколико дана након биопсије. Узимајте лекове као што вам је предложио ваш доктор за бол. Обавезно контактирајте свог доктора ако се развију знаци инфекције попут грознице, црвенила или дренаже са биопсије. Такође, обавестите их да ли имате болове или крварење.
Шта се дешава узорку мишића?
Мишић ће се разгледати различитим техникама под микроскопом. Различите хемикалије користе се за идентификацију знакова различитих болести. На примјер, хематокилин и еосин су корисни за идентификацију инфламаторних болести, Гомори трицхроме флек је добар за идентификацију миозитиса инклузије, цитохром оксидаза може идентификовати митохондријалне болести, а периодичне киселине Сцхифф флеке могу препознати поремећаје складиштења гликогена и угљених хидрата. Који се тестови користе зависи од сумње вашег лекара о узрочном узроку болести.
Биопсија мишића није увек последњи корак у дијагнози. На пример, различите врсте болести могу изгледати слично под микроскопом. На пример, у неким случајевима може бити потребно генетско тестирање. Међутим, чак и када биопсија мишића није последњи корак, она може водити наручивање додатних тестова који ће потврдити специфичнију дијагнозу.
Извори:
Роппер АХ, Самуелс МА. Адамс и Вицтор'с Принциплес оф Неурологи, 9. ед: МцГрав-Хилл Цомпаниес, Инц., 2009.