Хемикранија континуирана главобоља је подтип хроничне главобоље коју доживљавају угроженици мигрене. Већина пацијената са хемикранијом континуирано главобоље пријављује бол више од 5 пута у року од 24 сата и најмање 15 пута месечно. По дефиницији, хемицраниа цонтинуа се јавља само на једној страни главе. Хронични бол је углавном континуиран и интензитет флуктуира са неколико пауза између њих.
Бол који осећате погоршава оштар бол и на истој страни. Можда чак и доживите бол који се креће између сваке стране главе током епизоде главобоље коју су истраживачи нашли.
Симптоми, распрострањеност и дијагноза
Поред хроничног бола, симптоми поремећаја укључују излијечени нос, сузење и црвенило очију, знојење, капање капака, мучнина, повраћање и осјетљивост на свјетлост. Није познато како су преовлађујуће главобоље хемикраније континуиране међу јавношћу. Хроничне главобоље, већа класификација, утјечу на 4 до 5% популације. Остали под-типови хроничне главобоље укључују трансформирану мигрену, хроничну главобољу тензионог типа и дневну упорну главобољу . Међу онима који пате од хроничних главобоља, петогодишња студија 651 болесника са главобољем открила је да 2,2% учесника студије доживљава хемикранијску континуирану главобољу.
Истраживачи су открили да су главобоље хемикраније континуиране, попут главобоље мигрене, чешће међу женама. Поред тога, истраживање показује да вежбање и конзумирање алкохола могу погоршати симптоме главобоље хемикраније.
Третман
Пошто није познат никакав узрок хемикраније, лекови се користе за лечење симптома.
Један најчешће прописан третман хемикранијског континуума је индометацин , антиинфламаторно орално лијечење. Хемицраниа цонтинуа главобоље се назива индометхацин респонсиве, што значи да се у већини случајева симптоми елиминишу након неколико доза лека. Међутим, као и код других антиинфламаторних лекова, нежељени ефекти индометацина често спречавају дуготрајну употребу. Заправо, 25% до 50% пацијената на терапији индометацином коначно развија гастроинтестиналне нежељене ефекте често узроковане овим лековима, укључујући болове у стомаку, стомачне чиреве и крварење црева. Други нежељени ефекти могу укључити прекомерни замор, необјашњива модрица или крварење, замућени вид, звоњење у ушима и хронични запрт.
Друге опције третмана
Иако ниједан лек није доказан да лечи хемикранију континуиране главобоље ефикасно као индометацин, ново истраживање открило је и друге опције лечења. Неколико студија случаја показало је да биљни додатак мелатонин може бити обећавајућа алтернативна терапија. Доступан безалкохолни мелатонин има хемијску структуру сличну индометацину, али се природно налази у телу. Једна студија случаја показала је да је додатак од 7 мг на спавању потпуно олакшао симптоме за ову особу.
Међутим, биљни додатак не подлијеже одобрењу од стране ФДА и, као иу било ком медицинском стању, пацијенти треба да се консултују са својим здравственим радницима прије почетка терапије. Према националним институтима за здравље, нежељени ефекти могу укључити вртоглавицу, промене расположења, повећан ризик од напада, смањење броја сперматозоида код мушкараца, смањење крвног притиска и повећање нивоа шећера у крви.
Истраживачи су такође пронашли топирамат лекова на рецепт који би био обећавајући третман. Топирамат је антиконвулзивни лек који смањује неправилну активност мозга. Иако је неколико малих студија случаја утврдило да су лекови корисни, потребне су веће студије да би се сазнало да ли користи од овог лекова превазилазе потенцијалне нежељене ефекте, који укључују вртоглавицу, неспособност концентрирања, конфузију, повећан ризик од бубрежних каменца и повећан ризик од остеопорозе .
Поред тога, топирамат може изазвати потешкоће да се особа зноји. Као и код сваког поликативног лекара, треба водити рачуна да пратите лекарске наредбе. Недостајуће дозе могу довести до "повратног ефекта". Ово се односи на оживљавање симптома главобоље чим се лек излази из крвотока. Ако нежељени ефекти лека постану проблематични, пацијенти треба да се консултују са својим здравственим радницима пре него што зауставе лечење.
Извори:
Бригхина, Ф., А. Палермо, Г. Цосентино, Б. Фиерро. "Профилакса Хемицраниа Цонтинуа: два нова случаја која се ефикасно третирају са топираматом." Главобоља 3.47 (март 2007): 441-443. ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/17371364?ординалпос=9&итоол=ЕнтрезСистем2.ПЕнтрез.Пубмед.Пубмед_РесултсПанел.Пубмед_РВДоцСум.
"Хемикранија континуа." НИНДС Хемицраниа Цонтинуа Информатион Паге. 7. април 2008. Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар. ввв.ниндс.них.гов/дисордерс/хемицраниа_цонтинуа/хемицраниа_цонтинуа.хтм.
"Индометацин." Медлине Плус . 1. август 2007. Национални институти здравља. ввв.нлм.них.гов/медлинеплус/другинфо/медмастер/а681027.хтмл.
Кримцхантовски, Абоуцх Валенти. "Примарна дијагностичка главобоља међу пацијентима са хроничном дневном главобољом." Аркуивос де Неуро-Псикуиатриа 61.3 (јуни 2003) ввв.сциело.бр/сциело.пхп?сцрипт=сци_арттект&пид=С0004-282Кс2003000300008.
"Мелатонин". Медлине Плус . 1. август 2006. Национални институти за здравље. ввв.нлм.них.гов/медлинеплус/другинфо/натурал/патиент-мелатонин.хтмл.