Најчешћи тип прелома пре 75 година
Када су у питању фрактуре зглоба, игралиште није равно између полова. Код жена, број прелома зглобова се повећава код менопаузе и платоа након 65 година старости, највероватније је повезан са брзим губитком кости у годинама након менопаузе. Пошто мушкарци не доживљавају менопаузу, учесталост прелома руку код мушкараца остаје прилично константна.
Зглоб се састоји од две кости у доњој руци, полупречника и улне, плус мале кости руке. Већина прелома зглобова се дешава на отвореном током зимских месеци када снијег и лед праве ходочасне, а падови су чести. Често, особа пролази руком да прекине пад. Рука и подлактица узимају сву тежину и силу од пада, а једна од зглобова кости пада.
Цоллес Фрацтуре
Фрактуре коллеза се јављају када се полупречник разбије унутар једног или два инча зглоба (дистални радијус). Фрактуре кола (назване по љекару који су га први описали) најчешће се јављају код жена у постменопаузи. Изгледа да је ризик од фрактуре Цолса повезан са густином костију дисталног радијуса.
Дијагноза прелома зглоба
Након пада, можда ћете бити у модрицама и боли. Понекад, прелом се може погрешно дијагностиковати као лош спраин (повреда лигамената). Болећење, ограничени покрет и слаба рука у рукама погођене су игнорисани.
Ваш зглоб је вероватно преломан, а не ако јесте:
- упорни бол
- отицање близу зглоба
- промене у покрету прста
- нумбнесс
Обично, рендген може потврдити дијагнозу. Када се дијагностикује прелом, почиње одговарајући третман.
Фрактура зглоба такође може бити знак основних проблема као што су:
- ниска густина костију
- лоше стање
- проблеми са видом / слухом
Лечење прелома зглоба
Примарни циљ лечења је повратак нормалног кретања на захваћену руку и зглоб. Током процеса лечења, биће вежбе које морате учинити да бисте сачували покрет и флексибилност и поново стекли снагу.
Одговарајући третман зависи од локације и тежине прелома.
- Једноставни прелом значи да је кост сломљена, али поломљене ивице остају довољно близу, док једноставна манипулација поново поравнава укључену кост (позната као смањење фрактуре).
- Комплексна фракција значи да је више костију прекинуто или да је спојен. У овом случају, само лијевање може бити неадекватно и може се захтевати операција.
Прво лијевање или шминкање ће се проширити изнад лакта како би се ограничио кретање лактова и зглоба. Научене вежбе ће вам се учити за прсте и раме на погођену страну. Важно је да изводите вежбе, чак и док сте у игри. Ово ће помоћи у спречавању крутости прстију (један од нежељених ефеката прелома Колса).
Током прве две до три недеље ваш зглоб ће бити недељно рендгенски снимљен. Ако су кости избачене из положаја, можда ће бити потребна операција за премештање костију и причвршћивање на месту.
У сваком случају, лијевање или сплинт се уклања након 6 или 8 недеља. Можете помоћи повратити снагу и одржати мобилност активним и пасивним вежбама за:
- руку
- ручни зглоб
- подлактица / лакат
- раме
Након уклањања одливака или шипке, повремено можете користити подупирач или зупчасту зглоб за подршку и заштиту зглоба. Понекад зглоб можда не изгледа потпуно исти као и прије фрактуре, али са правилном физикалном терапијом, мала функција ће бити изгубљена.
У почетку вам је потребна помоћ у свакодневној рутини. Ако је пауза у вашој доминантној руци, можда ће вам требати помоћ у задацима, као што су одијевање, чишћење и купање.
Секундарни циљ лечења је да утврди да ли је присутна остеопороза . Пошто се преломи зглоба који се јављају код жена старости 40-60 година могу бити резултат остеопорозе или могу бити рани упозоравајући знак , тест густине костију би био прикладан. Тест густине костију мери ваше тренутне здравствене кости и једини је начин да предвидите ризик од будућих прелома.
Спречавање фрактура зглоба
Ако имате остеопорозу (или са високим ризиком од развоја), морате предузети кораке да одржите постојећу густину костију. Ако је ваша густина костију у нормалном домету, требало би да се усредсредите на очување здравља костију. Студије су показале да адекватни унос калцијума и витамина Д и вежбање тежине чувају густину костију. Ако тест показује да је ваша густина костију ниска, калцијум, витамин Д и вежбање можда неће бити довољни за заштиту од остеопорозе. Може вам бити прописан лек за остеопорозу како бисте спријечили или успорили даље губитак костију .
> Извори:
> Фрактура зглоба. НИХ ОРБД ~ НРЦ, 8/98.