Када пацијент или терапеут неадекватно додирне
Дотична је важна компонента прегледа било које физичке терапије или третмана. Физички терапеути често користе руке да прегледају, мобилишу и можда масирају своје тело. Додиривање се може користити да вам помогне да схватите како се правилно померати и може бити корисна компонента у добијању ваших мишића на начин на који ваш ПТ жели да максимизирају вашу функционалну мобилност .
Али каква је то додира која је прихватљива у физичкој терапији, а шта ако вас ПТ осјећа и чини се лошим или крши вашу личну удобност или простор? Шта ако сте ПТ и пацијент чини нежељене или неприкладне напретке или коментаре за вас?
Дотирање у физичку терапију
Палпација је чин коришћења руку за испитивање дела тела. Физички терапеути могу да користе технике палпације током своје евалуације како би утврдили ваш проблем и пронашли најбољи третман за ваше стање. Дотирање обично укључује директан контакт између коже и коже; руке ваших терапеута користе се за притисак на кожу како би проценили ваше стање.
Ваш ПТ може користити палпацију на различите начине, укључујући:
- Да истражите запаљење
- Да се осећате ако се мишљење уговара
- Да пасивно померите своје тело током вежби покрета (РОМ) вежби
- Да водите своје тело док се крећете у различитим правцима
- Да бисте спречили пада или да вам помогне док ходате или се крећете из кревета или столице
- Да вам помогне да се крећете у кревету током тренинга мобилности
Понекад, ваша повреда може захтевати од вашег физиотерапеута да испитује или додирне области вашег тела које су приватне или осетљиве. Ово може захтевати да изложите приватне делове тела, попут кука или задњица , а ова изложеност вам може учинити непријатним.
Додајте палпацију и додирните мешавину, а ваша непријатност са ситуацијом може се повећати и то може негативно утицати на ваше емоције и укупни исход рехабилитације.
Део тренинга да постане физички терапеут укључује одговарајуће позиционирање пацијента и драпање. Ово је намењено да се обезбеди скромност пацијента током ваших ПТ процена и третмана. Технике скидања могу укључивати коришћење листова или пешкира како би се спречило нежељено излагање твог тијела што може учинити да се осећате неудобно.
Правилна палпација и технике масаже такође се изучавају као део наставног плана физичке терапије. Ово подразумева обезбеђивање да је додир погодан и да је искључиво усмерен на процену и третирање специфичних оштећења које можете имати. Одржавање комфора, поверења и сигурности пацијента је најважније када се користе технике палпације.
Када се палпација врши на професионалан и терапеутски начин и одржава безбедност и удобност пацијента, сматра се прикладним.
Шта ако се Тоуцх Тоуцх-а осећа погрешно?
Ако видите физиотерапеута за лечење и осећате као да сте доживели неодговарајуће додиривање или понашање, одмах треба предузети акцију. Неке ствари које можете учинити могу укључивати:
- Разговарајте са својим терапеутом и објашњавате како се осећате на додир
- Разговарајте са менаџером или супервизором вашег терапеута
- Проналажење другог физиотерапеута за вашу рехабилитацију
- Говорећи са представником болнице (ако примате своје ПТ услуге у болници)
- Контактирати државни одбор физичке терапије да пријавите акцију
Најчешће, говорећи са ПТ-ом је добра опција, колико пута ваш ПТ не схвата како његова или њена палпација утјече на вас. Разговарајући о томе шта се дешава са вашим осећањима у вези додиривања, ваш ПТ може да изврши прилагођавање његовог или њеног приступа вашој бриги и минимизира или елиминише било какву додирну и палпацију.
Ако осјећате да вас је физички терапеут додирнуо неадекватно и што вас је прекршило сексуално, требало би да ступите у контакт са службеницима закона. Никада није прихватљиво да ПТ, или било који други здравствени радник или особа, додирне вас сексуално или на начин који крши ваше тело на сексуалан начин. Ако сматрате да се то догодило, требало би да се заштитите и контактирате са законима.
Шта ако почнете да привлачите свој ПТ због додира?
Шта ако идеш у ПТ, и волиш палпацију и додирујеш? Шта ако ово узрокује позитивне емоције, и постајете привучени вашем физиотерапеуту? Поступање на ове емоције никада није прихватљиво. Ваш физички терапеут може бити добра особа, али однос терапеут-пацијент мора остати пријатељски и не-сексуалан. Иако можете развити лични однос са вашим ПТ, овај однос мора остати пријатељски и никад романтичан или сексуалан.
Ако имате осећања према вашем ПТ-у и ово постаје препрека да се ефикасно концентришете на вашу рехабилитацију, вероватно бисте тражили да радите са другом терапеутом. Сесија физичке терапије увек треба да остане професионална, и требало би да останете фокусирани на побољшању мобилности без болова.
Непримерна понашања пацијената против терапеута
Физичка терапија је двосмерна улица. И ви и ваш физички терапеут треба да радите заједно као терапијски савез како бисте побољшали мобилност без болова. То значи да би вас ПТ требао поступати са поштовањем и достојанством, а ви треба да поступите са својим ПТ-ом на исти начин.
Многи физички терапеути пријављују узнемиравање или неадекватно понашање од својих пацијената. Ово може укључивати рећи неадекватне ствари или неадекватно или нежељено додиривање. Неадекватно сексуално понашање пацијента дефинише се као било који вербални или физички чин експлицитне, или перцепције, сексуалне природе, што је неприхватљиво у друштвеном контексту у којем се она спроводи. И пружаоци здравствених услуга - физички терапеути - вероватно ће доживети овај облик узнемиравања током рада.
Недавна студија објављена у часопису Пхисицал Тхерапи испитала је проблем неодговарајућих понашања пацијената према физичким терапеутима. Истраживачи су анкетирали 892 стручњака за физикалну терапију и студенте ПТ и открили да 84 одсто њих доживљава неку врсту неодговарајуће интеракције или понашања од пацијената током своје каријере. 12-месечна преваленција непримерених понашања била је 47 посто.
Студија је показала да је вероватније да доживите неодговарајуће сексуално понашање пацијента ако:
- Ви сте женски ПТ
- Имате мање година директне бриге о пацијенту
- Пацијент је мужјак
- Ти си ПТ који ради са пацијентима који имају когнитивна оштећења
Аутори студије закључили су да је изузетно велика преваленција неадекватног сексуалног понашања пацијената према терапеутама. Повећано образовање за студенте и професионалце, као и фокусирана политика и подршка на радном месту, можда ће бити неопходна да би се ублажио овај проблем.
Као физички терапеут, увек морате да се трудите да одржите професионални рад и клиничку околину. Ово може бити изазовно ако пацијент делује неадекватно. Решавање ових понашања директно са пацијентом може помоћи да им се заврши. Ако пацијент настави да се осећате неудобно због неодговарајућих коментара или напредака, требало би да се извинете од даљег брига са том пацијентом. Говорећи са супервизором или колегом може бити од помоћи и можда је неопходно пражњење пацијента од ваше бриге. Америчка организација за физичку терапију (АПТА) заузела је снажан став против узнемиравања, а средства су доступна преко удружења како би помогли ПТ-у да се крећу и разумеју ову тешку тему.
Ако сте пацијент који примају терапију, обавезно држите своје коментаре и радње професионалним. Можете сазнати пуно личних ствари о вашем ПТ-у док радите с њим или њом, а ваш терапеут може вас додирнути приликом процене или лечења. Али увек морате да држите однос са вашим ПТ одговарајућим и професионалним.
Правилно извођење ручних техника
Ако сте физички терапеут, можете да урадите одређене ствари како бисте правилно обавили практичне технике, а можете помоћи да пацијентов ум олакшате у обављању ваших процена или третмана којима је потребна палпација. Оне могу укључивати:
- Увек исправно позиционирајте и превлачите свог пацијента да одржите скромност
- Увек тражите дозволу да додирнете или померите пацијента. (То је тело вашег пацијента. Никада не смијете претпоставити да је прихватљиво једноставно додирнути, зграбити или преместити пацијента без дозволе.)
- Правилно објашњавање када, где и зашто додирујете свог пацијента
- Тражите од пацијента да ли жели или жели другог терапеута или здравственог радника током палпацијског дела процене или третмана
- Питање да ли би ваш пацијент више волео да има терапеута другог пола да изврши било какву технику палпације или да буде присутан током вашег прегледа или лијечења
Увек треба размишљати о пацијентовим осећањима, а треба створити окружење у коме је пацијент заштићен. То моте подразумевати одустајање од палпације или руцних техника и проналатење алтернатива тим техникама ако пацијент вербализује неугодност својим прописаним методама и третманима.
Реч од
Једна од предности физичке терапије је блиска веза која се може формирати између терапеута и пацијента. Ова веза може да вам помогне да мотивишете , а то вам може помоћи да имате позитивно искуство физичке терапије. Понекад вам је потребан осећај пажње од свог терапеута да вам олакша и помогне вам да успете у ПТ.
Понекад у терапији, палпација и додиривање су неопходни за процену и лијечење вашег стања. И понекад, ваше стање може захтевати да ваш ПТ вас додирне у приватним или полу-приватним подручјима вашег тела. Ово додиривање треба увек бити професионално, без изузетака. Понашање између ПТ-а и пацијента мора увек бити пријатељско и срдачно, а никад не отворено или директно сексуално. Разумијевање одговарајућег и неодговарајућег додира и понашања у ПТ клиници може вам бити сигурно и осигурати да имате позитивно искуство рехабилитације са својим физиотерапеутом.
> Извори:
> Боиссоннаулт, ЈС, и сар. Распрострањеност и ризик од > непримереног сексуалног понашања > пацијената према клиничарима физичких терапеута и студентима у Сједињеним Државама. ПТ Јоурнал. 2017; 97 (11): 1084-93.
> Роусцх, СЕ, ет ал. Перцепције физичких терапеута о сексуалним границама у клиничкој пракси у Сједињеним Државама. Физиотерапијска теорија и пракса; 2015. 31 (5): 327-336. хттпс://дои.орг/10.3109/09593985.2014.1003420