Комплексна интеракција између генетике и вашег окружења
Као аутоимунски поремећај, плоска псоријаза остаје нешто мистерија у томе како узрокује болест. Док генетика игра значајну улогу, верује се да и други чиниоци доприносе. Оно што знамо је да одређени услови и понашања могу или изазвати симптоме псоријазе или повећати учесталост или озбиљност избијања. Оне варирају од инфекција до гојазности, лекова за стрес.
Генетика
Породична историја је најјачи фактор ризика за развој псоријазе плака. Заправо, око трећине људи погођених псоријазом ће пријавити да има још једног члана породице са болестима. Изгледа да је ризик од псоријазе вероватнији ако га имају оба родитеља.
Док научници тек треба да утврди како генетика функционише, идентификовали су девет локација на гену који је повезан са симптомима псоријазе, које су означили ПСОРС1 путем ПСОРС9. Од овога, око 35% до 50% људи са псоријазом плака имаће хромозомску мутацију ПСОРС1.
Надамо се да ће се разбијањем генетског кода научници једног дана моћи "искључити" или поправити мутације повезане са болестима.
Заједнички покретачи
Док псоријаза плака може утицати на било кога, постоји бројни фактори који изгледа да повећавају вероватноћу симптома (такође познат као ракете ).
Инфекције
И акутне и хроничне инфекције могу изазвати симптоме псоријазе. Ово видимо посебно код ХИВ-а , хроничне болести повезане са упорним запаљењем. Док је стопа псоријазе мање-више иста као и општа популација, озбиљност болести је далеко гора када је укључен ХИВ.
Чини се да је имунолошка супресија главни фактор, било да је узрокован ХИВ-ом или акутном инфекцијом као што је бронхитис, стреп грло или грип.
Насупрот томе, лечење инфекције може често ублажити симптоме. Студије су показале, на примјер, да лекови статина могу смањити озбиљност псоријазе честе код људи са хроничном обољењем срца. Исто се чини да је истина када се користе антиретровирусни лекови код људи са ХИВ-ом.
Скин Траума
Тумура коже може такође узроковати симптоме плућа псоријазе, обично названог Коебнеров феномен . Овај одговор се види и код других стања као што су брадавице, лицхен планус и моллусцум цонтагиосум .
Оно што више од четрдесет особа са псоријазом доживљава ово, изазвано свима од опекотина од сунца и ињекција инсеката на кожне алергије и иглице. Чак и старије повреде коже, као што је хируршка рана или тетоважа, могу постати примарно место у облику псоријазе.
Лекови
За одређене лекове познато је да изазивају симптоме псоријазе. Оне не утичу на све људе на исти начин и не могу узроковати никакве симптоме. Међутим, лекови који најчешће наводе укључују:
- Литијум
- Бета блокатори
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
- Лекови против маларије
- Блокатори калцијумских канала
- Лијекови за снижавање липида
Поред тога, непосредни прекид терапијских кортикостероида који се користе за лечење псоријазе могу имати ефекат "повратка" и довести до тешког бола. Из тог разлога, кортикостероиди увек треба постепено смањивати, под водством лекара, ако лек више није потребан.
Фактори ризика животног стила
Уколико се ради о ризику од животног стила, постоје три која су нераскидиво повезана са псоријазом плака: стресом, пушењем и гојазношћу.
Стрес
Стрес има узрочно-последичну везу са псоријазом. С једне стране, стрес може изазвати симптоме, док други симптоми могу изазвати стрес.
На исти начин на који тело шаље упалне сигнале ради лечења ране, психолошки стрес може изазвати упални одговор који има инверзни ефекат, погоршавајући, а не побољшавајући стање.
Ово је посебно забрињавајуће јер је хронична псоријаза повезана са високом стопом депресије и анксиозности. У неким случајевима, зачарани циклус се може прекинути само са одговарајућим медицинским третманом, укључујући психотерапију и одговарајућу употребу антидепресива или анти-анксиозних лијекова.
Пушење
Недавне студије су показале да људи који пуше више од једног паковања цигарета дневно имају двоструко већу вјероватноћу да имају тешку псоријазу од оних који пуше 10 цигарета или мање дневно.
Научници нису сигурни зашто је то, али верује да пушење може повећати број аутоантигена у најширем слоју коже (познат као епидермис ). То су протеини које имунски систем усмјерава на аутоимунски напад. Други су предложили да пушење једноставно изазива или убрза аутоимунски одговор.
Исто истраживање је такође закључило да жене које пуше имају већи ризик од тешке псоријазе од мушкараца. Број година које је особа пушила такође доприноси.
Гојазност
Гојазност често може довести до стварања плака у склоповима коже. Иако је тачан узрок тога нејасан, истраживања сугеришу да прекомерна акумулација масти повећава производњу запаљенских протеина познатих као цитокини . Цитокини не само да повећавају укупну упалу, чинећи симптоме слабијег, већ и промовишу стварање плака у подручјима гдје су највећи волумен масти (наиме, ожиљци коже).
Удружење додатно потврђује однос између гојазности, дијабетеса и псоријазе. Док гојазност може да удвостручи човеков ризик од дијабетеса типа 2 , дијабетес може повећати ризик и озбиљност псоријазе плака за 27 процената.
> Извори:
> Ариас-Сантиаго, С .; Еспиниера-Царомона, М .; и Анеирос-Фернандез, Ј. "Коебнер Феномен: Псоријаза у тетоважама." ЦМАЈ . 2013 Апр 16; 185 (7): 585. ПМЦИД: ПМЦ3626811.
> Армстронг, А .; Харскамп, Ц .; и Армстронг, Е. "Удружење између псоријазе и гојазности систематски преглед и мета-анализа опсервационих студија." Нутр дијабетес. 2012 Дец 3; 2: е54. ДОИ: 10.1038 / нутд.2012.26.
> Армстронг, А .; Харскамп, Ц .; Дхиллон, Ј. ет ал. "Псоријаза и пушење: систематски преглед и мета-анализа." Бр Ј Дерматол . 2014 Феб; 170 (2): 304-14. ДОИ: 10.1111 / бјд.12670.
> Јанковић, С .; Ражнатовић, М .; Маринковић, Ј. и др. "Фактори ризика за псоријазу: студија контроле случаја." Ј Дерматол. 2009 Јун; 36 (6): 328-34. ДОИ: 10.1111 / ј.1346-8138.2009.00648.к.
> Мосиевицз, Ј .; Пиетрзак, А .; Цходоровска, Г ет ал. "Рационално за употребу статина код псориатских пацијената." Арцх Дерматол Рес . 2013 Ауг; 305 (6): 467-72. ДОИ: 10.1007 / с00403-013-1374-1.