Пустуларна псоријаза је једна од неколико врста псоријазе . То проузрокује да делови коже постану црвенији, набрекнути и покривени нежним, гнојним пликовима које се називају пустуле.
Гној унутар пустула је неинфективна, беличаста течност. Садржи лимфну течност, беле крвне ћелије и друге ћелије које тело типично шаље на места где постоји запаљење.
Постоји неколико подтипова пустуларне псоријазе. Може бити ограничено на мале површине тела - често, само дланове руку, стопала стопала или прсти и / или прсти су погођени у оном што се зове фокални облик болести. Стање може покрити и веће површине тела. Генерализовани облик (вон Зумбусцх псоријаза) је много озбиљнији, а овај облик чак може бити и фаталан.
Понекад се пустуларна псоријаза јавља као реакција на употребу топикалног третмана (катрана и антралина) за друге облике псоријазе. Такође се може десити као реакција на употребу других лекова, укључујући литијум, индометацин (убица на рецепт на рецепту) и лекови високог крвног притиска као што је пропранолол. Заустављање употребе стероида (било усмено или локално) може такође започети епизоду пустуларне псоријазе. Бити је трудни додатни фактор ризика.
Постоји неколико различитих типова пустуларне псоријазе.
Пустуларна псоријаза палми и соли
У овом облику пустуларне псоријазе, пустуле се развијају дубоко у ткиво средњег дела длана и гребена. Пустуле затим мигрирају на површину коже, где тамни и претварају тамно браон. Површина пустуле је густа и лужена, и неће се отварати.
Површина око пустуле је глатка, ружичаста и веома болна на додир.
Пустуле на стопалима стопала чине ходање веома тешко и болно. Пустуле на длановима руку такође у великој мјери ометају нормално функционисање.
Пустуларна псоријаза долази и иде у епизоде током година. Постоје ситуације када стање скоро нестаје, само да би услиједило веома болно убрзање. Пушачи имају знатно повећан ризик за ово стање.
Третман може укључивати лијекове као што су ацитретин, циклоспорин и метотрексат . Друга опција је псорален ултраљубичасто свјетло А (ПУВА), комбинацијска терапија у којој се дрог псорален узима орално или се примјењује на површину, а потом кожа је изложена ултраљубичастом свјетлу. Стероидне креме или масти такође могу бити примењене. Погађена подручја тада су прекривена пластичним завојем отпорним на ваздух и воду, што повећава апсорпцију стероида у ткива.
Пустуларна псоријаза цифара
Овај тип пустуларне псоријазе, познат од стране доктора као континуум акродерматитиса, често погађа само један прст или прст. Пустуле се појављују на крају те цифре, често у подручју које је раније рањено или инфицирано.
Пустуле се лако ломе, остављајуци јако болесну, улцерисану, испуцану област која стално цурења флуид.
На површини болова формира се коријена кора, али се редовно пада, поново покреће циклус. Нокти прстију или прстију могу бити погођени и деформисани, а погођена цифра је врло болна, ометајући функционисање руке или стопала.
Третман може укључивати топикалне стероиде и завојнице отпорне на ваздух и воду, плус оралне лекове као што су ацитретин, циклоспорин или метотрексат. Нажалост, ипак, ова врста псоријазе често је отпорна на лечење.
Генерализована Пустуларна Псоријаза
Овај облик пустуларне псоријазе почиње са црвенилом коже и појавом ситних, великих пиштоља.
Временом, пустуле расте, шире и меша заједно у велика тела. Пустуле су релативно крхке и лако сломљене, што уводи опасан потенцијал бактеријске инфекције. Стање такође утиче на мукозне мембране, па су честице за усне и орални чир уобичајене.
Може се десити други симптоми широм земље, укључујући грозницу, мрзлост, губитак телесне масе, анемију , дехидратацију, брзу брзину срца, свраб и тежак замор. Теже компликације могу укључити тешкоће у дисању, низак ниво калцијума у крви, пнеумонију, конгестивну срчану инсуфицијенцију и хепатитис. Када имате симптоме генерализиране пустуларне псоријазе, од кључног је значаја да одмах затражите од дерматолога.
Генерализована пустуларна псоријаза се третира стављањем прелива натопљеном у оно што се зове "Буров" или "Домеборо" раствор - мјешавина ацетата и воде - преко погођених подручја. Могу се користити и локални стероиди. За тешке случајеве може се захтевати ацитретин, метотрексат или циклоспорин.
Извори:
Ферри ФФ "Псоријаза". Ферријин клинички савјетник 2008 . Прво издање. Ед. Фред Ферри. Филаделфија: Мосби Елсевиер, 2008. 374-5.
Хабиф ТП Клиничка дерматологија . Четврто издање. Ст. Лоуис: Мосби, 2004.
"Питања и одговори о псоријази". Национални институт за артритис и болести мускулоскелетних и кожних болести . Мај 2003. Национални институти за здравље.
"Пустуларна псоријаза". Псориасис.орг . Дец 2005. Национална фондација за псоријазу.