Медицински записи се све више електронски чувају
Медицински подаци су отисци који се праве кроз медицински систем. Од тренутка када смо рођени до дана када умремо, наша медицинска документација је хронологија свега што је утицало на наше здравље или је створило здравствени проблем.
Све до последњих неколико година, те евиденције су у потпуности држане на папиру, уписане у фасцикле у различитим кабинетима и болницама.
Ретко су били доведени у питање, а често су их игнорисали када смо почео да покажемо нове симптоме или треба да видимо специјалисте за било какве нове здравствене проблеме који су се појавили.
Електронско складиштење
Данас се све више и више ових записа бележи и чува електронски . Један лекар са једне стране главе би могао одмах да приступи евиденцији коју води провајдер који се налази у другом углу свијета. Више практичније, лекари примарне здравствене заштите упућују на стручњаке, а прије него што дођемо до канцеларије специјалисте, наши подаци се електронски преносе и прегледавају на рачунарском монитору.
Наши отисци стопала више нису ограничени на један фолдер у једној ординацији.
Ова нова употреба за технологију може изгледати као одличан напредак за пацијенте и провајдере, и то углавном јесте. Али унапређење складиштења електронских медицинских записа такође је истакло и проширило три проблема:
- Приватност / сигурност: Ко може легално приступити евиденцији пацијента и како се они могу дијелити? Шта се дешава ако медицинска документација пада у погрешне руке?
- Грешке / грешке у медицинској евиденцији пацијента: Ако се грешке евидентирају у пацијентовој датотеци, могу се реплицирати коришћењем електронског вођења евиденције. Како се побринути да се то не догоди?
- Одбијања: Законом се обавезно покривају субјекти да пацијентима дају копије својих здравствених записа, али не сви записи се пружају на начин који би требао бити. Који су процеси на располагању како би били сигурни да пацијенти могу добити копије својих медицинских записа?
ХИПАА
Ова питања су се прво обратила средином деведесетих са пролазом Закона о одговорности за преносивост информација о здрављу (ХИПАА) . Она је касније измијењена 2003. године. Данас ХИПАА се бави приватношћу и сигурношћу медицинске евиденције пацијената, као и правних лијекова доступних пацијентима када ти подаци нису правилно дијељени или садрже грешке.
Али закони ХИПАА-а су такође врло збуњујући и непопустљиви . Понуђачи, установи, осигуравачи и пацијенти су често збуњени многим аспектима закона ХИПАА. Даље технологије развијене како би се олакшало дељење записа, могу се користити и за кршење закона или барем намера закона.
Доња линија за пацијенте је да морамо да се уверимо да се наши документи исправно рукују, да не паднемо у погрешне руке и да их делимо са собом на одговарајући начин. Наши подаци, без обзира да ли се деле електронски или се једноставно копирају или факсирају, могу проузроковати проблеме од одбијања осигурања, пропуста на понуди за посао, до погрешног третмана, до крађе медицинског идентитета .
Морамо да:
- Прибавите и држите копије наше медицинске документације да бисте сазнали које информације се деле међу другим провајдерима.
- Будите сигурни да су информације садржане у нашој медицинској документацији тачне .
- Исправите грешке које проналазимо .
- И пожалите се властима ако нам се ускрати приступ нашој евиденцији .
Оспособљени пацијенти схвате да је праћење наших медицинских записа право које имамо и одговорност .