Нормални покрети зависе од координиране контракције једне мишиће са релаксацијом другог. На пример, ваш бицепс савија вашу руку и ваш трицепс га продужава. Ако се истовремено договоре и ваш трицепс и бицепс, рука тензије, али се не помера. У ствари, ако се мишићи истовремено и ненамерно договарају, део тела може се увити у ненормалне положаје.
То се дешава у дистонији.
Дистонија може утицати на било који део тела, укључујући руке, ноге, труп, врат, капке или лице. Један од најпознатијих облика дистоније је крчеп писца, који утиче на руку приликом писања. Ово је пример задатке специфичне дистоније, али се дистонија може десити у било ком тренутку. Може бити повремена, одржана, ритмична или трепавична. Као и многи неуролошки проблеми, дистонија се погоршава стресом или замором.
Да би помогли у лечењу дистонија, помаже у категоризацији проблема. Постоји неколико начина за класификацију дистоније, укључујући доба појаве, телесну дистрибуцију, узрок дистоније и генетику.
Доба почетка
Када неко старији од 26 година пати од дистоније, ово се сматра раним почетком. Док не знамо зашто, рана дистонија почиње више у ногама него на рукама. Често је узрок генетски.
У доби од 26 година, дистонија је чешћа у врату и рукама него ноге.
Уместо да се првенствено генетски узрокује, дистонија код старијих особа има тенденцију да буде више повезана или узрокована другим факторима, иако је дистонија од непознатих узрока и даље честа.
На пример, један од најчешћих узрока дистоније је реакција на лек као што је Реглан , који се користи за лечење гастроинтестиналних проблема.
Неколико других поремећаја централног нервног система постаје све чешће као што смо старији и може довести до дистоније. Примери су Паркинсонова болест , трауматска повреда мозга или мождани удар .
Телесна дистрибуција
Дистонија се такође може класификовати путем телесне дистрибуције. Можда је најчешћа фокална дистонија, што значи да је под утицајем само једног дела тела, као што је то случај са писачевим грчевима.
Неурологи имају посебна имена за неке уобичајене врсте фокалне дистоније. На пример, трзајна дистонија врат се зове тортиколис, а дистонија очних капака назива се блефароспазам.
У сегментној дистониији су два тела повезана једна на другу, а код мултифокалне дистоније два неповезана подручја тела су дистоницна.
У хемидистонији, половина тела је погођена. Коначно, у генерализованој дистониији, обје ноге и бар један додатни део тела су дистоницне. Ово може представљати озбиљан генетски поремећај, или ако се то дешава свеједно, може бити резултат реакције на лекове.
Узроци дистоније
Код примарне дистоније, нема познате повреде или болести. Дистонија може бити последица генетске мутације, као код ДИТ1 идиопатске торзионе дистоније, или може бити због других непознатих узрока.
Постоји десетине наслеђених облика дистоније.
Најчешћи је ДИТ1, који почиње у руци и ногу узраста од 13 година. Шездесет и седам процената времена напредује у мултифокалну или генерализовану дистонију. Други облици генетске дистоније су мање чести, укључујући Лубагов синдром, Сегава синдром и још много тога. Свака врста дистонија има различите карактеристике. На пример, Лубагов синдром погађа мушкарце претежно. Дистонија Сегава синдрома има симптоме који се погоршавају ноћу и добро реагују на лекове леводопе који се често користе за лечење Паркинсонове болести.
У секундарној дистониији, дистонија је проузрокована неком врстом оштећења нервног система, као што је повреда можданог удара или нежељени ефекат лека .
Неуродегенеративне болести, као што су Паркинсонова болест, Вилсонова болест, Хунтингтонова болест , и неки митохондријални поремећаји такође могу довести до дистоније.
Понекад није пронађен никакав узрок дистоније. То не значи да се дистоније не могу третирати, мада. Физикална терапија , орални и ињектирани лекови, па чак и хируршке опције попут дубоке мождане стимулације могу бити корисне. У многим случајевима дистоније узроковане нежељеним дејством на леку, једноставни Бенадрил може решити проблем. Са толико опција за доступан третман, важно је да особе са дистонијом виде медицинског професионалца како би добили помоћ која им је потребна.
Извори:
Бреакефиелд КСО, Блоод АЈ, Ли И, Халлетт М, Хансон ПИ, Стандаерт ДГ. Патофизиолошка основа дистонија.Нат Рев Неуросци. 2008 Мар; 9 (3): 222-34.
Карбон М, Еиделберг Д. Абнормалне структурно-функционалне везе у хередитарној дистони. Неуросциенце. 2009 Нов 24; 164 (1): 220-9. Епуб 2009 Јан 1.
Фуцхс Т, Озелиус Љ. Генетика дистоније. Семин Неурол. 2011 Нов; 31 (5): 441-8. Епуб 2012 јан 21.
Озелиус Љ, Брессман СБ. Генетске и клиничке карактеристике примарне торзионе дистоније. Неуробиол Дис. 2011 мај; 42 (2): 127-35. Епуб 2010 Децембар 17.