Преглед
Хепатитис је болест која укључује сваку врсту запаљења јетре, резултат комплексног процеса који се јавља када јетра обољевају. Ово може бити збуњујуће ако имате тип хепатитиса који није заразна болест. Реч хепатитис се једноставно може поделити на ријечи "хепа" која се односи на јетру, и "итис" која се односи на упале.
Врсте
Акутни против хроничног хепатитиса
Термини акутни и хронични не односе се на одређени хепатитис, већ се заснивају само на трајању симптома (или инфекције). Упала лекара који трају мање од шест месеци акутног хепатитиса и упале које траје дуже од шест месеци, хронични хепатитис.
Инфективни против неинфективног хепатитиса
Иако постоје многи узроци запаљења јетре, клиничари их деле на двије главне категорије: вирусни хепатитис и не-заразни хепатитис.
Постоје и многи различити узроци и инфективног хепатитиса и не-заразног хепатитиса. Хајде да погледамо неке од ових
Вирусни хепатитис (заразни хепатитис)
Када већина људи мисли на хепатитис, обично размишљају о вирусном хепатитису. Пошто се ови вируси шире од особе до особе, доктори називају вирусни хепатитис заразни хепатитис. Постоји пет вируса који обично заразе јетру, имена која користе слова од абецеда од А до Е.
Оно што чини вирусни хепатитис збуњујуће је то што сваки од ових вируса узрокује нешто другачију болест и има другачији начин ширења. Неке од ових вирусних инфекција могу резултирати акутним, хроничним или оба облика хепатитиса.
Хепатотропни вируси А до Е укључују:
- Хепатитис А
- Хепатитис Б
- Хепатитис Ц
Инфекције које нису вирални хепатитис могу изазвати запаљење јетре или хепатитиса. Ови укључују:
- Цитомегаловирус (ЦМВ)
- Епстеин-Барр вирус (ЕБВ) - обично познат као инфективна мононуклеоза или "моно"
Неинфективни хепатитис
Нису сви узроци хепатитиса заразни. Хемикалије као што су алкохол или лекови могу бити штетне за јетру и могу изазвати запаљење. Поред тога, други здравствени проблеми, као што су генетски и метаболички поремећаји, повреда и гојазност повезана са имуном, могу оштетити јетру и довести до упале. Пошто се ове врсте хепатитиса не могу ширити са једне особе на другу, клиничари га зову неинвегетативни хепатитис. Заправо, свака "увреда" јетре која доводи до упале се сматра хепатитисом. Неки не-вирусни узроци хепатитиса укључују:
- Аутоимунски хепатитис - Аутоимуне болести су оне у којима тело производи антитела и напада самог себе
- Алкохолни хепатитис (уношење алкохола може проузроковати три одвојена синдрома, укључујући алкохолни хепатитис, масну јетру и цирозу јетре)
- Хепатитис изазван лековима (постоје многи лекови који могу изазвати запаљење јетре који се може разликовати од врло благог до опасног по живот)
- Хемијска и токсична изложеност (будући да јетра делује једноставно као систем "детоксификације", није изненађујуће што многе хемикалије и токсини у окружењу могу довести до упале)
- НАСХ или безалкохолни стеатохепатитис ( безалкохолна масна болест јетре је стање које се најчешће јавља код оних који имају гојазност или гојазност)
Остали облици
Важно је напоменути да није неуобичајено да људи имају више од једног типа хепатитиса, а заправо се хепатитис Д јавља само код људи који су или су раније били заражени вирусом хепатитиса Б.
Поред горе наведених изложености, као што је алкохол, постоји неколико генетских услова који могу довести до обољења јетре и повећати тежину вирусног или неинфективног хепатитиса ако се то деси. Једна од њих је хемохроматоза , стање у којем се вишак гвожђа складишти у јетри, а други је недостатак алфа-1-антитрипсина , генетско стање које узрокује и отказивање јетре и емфизем.
Симптоми
Различити симптоми могу се развити у окружењу акутне или хроничне повреде јетре. Будући да јетре реагује на различите начине у зависности од узрока и трајања упале, а неки имају симптоме, а неки не (стање познато као асимптоматско), само лекар може вам рећи да ли имате хепатитис.
Симптоми акутног виралног хепатитиса обично укључују умор, грозницу, мучнину и повраћање, али су то уобичајене за многе болести.
Док многи људи повезују хепатитис са жутицом , жућка коже и беле очи, то се често јавља након што се инфекција одвија неко време. Други врло чести симптоми као што је напредовање хепатитиса су умор, болови у мишићима и зглобовима и губитак апетита.
Постоји много више симптома хепатитиса који су мање чести, али не мање важни.
Дијагноза
Многи узроци хепатитиса стварају много начина за тестирање болести . Један основни тест је осећање за повећану јетру, познату као хепатомегалија. Ваш доктор ће урадити овај тест током клиничког прегледа; ако пронадје проширену јетру, тражиће узроке и може наручити крвни тест.
Неки тестови крви траже ниво ензима и других протеина који се могу узнемиравати у случају оштећења јетре. Повећање јетрених ензима (АЛТ и АЛТ) може се открити једноставном тестом крви, а други тестови могу тражити знаке аутоимунског хепатитиса и много више.
Ипак, други тестови крви ће тражити доказе о специфичним вирусима, нивоима токсина као што су алкохол или Тиленол или чак маркери генетских болести као што су гвожђе или алфа-1 антитрипсин.
Обично се дијагноза хепатитиса врши комбинацијом тестова. Напреднији тестови могу укључивати коришћење технологије слике као што су ултразвук, компјутеризоване аксијалне томографије (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ).
Биопсија јетре, где лекар уклања малу комаду јетре и шаље је у лабораторију ради даљег испитивања, можда је неопходно ако се не може идентификовати јасан узрок упале или ако лекари морају разјаснити колико је јетре укључени. Пошто запаљење јетре може довести до проблема са крварењем, биопсија јетре се обично не врши осим ако се порекло хепатитиса не може наћи на основу других тестова.
Суочавање
Иако неке врсте хепатитиса брзо реагују, други типови трају деценијама и мораће да га пажљиво управља ваш лекар. Живот са било којом врстом хепатитиса захтева редовно постављање медицинских сестара и пратећи план лијечења.
Поред лекова, ваш план лечења може укључивати и модификовање вашег стила живота, као што је ограничавање алкохола и одржавање здравије телесне тежине, што помаже да се болест не оштети. Друге промене у начину живота могу бити неопходне како би се спречило ширење болести, ако је заразно, другим.
Коначно, потражите друге који живе са хепатитисом. Постоје многе групе подршке које помажу у образовању и пружању помоћи људима и њиховим породицама. Уз мало образовања и подршке, особе са хепатитисом могу живети пуним и потпуним животима.
Извори:
Центри за контролу и превенцију болести. Вирусни хепатитис. Ажурирано 12.09.16. хттпс://ввв.цдц.гов/хепатитис/
Каспер, Денис Л .., Антхони С. Фауци, и Степхен Л .. Хаусер. Харрисонови принципи интерне медицине. Њујорк: Мц Грав Хилл едукација, 2015. Штампа.