Опсег кретања односи се на степен до ког се сваки покрет вашег тела може померити. За сваки спој, сматра се нормалним дометом кретања . Да ли су кретања вашег зглоба у ову категорију добар показатељ заједничког здравља.
Процена опсега кретања је уобичајена пракса у евалуацији радне терапије . Ваш терапеут жели да зна да ли оштећење вашег заједничког здравља утиче на вашу способност да учествујете у свакодневном животу.
Овај чланак је намењен да вам помогне да разумете опсег кретања у дијелу ваше евалуације и заговарате примјену најбољих пракси.
Скенирање за активни домет покрета
У већини евалуација (нарочито у дому за негу и болницу), процена опсега покрета почиње визуелним скенирањем. Ваш терапеут ће вам подићи руку, савити лактове, окретати подлактице итд., Систематски проверавај сваки зглоб. Када померате зглоб без помоћи, ово се назива активним дометом покрета (АРОМ).
Према књизи Оццупатионал Тхерапи фор Пхисицал Дисфунцтион, 6, овдје су најбоље праксе за овај скенирање:
- Требало би да седите или да стојите (пошто су ово најчешћи ставови за функционално коришћење ових зглобова.)
- Требали бисте истовремено извршити кретања на десној и левој страни (упоређивање десне на лево је најлакши начин да идентификујете могући дефицит).
- Тимингу и симетрији покрета такође треба да присуствује ваш терапеут (пошто ово такође помаже у скринингу за неуролошке дефиците).
Ако се не поштују никаква ограничења, ваш терапеут ће или документирати у оквиру нормалних граница ( ВНЛ ) или унутар функционалних граница (ВФЛ).
Мерење ограничења у домету кретања
Ако се дефинира дефицит у скенирању или ако виђујете професионалног терапеута или физиотерапеута за проблем који се односи на заједничко здравље, ваш терапеут треба физички да мери степен до ког могу да се крећу.
Ово се често ради помоћу уређаја који се подразумијева као носач званог гониометром (или гониометром).
Ваш терапеут би можда желео да мери и активни домет кретања и пасивни опсег кретања (ПРОМ), што значи колико се зглоб може померати помоћу терапеута. Ако је АРОМ кретања мањи од ПРОМ-а, то може указати на проблем на мишићном нивоу, у поређењу са самим зглобом.
Минимизирање недоследности у домету мјерења кретања
Постоји довољно простора за недоследност у мерењу опсега покрета. Као клијент, можда ћете бити уморни или у болу, што може утицати на ваше учешће. Ваши терапеути могу користити нешто другачије оријентире за њихово мерење или другу документацију за снимање података, што доводи до конфузије.
Опсег мерења покрета је важан показатељ напредовања у терапији. Због тога је разумно заговарати најбоље праксе прикупљања датума. Истраживања су дала сљедеће најбоље праксе:
Резултати су најодледнији када их обавља исте особе. Студија из 2002. године показала је да је то истина у мерењу рамена. Друга студија, такође објављена 2002. године, утврдила је да су мјерења прстног зглоба сигурнија када је укључен један терапеут.
Активна мјерења су поузданија од пасивних према студији о покрету рамена из 1998. године.
Клијент треба да буде у истој позицији када се предузимају поновљена мерења. У истој студији из 1998. године откривено је само умерени ниво сагласности када је клијент лежао насупрот седењу.
Нове технологије за смањење недоследности
Недосљедности заједничких мерења и дуготрајне природе документовања сваког заједничког рада довели су до развоја технологија, као што је Кинетисенсе, како би дигитално снимили ове податке. Ове технологије показују обећање од раних истраживања. Међутим, употреба ових уређаја још увек је постала широка.