Тајни снимак је све чешћи и много пута легалан
Према Истраживачком центру Пев, 2016. године, 77 одсто Американаца поседује паметни телефон. Овај број је више него двоструко колико је било када је Пев Ресеарцх Центер први пут започео праћење власништва паметних телефона у 2011. години. Тада, 35 одсто Американаца поседује паметне телефоне. Осим тога, у 2016. години дошло је до оштрог повећања власништва међу старијим особама и људима са нижим приходима.
Паметни телефони су свуда, а њихова покривеност расте.
Поред телефонирања, паметни телефони могу учинити пуно других ствари. Они могу снимати фотографије, снимати видео, репродуковати музику и приступити Интернету. Такође се могу користити за снимање лекарских задатака без знања лекара.
Тајно снимање клиничких сусрета може звучати срањиво, али у 39 од 50 држава, легално је. Штавише, истраживања показују да се снимљени клинички сусрети могу оснажити и едуковати за пацијенте. Медјутим, многи лекари су разумљиво стидљиви да би имали снимак својих савета који су лежали негдје негде.
Колико је то заједничко?
Не постоји пуно података о томе како је тајно снимање присутно; питање се тек недавно повецало на неколицину угледа.
У једној малој студији у Великој Британији, Елвин и коаутори открили су да је 15% испитаника навело да су без сагласности забиљежили сусрет са клиничарима, а 35% испитаника рекло је да су размишљале да то раде.
Штавише, у истом истраживању, 11 процената клиничара је одговорило да су свјесни да је у прошлости тајно снимио пацијент. Према ауторима студије, "69 одсто испитаника је указало на жељу да сниме клиничке сусрете, подједнако подједнако између жеље да то уради тајно или уз дозволу."
Како је то легално?
Свака држава има своје статуте прислушкивања и прислушкивања. Статути се разликују од државе до државе на основу тога да ли једна или две странке морају пристати на снимање разговора, наиме названи једнопартијска надлежност или свеопштинске јурисдикције, респективно. Укупно 39 од 50 држава, као и Дистрикт Цолумбиа су једнопартијске надлежности - гдје само једна странка мора да пристане. Другим речима, у овим јурисдикцијама, ако неко жели да сними другу особу - укључујући и клинички сусрет - то је легално.
Постоји 11 државних надлежности у којима се и клиничар и пацијент обоје слажу да снимају конверзацију: Калифорнија, Калифорнија, Флорида, Иллиноис, Мариланд, Массацхусеттс, Мицхиган, Монтана, Нев Хампсхире, Орегон, Пеннсилваниа и Васхингтон. У овим државама, за пацијента је кривично дело за снимање лекара без дозволе.
У једнопартијским јурисдикцијама - или у већини Сједињених Држава - ако пацијент затражи снимање клиничког сусрета, а лекар одбија, пацијент може наставити да снима такав сусрет у сваком случају. Клиничар мора тада одлучити да настави или прекине сусрет.
У свим страначким јурисдикцијама, клиничара мора бити затражено од пацијента да забележи клинички сусрет.
Свакако илегално снимање може обавестити клиничара надлежним органима. Могуће реперкусије укључују надокнаду штете, адвокатске таксе и друге трошкове, а ширење снимања преко Интернета се сматра додатним кршењем.
Шта је са ХИПАА?
Као и код било каквог званичног медицинског записа, Правило о приватности ХИПАА обухвата све аудио или видео записе које је направио здравствени радник, здравствени план или здравствени центар. Међутим, ХИПАА се не односи на снимке које је направио пацијент. Другим речима, у једнопартијским јурисдикцијама, пацијент може дистрибуирати снимак као задовољан.
Која је корист снимка?
Истраживања показују да пацијенти стављају велику вредност на аудио снимке направљене од клиничких сусрета. На примјер, у прегледу из 2014, Тсулукидзе и колеге су установили да је у просеку 72 посто пацијената слушало снимљене консултације. Поред тога, 60 процената пацијената дели ове аудио снимке са најдражима и другима. У највећем броју случајева, показано је да су ови снимци побољшали опозив пацијента и разумијевање њихових услова.
Други налази истраживања указују на то да пацијенти и чланови њихових породица често имају потешкоћа да схвате шта је презентирано током заказивања лекара, јер су их превазиђене са тугом и сложеним емоцијама. Снимци се могу репродуковати касније када су пацијенти и чланови породице боље припремљени да разумеју поруку, упутства и савјете. Онкологи већ неко време знају за овај феномен, због чега се снимци сусрета обично понуђају пацијентима који се лече од карцинома.
У претходно поменутом УК истраживању, Елвин и коаутори открили су да је главна мотивација за снимање лекарских сусрета побољшање здравственог искуства и дијељење искуства са другима. Међутим, неки пацијенти су изјавили да желе да користе снимке као доказ лоше заштите.
Како се осећају љекари?
Нарочито на послу, мало људи воли да се снимају без њихове дозволе; лекари се не разликују.
У Погледу из ЈАМА , Родригуез и Морров напишите следеће:
Нису све могуће употребе ових снимљених разговора корисне за пацијенте и лекаре. Пацијент или чланови породице који се не слажу са савјетима својих лијечника или који су узнемирени са својим љекарима из било ког разлога, лако могу узети коментаре са ових снимака из контекста и, уз неколико тастерова, их дистрибуирати путем друштвених медија. Пацијенти могу закључити разговоре са посебном намјером утврђивања основе за тужбу или прикупљања материјала за манипулацију лијечником.
Штавише, уколико љекар осумњичени или касније сазна да је сусрет забиљежен без пристанка, пацијент-пацијент може да трпи. Прво, ови љекари вјерују да им је ускраћено право да пристане на снимање. Друго, лекари се могу осјећати осјетљивим на преглед и неповерење пацијента.
Реч од
На крају крајева, пружаоци здравствених услуга, креатори политика и организације за заговарање пацијената морају се удружити како би израдиле смернице и регулаторне смернице у вези са снимањем пацијента.
У међувремену, међутим, можда је добра идеја да лекари у једнодопским јурисдикцијама прихвате могућност да се тајно снимају током сваког клиничког сусрета. Лекар би онда могао да настави без допуштања било какве бриге о томе да се забележи утичу на негу пацијента, доношење медицинских одлука или став према пацијенту.
Алтернативно, лекар би могао питати да ли се сусрет бележи, изрази сагласност и образује пацијента о корисности и најбољем коришћењу ових снимака.
На крају, чак и ако не постоји законска обавеза, може се десити да пацијент обавести клиничара да планирају да забележе сусрет. То може да избегне сва тешка осећања, узнемиреност или огорчење од стране лекаре.
> Извори:
> Елвин, Г, Барр, ПЈ, Цасталдо, М. Да ли пацијенти снимају медицинска сусрета? ЈАМА. 10. јул 2017.
> Елвин Г, Барр ПЈ, Гранде СВ. Пацијенти који снимају клиничке сусрете: пут до оснаживања? Оцењивање мешаним методама. БМЈ Опен. 2015; 5: е008566.
> Родригуез, М, Морров, Ј. Етичке импликације болесника и породица тајно снимање разговора са лекарима. ЈАМА. 2015; 313 (16): 1615-1616.
> Смит, А. Снимајте дионице Американаца сада поседују паметне телефоне, имају широкопојасни дом. Пев Ресеарцх Центер. ввв.певресеарцх.орг.
> Тсулукидзе, М, и сар. Обезбеђивање бележења клиничких консултација са пацијентима - Веома вреднована, али недовољно искоришћена интервенција: Обим прегледа. Образовање и савјетовање пацијената. 2014; 95: 297-304.