Како скала и стања болести обавештавају одговор
У веку када су вести о избијању Зике, епидемији еболе или пандемији ХИВ-а нијесније шокантне, понекад смо збуњени у погледу тога колико би се те болести могле појавити велике или продорне.
Док неки људи могу узети у обзир изразе "епидемија", "епидемија" и "пандемија", друга би их могла користити еуфемистички ("насиље је постало епидемија у школама") или напросто погрешно.
Са становишта епидемиолога, термини су специфични у томе како они означавају скалу и тежину болести када је у питању велики број људи.
Шта је епидемија, епидемија и пандемија?
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), избијање је појава више случајева болести него што се обично очекује на одређеном месту или групи људи у одређеном временском периоду. Епидемије могу варирати од тровања храном до ентеровируса до сезонског грипа.
Термин епидемија у суштини значи исту ствар, али има тенденцију да повезује озбиљније појаве. Док би епидемија могла наговестити нешто што је географски ограничено или ограничено, епидемија утиче на кризну ситуацију која се може ширити. То је суптилна разлика али важна.
Насупрот томе, пандемија је епидемија која је распрострањена и често глобална, која обично утиче на веома велики број људи.
Иако је термин наговештавајући нешто озбиљније од епидемије, то је само по обиму, а не по тежини болести.
Други термин који се користи у епидемиолошким истраживањима је кластер . Ово се односи на групу случајева у одређено време и мјесто које могу или не морају бити веће од нормалног.
Истраживања кластера болести се користе за одређивање нормалне или очекиване брзине одређене болести.
У међувремену, болест која се одржава у повишеном, али стабилном стању у популацији се каже да је ендемична . На пример, док се вирус ХИВ може јавити на одређеном подручју због услова који су изазвали оштро повећање (као што се то догодило у Индијани у 2015. години међу ињектирајућим корисницима дрога), ХИВ се може сматрати ендемичним другим подручјем у којем стопа инфекције остаје стабилна .
Као таква, епидемија се односи на скалу болести изнад нормалног, док се ендемично односи на стално стање болести које нити умире, нити се значајно мења у броју угрожених особа.
Циљеви истраге избијања
Истраживања избијања су неопходна за разумевање и коначно контролу и спречавање ширења болести. Схватајући како се преносе одређене болести и анализирају њихов тренд инфекције, епидемиолог може одредити извор и наћи стратегије за заустављање болести.
Истраживања су нарочито важна када је болест озбиљна и лако се шири. Истраживање може помоћи да се олакша развој нових вакцина и лекова, имплементира политику јавног здравља, имплементира карантин и пронађе начине за промјену понашања за које се зна да повећавају ризик преноса.
10 корака укључених у ЦДЦ истраге избијања
ЦДЦ је издао списак од 10 корака које су користили епидемиолози ради истраживања епидемија. Смернице имају за циљ осигурање брзе и тачне процјене избијања како би се болест што прије брига и спречила штета за ширу јавност.
Кораци су следећи:
- Припремите се за теренски рад . Истражитељи треба да буду упознати са болестима (или сумњивим болестима) и да имају координирани план деловања.
- Утврдити постојање епидемије . Ово подразумијева испитивање извјештаја о надзору здравственог одјељења, болничких записа и регистара болести или спровођење теренских интервјуа.
- Проверите дијагнозу . Истражитељи ће морати прегледати клиничке налазе и провести лабораторијске тестове како би потврдили дијагнозу или одредили специфичну природу болести, ако је непознато.
- Дефинишите и идентификујте случајеве . Ово почиње утврђивањем предмета. На тај начин истражитељи могу елиминисати лажне позитиве када бројају стварни број случајева у популацији.
- Опишите податке у смислу времена, места и особе . Ово подразумијева рушење кад се свака инфекција догодила, гдје се то догодило, и врсте погођених особа (према старости, раси, полу итд.)
- Израдите хипотезу . Ово је једноставно образована претпоставка заснована на сакупљеним подацима.
- Процијените хипотезу . Ово захтијева да бројеви харинга подржавају или не подржавају хипотезу.
- Прецизирајте хипотезу и спроведите додатне студије . Додатне студије могу укључити лабораторијске тестове или студије о животној средини.
- Имплементирати мјере контроле и превенције . Ово су акције које се користе за спречавање и спречавање даљег ширења заразе од извора.
- Комуницирајте са налазима . Комуникације имају за циљ да координишу одговор јавног здравства и да осигурају да су мјере потребне за окончање епидемије у потпуности проведене.
> Извор
> Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). "Кораци истраге избијања". Принципи епидемиологије у јавној здравственој пракси, 3. изд.