Када је ваша штитна жлезда неактивна (названа хипотироидизмом) и производи премало хормона, ваш метаболизам успорава, а способност ваших органа да функционишу нормално је смањена. Ово може довести до различитих симптома, укључујући повећање телесне тежине, замор, депресију, суху кожу, маглу, хладну нетрпељивост, грчеве у мишићима и запрту. Без терапије замјеном хормона тироидне жлезде може се развити гоитер (увећана штитна жлезда), као и друге компликације попут високог холестерола, болова нерва, анемије и неплодности.
Такође је вредно запазити да су симптоми хипотиреоидизма често неспецифични, тако лако пропустити или приписати стресу, старењу или неком другом узрочнику. Само посматрајући симптоме у својој целини, људи (и њихов доктор) почињу да сумњају да могу имати неактивну штитну жлезду.
Чести симптоми
Симптоми хипотиреоидизма су тенденцијски благи (понекад чак и не приметни) када се болест развија постепено и драматичније када се болест брзо развија. Осим тога, симптоми се у великој мјери разликују од особе до особе; не постоји појединачни симптом који дефинитивно затвара дијагнозу хипотироидизма. На примјер, док је повецање телесне масе уобицајено код људи с хипотироидизмом, многи људи са неактивном тироидном ћелијом имају нормалне телесне тежине или чак, танке .
Успоравање метаболичких процеса
Неки од главних симптома и знакова који се могу манифестовати код хипотироидизма (као резултат успореног метаболизма) укључују:
- Утрујеност и заспаност
- Успорени покрет и говор
- Нетрпељивост на хладноћу
- Добијање на тежини
- Споро срчане фреквенције
- Слаби рефлекси
- Запести
- Краткоћа даха када вежбате
- Мучни грчеви и крутост, поред слабости
Скин / Хаир / Наил Цхангес
Због смањеног протока крви, задржавања воде и успорених процеса (на пример, регенерације косе), следеће промене на кожи, коси и ноктима се виде код хипотироидизма:
- Бледа, хладна и дебела или "паткаста" кожа
- Сува, крхка коса и губитак косе, посебно у близини спољне ивице обрва
- Британи, тупи и тањи нокти
- Смањено знојење
- Отицање руку, лица и очних капака (под називом едем)
"Браин магла"
Још један симптом који се обично описује у вези са хипотироидизмом је "магнетна магла". Док "магнетна магла" није медицински термин, по речима, постао је добро препознатљив опис групе когнитивних симптома који могу укључивати:
- Тешкоћа се концентрише
- Краткорочни и дуготрајни проблеми са меморијом
- Заборави
- Недостатак фокуса
- Осећај "размакнут"
- Конфузија
- Тешкоће с јасним размишљањем
Разлог због којег мозга може доћи у хипотиреоидизму јесте то што ваш мозак захтева довољан ниво хормона штитасте жлезде како би правилно функционисао.
Психијатријски проблеми
Хипотироидизам може симулирати симптоме депресије. Умор, заспаност, успоравање говора, поред недостатка интереса за личне односе и опште апатије, су знаци депресије, као и хипотироидизам. Осим ниског расположења, неки људи са хипотироидизмом осећају необјашњиво узнемирујуће или надражујуће.
Сексуални и репродуктивни проблеми
За неке жене са хипотироидизмом, њихов први и можда највећи траг је историја проблема са менструацијом и репродукцијом, укључујући историју пропуштених или честих периода, тешко крварење, поновљени спонтани сплав, поновљени неуспјех или неуспјешни третмани помоћу репродукције.
Преко половине мушкараца са хипотироидизмом доживљавају смањен либидо, еректилно дисфункцију и одложену ејакулацију.
Ретки симптоми
У особи са тешким хипотироидизмом може доћи до "микедема". Ово стање коже односи се на депозицију компоненти везивног ткива (углавном, хијалуронске киселине) у доњем слоју коже, узрокујући симптоме и знаке као што су:
- Груба коса и кожа
- Одуху лица или свуда
- Повећање језика
- Опасност
Ретко, животно опасно стање, звано микедема цома, може бити покренуто траумом, инфекцијом, хладном изложбом или одређеним лековима. Микедема цома узрокује ниску телесну температуру и крвни притисак, поред губитка свести.
Симптоми хипотироидизма код деце
Узрок хипотироидизма код деце може бити или конгенитални (што значи наследити од родитеља) или стечени (узроковани другим условима као што је Хасхимотоова болест, недостатак јода или зрацење радијације).
Конгенитални хипотироидизам
Најчешћи узрок конгениталног хипотиреоидизма је дисфекција тироидне жлезде у којој тироидна жлезда недостаје, деформише или је озбиљно неразвијена. Већина новорођенчади са конгениталним хипотироидизмом неће имати знакове болести. Они који могу учинити могу показати летаргију, лоше храњење, запртје и хрипав крик. Још један знак за упозорење је продужена жутица. Ово је када жућкаста боја новорођене коже, која се види у око 50 процената пунољетних беба, опстане дуже од двије седмице.
Стечени хипотироидизам
Хасхимотоова болест (позната и као Хасхимото-ов тироидитис) је далеко најчешћи узрочник хипотироидизма код деце. То је аутоимунски поремећај у којем имуни систем кварује и покреће напад на здраво ткиво штитњака.
Стечени хипотироидизам се посматра четири пута већи него код дечака. Један од карактеристичних знакова је оток врата захваћен проширењем штитне жлезде (гоитер). Остали симптоми хипотироидизма укључују:
- Кратки раст или успоравање раста
- Груба, суха кожа
- Запести
- Хладна нетолеранција
- Главобоље
- Умор
- Прекомерно спавање
- Проблеми са визијом
- Лако модрице
- Пражњење млијечне ниппле (назване галактореја )
- Менструалне неправилности
- Одложени пубертет (често први очигледан знак у тинејџерским годинама)
- Рани пубертет (углавном виђен код деце са тешком, дуготрајном болести)
Компликације
Многи здравствени услови могу се јавити као резултат хипотироидизма, нарочито када се не лечи или неконтролисано.
Гоитер
Неки људи са хипотироидизмом доживљавају проширење штитасте жлезде познатог као гоитер. Ваш гоитер може да варира од малог увећања, који можда нема других симптома, до знатног повећања величине која је симптоматична.
Ако имате велики гоитер, можда ћете се осећати непријатно у пределу врата. Шалови или кравате могу се осећати непријатно. Ваш врат може бити осећај отечен или непријатно увећан, чак и болан. Понекад вам је врат или грло бол или танак. Мање уобичајено, гутање или чак дисање може постати тешко ако звер блокира вашу циркулацију или једњаку.
Синдром периферне неуропатије / синдрома карпалног тунела
Познато је да хипотироидизам изазива стање познато као периферна неуропатија , која узрокује ненормалне локализоване сензације и болове као што су:
- Нумбнесс
- Спаљивање, пецкање или сензација "игле и иглица"
- Слабост мишића
- Преосетљивост на додир или температуру
Иако асоцијација између функције штитне жлезде и периферне неуропатије није у потпуности схваћена, верује се да хипотироидизам доводи до задржавања текућине, што доводи до отечених ткива.
Једна од подручја често погођена овим задржавањем течности је зглоб, гдје живци путују кроз канал меког ткива познатог као карпални тунел. Ако се врши притисак на овом подручју, то може довести до синдрома карпалног тунела.
Симптоми синдрома карпалног тунела могу започети сагоревањем и пецкањем на длану и прстима, нарочито палцем, прстом и средњим прстом. Ова нелагодност је често погоршана ноћу, што узрокује осећај да се ујутро пробуди као да треба да "задеже" свој зглоб. Ако карпални тунел напредује, ручни мишићи могу да се троше, што доводи до слабости, посебно смањене снаге грипа.
Анемија
Штитни хормони стимулишу повећање прекурсора црвених крвних зрнаца. Дакле, недостатак хормона штитне жлезде отежава производњу црвених крвних зрнаца у вашој коштаној сржи (спужвастом ткиву који лежи у центру одређених костију). Са оштећеном производњом црвених крвних зрнаца развија се анемија, узрокујући симптоме као:
- Утрујеност и слабост
- Паленесс
- Брз или неправилан откуцаји срца
- Феелинг фаинтисх
- Лагано је даха
Висок холестерол
Када штитна жлезда производи премало хормона, способност тела да обрађује холестерол постаје оштећена. Ово може довести до повишеног укупног холестерола и нивоа ЛДЛ (вашег "лошег холестерола"). ЛДЛ холестерол је тип који се може градити у вашим артеријама, на крају доприносећи њиховој блокади, изазивајући срчани удар или мождани удар.
Поред високог холестерола, друге компликације везане за срце, повезане са хипотироидизмом, укључују висок крвни притисак и течност око срца (названи перикардни излив).
Миопатија
Миопатија (или болест мишића) може бити резултат слабе штитне жлезде. Људи са хипотироидизмом изазвани миопатијом често се жале на болове и крутост мишића, уз слабу проксималну мишићну масу што отежава подизање са столице, пење се степеницама или пере косу.
Неплодност и проблеми са трудноћом
Поред чињенице да нездрављени хипотироидизам може довести до неправилности у менструацији, што може довести до неплодности, истраживања сугеришу да хипотироидизам ставља трудницу на већи ризик од губитка трудноће, абнација плаценте, претеране испоруке и неонаталне смрти.
Када видети доктора
Ако сте забринути да ви или вољени осећате један или више симптома хипотиреоидизма, молимо позовите свог доктора на састанак. Поред историје болести и физичког прегледа ваш лекар може извршити тест крви који се назива испитивање штитне жлезде-стимулирајућег хормона (ТСХ), који може утицати на или проузроковати проблем штитасте жлезде.
Наравно, одмах покажите медицинску помоћ ако доживљавате симптоме костију микедема као што је тежак замор и / или екстремна хладна нетолеранција.
На крају, ако размишљате о трудноћи или сте трудни и узимате лекове за замену штитњачког хормона, молимо Вас да се бринете о свом лекару. На тај начин можете осигурати да је ниво штитне жлезде оптимиран за здравље и вас и ваше бебе.
> Извори:
> Ханлеи, П .; Лорд, К .; и Бауер, А. Поремећаји штитне жлезде код деце и адолесцената Преглед. ЈАМА педијатрија. 2016; 170 (10): 1008-1019.
> Марака С ет ал. Субклинички хипотироидизам у трудноћи: Систематски преглед и мета-анализа. Тироза . 2016; 26 (4): 580.
> Оно И, Оно С, Иасунага Х, Матсуи Х, Фусхими К, Танака И. Клиничке карактеристике и исходи микедема цома: Анализа националне базе података у Јапану. Ј Епидемиол . 2017 Мар; 27 (3): 117-22.
> Самуелс МХ. Психијатријске и когнитивне манифестације хипотироидизма. Цурр Опин Ендоцринол Диабетес Обес. 2014 окт; 21 (5): 377-83.
> Сафер ЈД. Акција хормона штитњаче на кожи. Дерматоендоцрино л. 2011 Јул-Сеп; 3 (3): 211-15.
> Суркс МИ. (2017). Клиничке манифестације хипотироидизма. Росс ДС, ед. Савремен. Валтхам, МА: УпТоДате Инц.
> Тагами Т ет ал. Мултицентрична студија о преваленцији хипотироидизма код пацијената са хиперхолестеролемијом. Ендоцр Ј. 2011. 58 (6): 449-57.
> Вандерпумп М. Епидемиологија болести штитне жлезде. Брит Мед Бул. 2011; 99 (1): 39-51.