Дивертикулитис је услов који дијагностикује лекар, чак и за оне који су имали проблем у прошлости. У већини случајева, пажљива медицинска историја и скенирање компјутеризоване томографије (ЦТ) ће бити типичан начин на који се дијагностикује дивертикулитис.
Испитивање самопоуздања / тестирање на кући
Не постоји начин да се дијагностикује дивертикулитис код куће.
Чак и ако је већ познато да су дивертикула присутни зато што су пронађени током колоноскопије или другог теста, или чак и ако је у прошлости дијагностикован дивертикулитис, пацијенти нису у могућности да сами дијагнозе и третирају овај услов.
Када се јављају симптоми абдоминалног бола, грознице, констипације, дијареје, мучнине или повраћања, неопходно је што је пре могуће видети лекара (чак иу одељењу за хитне случајеве ако су симптоми тешки).
Имагинг
ЦТ скенирање, које се понекад назива и компјутеризованим томографским скенирањем, је тест који се користи када се сумња на дивертикулитис. ЦТ скенирање је тип рендгенске слике, али уместо једне равне слике, пружа низ слика које приказују пресек приказа тела. Скенирајуће ЦТ скенирање може показати органе и ткива дигестивног тракта, укључујући и дебело црево, где се налазе дивертикула колона.
Шта да очекујете
У припреми за ЦТ скенирање, пацијентима ће бити затражено да престане да једу око четири сата пре испитивања и пију само воду.
Орални, ИВ, а понекад ректални контраст се користи са ЦТ скенером када се сумња на дивертикулитис. Од пацијената ће бити затражено да пију раствор који садржи баријум. Баријум ће проћи кроз дигестивни тракт и помоћи осветљавању структура унутар тела на ЦТ скенираним сликама.
Контраст се такође може дати ректално, уз употребу клистира.
Коначно, постојаће ИВ контраст. Сви ови типови контраста ће помоћи здравственом стручњаку да види да ли постоје неке дивертикуле у дебелом цреву и да визуелизују друге органе како би се дијагноза дивертикулитиса.
ЦТ скенер је велика машина која има округли отвор у средини. Пацијенти ће лежати на столу који ће се током теста клизити у отворе на машини. Механизам у скенеру који узима рендгенске зраке ће се окренути како би снимио слике. Неопходно је да останете мирни током теста и на поенима, радиолошки техничар ће вам дати упутства да задржите дах.
Када се користи ИВ контраст, ИВ ће бити започет да се администрира. Сам тест није непријатан, али може доћи до нелагодности у вези са пријемом ИВ и климом за контраст. Питни контраст може бити изазовни и за неке пацијенте, што се може учинити нешто лакше ако је контраст хладан и ако га пијете кроз сламу.
Пратити
Колоноскопија се обично препоручује неколико месеци након што се дивертикулитис успешно лечи. Овај тест се не користи за дијагностицирање дивертикулитиса и неће се радити док је дивертикулитис активан због потенцијалних компликација.
У ретким случајевима, из абдоминалног ЦТ скенирања није јасно да ли је дијагноза заиста дивертикулитис или ако се може појавити и колоректални канцер или друго стање. Колоноскопија се може користити како би се осигурало да је дивертикулитис решен и да у дебелом цреву нема других услова.
Следећа колоноскопија и сви други тестови који би могли бити потребни ће бити индивидуализирани на основу пацијентове ситуације и преференције лекара.
Диференцијалне дијагнозе
Бол у абдомену је повезан са различитим другим условима, због чега је неопходно добити тачну дијагнозу дивертикулитиса прије почетка терапије.
Поред тога, у истом времену може се јавити више од једног стања у дигестивном тракту, што је од виталног значаја за проналажење било којих других разлога за бол или друге пробавне симптоме као што су дијареја, констипација или повраћање. Неке од диференцијалних дијагноза за дивертикулитис укључују:
- Апендицитис: запаљење додатка је уобичајено стање које такође узрокује бол у леђима. Апендицитис се често узима у обзир уз дивертикулитис и још један разлог је што лекар може наручити ЦТ скенирање.
- Рак дебелог црева: Маса унутар црева може изазвати неке симптоме сличне дивертикулитису.
- Рак јајника: Рак у јајницима такође може изазвати бол у стомаку и промену навика чучњева.
- Инфламаторна болест црева ( ИБД ): Црохнова болест и улцеративни колитис, који су хронични услови дигестивног система, могу такође узроковати абдоминални бол и друге симптоме унутар и изван дигестивног тракта.
> Извори:
> Баум ЈА. "Цолониц Дивертицулитис." Мерцк Мануал Профессионал Едитион. Јун 2017.
> Рамирез ПТ, Герсхенсон ДМ, Герсхенсон ДМ, Салво Г. "Овариан Цанцер." Мерцк Мануал Профессионал Едитион, јун 2017.