Спречавање преноса код новорођенчади и дојенчади
У многим деловима света, дојење је једино (а неки могу рећи) најбољи извор исхране за новорођенчад и бебе. Под нормалним околностима, дојење не би била забрињавајућа. Али код жена са ХИВ-ом, може значајно повећати ризик од преноса на вашу бебу.
Стопа хепатитиса Б, хепатитиса Ц и вируса херпес симплека (ХСВ) такође су високе код жена са ХИВ-ом.
Да ли иједна од њих представља ризик од инфекције ако мајка одлучи да доје?
Дојење и ХИВ
Док су стопе преноса од мајке на дете драстично опале у Сједињеним Државама, око трећине свих ХИВ-позитивних дјеце у свијету у развоју инфициране су кроз дојење.
Ризик од преноса повезан је са више фактора, претежно са количином вируса у телу мајке (познато као вирусно оптерећење ). Постављањем мајке на терапију ХИВ-ом, можете да потиснете вирус на неодређене нивое. С обзиром да нема вируса у телесним течностима, укључујући и мајчино млеко, вероватноћа преноса је драматично смањена.
Ово не значи да је ризик преноса нула. Пукнути или крварјени брадавици такође могу потакнути инфекцију путем директне изложености крви.
У САД и најразвијенијим земљама, дојење се не препоручује мајкама са ХИВ-ом.
Уместо тога, храњење бочица се саветује да ли постоји опажање вируса које није откривено или није.
Само трошкови чине храњење флашама непрактичним у сиромашним земљама. Као резултат тога, већина међународних смерница указује на то да су мајке ексклузивне дојенчке или ексклузивне бочице. Требало би избјећи мјешовито храњење дојке / боца (познато и као додатна храњења) јер може повећати ризик преноса чак 45 одсто, према извјештају Свјетске здравствене организације.
Дојење и хепатитис
Инфекција хепатитиса Б је глобалне забринутости са преко 350 милиона инфекција широм света. Док је процењено пет одсто мајки хронично заражено, нема доказа да дојење представља ризик за дојенчад.
Насупрот томе, хепатитис Ц се може преносити са мајке на дијете, поготово ако је мајка соинфизирана ХИВ-ом . Међутим, ово се најчешће јавља у материци или, мање уобичајено, током самог испоруке.
Насупрот томе, ризик инфекције хепатитисом Ц кроз дојење сматра се занемарљивим до нула. До данас није пријављен никакав документовани случај. Стручњаци, међутим, савјетују жене са напуштеним или крварим брадавицама како би избјегли дојење док кожа не буде потпуно зацељена.
Дојење и Херпес Симплек Вирус
Херпес симплек вирус (ХСВ) се првенствено преносе путем контакта са отвореном болом или лезијом. Док се ХСВ не може пренети кроз мајчино млеко, контакт са ранама на брадавицама представља озбиљан ризик за новорођенчад.
У таквим случајевима мајкама се саветују бочице за храњење својих беба или користе пумпу дојке све док опрема не дође у додир са болом. Дојење се може поново покренути када се ране потпуно лече.
Извори:
> Одељење за здравље и социјалне услуге. "Препоруке за коришћење антиретровиралних лијекова код трудница са ХИВ-ом 1 за инфекције за здравље мајки и интервенције како би се смањила перинатална трансмисија ХИВ-а у Сједињеним Државама." Роцквилле, Мериленд. Ажурирана издата 21. маја 2013. године.
> Пена, К .; Аделсон, М .; Мордецхаи, Е .; ет ал. "Генитални Херпес Симплек Вирус Типе 1 ин Вомен: Детекција цервиковагиналних узорака из гинеколошких пракси у Сједињеним Државама". Јоурнал оф Цлиницал Мицробиологи. Јануар 2010; 48 (1): 150-153. ДОИ: 10.1128 / ЈЦМ.01336-09.
> Светска здравствена организација (ВХО). "Груди су увек најбоље - чак и за ХИВ-позитивне мајке." Билтен Светске здравствене организације. 2010; 88 (1): 1-80.