Ваше метатарзалне кости су дугачке кости које повезују ваш глежањ са прстима. Између глава метатарзалних костију и дна проксималних фаланга (твојих костију) су метатарсофалангеални зглобови .
Другим ријечима, метатарсопхалангеал зглобови повезују ваше кости пете у ноге костију. Ови зглобови су окружени танком заједничком капсулом и имају лигаменте који их подржавају.
Добро је знати и то да је први метатарсофалангеални зглоб познат као велики прстен зглобова док је мали прстен зглоб познат као пети метатарсофалангеални зглоб. Први метатарсал (велики тое) такође артикулише (или повезује) две сесамоидне кости на површини подножја стопала (дно стопала).
Услови који утичу на метатарсофалангеалне зглобове
Постоји низ здравствених стања која утичу на метатарсофалангеалне зглобове, такође назване као МТП зглобови. Неки од ових услова укључују:
Метатарсалгиа
Метатарсалгија се заправо користи да опише било који бол у лопти стопала - мекани, обложени део на дну вашег стопала који прекрива метатарзалне кости. Ипак, најчешћи извор болова у овој области је метатарсофалангеални зглоб.
Бунион
Бунон је кошчаста бумпа која се формира на спољној ивици првог МТП зглоба. Као резултат формирања буња, може се развити стање звано халлук валгус, а то је када велики прст одступа или показује према другим прстима.
Док први прст на другом прсту, може доћи до ударног чекића . Уобичајени узрок настанка буња са чекићем на ногама носи неправилне ципеле (на примјер, високе пете или ципеле који се превише чврсто уклапају).
Поред тога, можда сте чули израз бунионет који је када се бунион формира на пети или пети метатарсофалангеални зглоб.
Турф Тое
Турф тое се јавља када је велики прст хиперектендед, као што је када играте фудбал. Прецизније, са тофом прстију, МТП спојеви и околне лигаменте и ткива су повређени, а зглоб се чак може дислоцирати.
Артритис
Уз инфламаторно стање, реуматоидни артритис, бол у зглобу МТП може доћи приликом стајања или ходања. Јутарња крутост у зглобу МТП-а такође може бити рани знак реуматоидног артритиса. Упала зглоба у овој болести такође може довести до деформитета кочница.
Остеоартритис, нон-инфламматори форм оф артритис, може се појавити иу великом прстену МТП споја. Са остеоартритисом ногу се хрскавица зглоба смањује, а то може довести до болова и потешкоћа у ходању.
Протин је други облик артритиса који може утицати на стопало, нарочито на прву МТП. Симптоми напада протина укључују изненадни, тешки бол, црвенило и топлину великог прста.
На крају, може доћи до септичког артритиса МТП зглоба. Мада је то мање често од протина, септични артритис треба искључити, јер указује на бактеријску инфекцију у зглобу. Процедура која се назива артроцентеза , у којој се заједничка течност уклања и прегледа под микроскопом, може разликовати између њих.
Хаммер Тое
Чекић за чекић је неусклађеност МТП споја, често другог прста. Постоји више потенцијалних узрока за ударање чекића. На пример, ударац чекића може се развити након формирања буниона, што доводи до тога да велики прст помера или угао према другом прсту.
Чекићни тое се такође може јавити код реуматоидног артритиса када се масно ткиво у лопти стопала гура напред испод прстију. Трауматска повреда прста такође може изазвати ударац чекића, а неки људи једноставно се рађају чекићима, генетским узроцима, тако да се говори.
Коначно, важно је напоменути да се могу развити и додатни проблеми, као резултат чекићног удара, укључујући и кукуруз и реактивне почетне бурсас-пуњене течности које се формирају када је масно ткиво у стопалима изложено високом притиску или трењу.
Лечење проблема МТП Зглобова
Да бисте управљали условима МТП зглоба, ваш лекар (на пример, ортопедски хирург који је специјализован за лечење стопала или подиатриста) разматраће било операцију или нехируршке стратегије.
Нонсургицал Стратегиес
Већина МТП заједничких проблема се управља нехируршким. На пример, у случају буниона (уобичајени проблем са МТП-ом), лекар ће често препоручити да особа носи одговарајућу ципелу, чак и прилагођену ортотику (специјалне уметке за ципеле направљене за стопала). За буније, ципела са широком кутијом од прстију, а која је мекана и стријела може бити од помоћи. Бунион подлоге такође могу заштитити бунију од трљања.
Ортхотицс може помоћи у управљању другим МТП проблемима попут метатарсалгиа. У том случају, широке ципеле или јастучићи испод костију предњег ногу могу олакшати неудобност.
Други нехируршки приступи укључују коришћење леда или узимање антиинфламаторних лијекова (на примјер, ибупрофена) како би се ублажио бол и смањио оток.
Хируршке стратегије
Постоји низ различитих хируршких процедура које би се бавиле вашим специфичним МТП проблемима. Чак и тако, операција се обично сматра једино када нехируршке стратегије не раде.
На примјер, једна процедура се назива прва МТП заједничка фузија и подразумијева трајно спајање костију великог прста и првог метатарсала. Може се извести у случајевима артритиса где је заједнички хрскавица истрошена, а настали бол се не ослобађа конзервативним или нехируршким методама.
Прва МТП заједничка фузија се често изводи као дневна хирургија, али опоравак може трајати шест месеци. Метални вијци и, често, метална плоча се користе за стабилизацију споја.
Још једна процедура која се назива прва замена МТП зглобова се врши у случајевима артритиса да би се ублажио бол који се не решава конзервативним третманом. Велики прстен зглобова се уклања, а имплантати се користе за замјену. Могу се направити од метала или пластике. Она се разликује од фузије у томе што импликација имитира деловање првобитног зглоба.
Реч од
Стопало је сложен али флексибилан део тела, а зглобови стопала су посебно критични за дозволу кретања. Ако имате МТП бол, што ће узроковати бол са ходањем, обавезно се обратите лекару за одговарајућу процену.
Штавише, ако доживљавате црвенило, топлоту или нагли оток МТП зглоба (најчешће у првом МТП зглобу), молимо хитно тражите медицинску помоћ да бисте искључили инфекцију.
> Извори:
> Америцан Ортхопедиц Фоот & Анкле Социети. (2017). Прва МТП Јоинт Фусион.
> Америцан Ортхопедиц Фоот & Анкле Социети. (2017). Прва МТП заједничка замјена.
> Хул ЕВ, Ванхоенацкер Ф, Дицк ПВ, Де Сцхеппер А, Паризел ПМ. Псеудотумуралне меке ткивне лезије стопала и глежња: сликовит преглед. Инсигхтс Имагинг . 2011 Ауг; 2 (4): 439-52.
> Схирзад К, Киесау ЦД, ДеОрио ЈК, Парекх СГ. Мањи пенис деформације. Ј Ам Ацад Ортхоп Сург. 2011 Ауг; 19 (8): 505-14.
> Вхитнеи КА. (2016). Мерцк Мануал Профессионал Версион. Метатарсофалангеална зглобна бол.