Да ли постоји превише црвених крвних зрнаца? Када већина људи размишља о проблемима са црвеним крвним зрнцима, они мисле о анемији , смањеном броју црвених крвних зрнаца, али превише црвених крвних зрнаца може бити проблем. Ово се зове полицитхемиа, или еритроцитоза. Постоје неке техничке разлике између њих, али се често користе наизменично.
Проблем превише крвних ћелија
Зашто мислите да је више бољи него што није довољно, полицитемија може изазвати значајне проблеме. Ово губе крв, јер сада има више ћелија у истој количини течности (која се назива плазма). Ова крв тешко пролази кроз крвне судове и може довести до капи, срчаног удара, крвних угрушака или плућне емболије (крвни угрушач у плућима).
Симптоми Полицитхемиа
Симптоми полицитемије су нејасни и неки људи немају симптоме и дијагностикују се након рутинског лабораторијског рада.
- Слабост или вртоглавица
- Утрујеност или умор
- Главобоље
- Свраб, понекад након туширања или купања
- Зглоб бола, обично велики прст
- Бол у стомаку
- Црвенило лица
Дијагноза
Полицитхемиа се идентификује помоћу комплетне крвне слике . Број црвених крвних зрнаца (обележен РБЦ), хемоглобин и / или хематокрит је повишен. Рад крви ће се поновити како би се искључила лабораторијска грешка.
Важно је запамтити да нормалне вриједности варирају по старости и полу (након пубертета) и утичу на дефиницију полицитхемиа.
Други радови се обављају да би се утврдило да ли се узрок може идентификовати. Ово би укључивало мерење нивоа кисеоника (често се назива импулсни вол) и врши процену срца и плућа (рентгенски снимак грудног коша, ЕКГ и ехокардиограм) како би се искључио низак ниво кисеоника као узрок.
Ниво еритропоетина, хормон који се излучује бубрегом који промовира производњу црвених ћелија, може се измерити. Може се обавити и аспират коштане сржи и биопсија.
Сви ти услови могу вам звучати ново. Ако их ваш доктор користи или ако примате лабораторијски извештај и имате проблема са дешифровањем, затражите помоћ. Урадите сопствено истраживање може вам помоћи, али ако имате професионално објашњење, имате додатну предност: они ће објаснити шта резултати значе у односу на вас конкретно.
Узроци
- Полицитхемиа вера : Ово је ретко стање коштане сржи. Обично имате повишени број бијелих крвних зрнаца (леукоцитоза) и повишени број тромбоцита (тромбоцитоза). Ово може бити узроковано генетичком мутацијом под називом ЈАК2.
- Породични: То су наслеђени услови у којима тело производи више црвених крвних зрнаца него што се очекивало.
- Услови који узрокују низак ниво кисеоника у крви (хипоксија), као што су:
- Хронична опструктивна плућна болест (ХОБП)
- Болест срца
- Слееп апнеа
- Плућна хипертензија
- Тумори који луче еритропоетин, као:
- Хепатоцелуларни карцином (рак јетре)
- Карцином бубрежних ћелија (карцином бубрега)
- Тумори надбубрежних жлезда
- Повремено цисте у бубрезима
Новорођенчад може такође имати полицитхемиа са којом се обично односи
- Услови повезани са ниским нивоима кисеоника док су у утеро
- Твин то твин трансфусион: У овом стању, један близанац добија више крви из плаценте него други.
Третман
- Посматрање: Ако је асимптоматски, лекар вас може само посматрати
- Лечење основног стања које изазива поликитемију
- Флеботомија: Крв се уклања из вене на редован распоред како би се спречиле компликације. Крв се често замењује нормалним физиолошким раствором (течност која се даје у вену).
- Хидроксиуреа: Хидрокиуреа, орално лечење, може се користити ако се флеботомија не толерише. Хидрокиуреа ће смањити све крвне групе: беле крвне ћелије, црвене крвне ћелије и тромбоцити.
- Интерферон-алфа: Интерферон-алфа се може користити за стимулисање вашег имунолошког система у борби против прекомерне производње црвених крвних зрнаца.
- Аспирин: Аспирин се може користити за смањивање ризика од тровања. Аспирин спречава крварење тромбоцита.
- Руколитиниб: Руколитиниб се може користити код пацијената са ЈАК2 мутацијама и или не толерише или не реагује на третман хидроксиуреје.