На први поглед, чини се да нема смисла да постоји веза између згага и црева бактерија. Како нешто низводно (црева) има било какве везе са било чиме узрокованим (згужњавањем)? Међутим, постоји једна интригантна теорија која повезује ова два. Хајде да погледамо...
Теорија о прекомерном расту бактерија танког црева узрокује ГЕРД
У својој књизи, брзи тракт варење , Норман Робиллард, Пх.Д.
чини случај да раст бактерија танког црева (СИБО) може бити прави узрок гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРД).
СИБО је здравствено стање у коме је превише бактерија у горњем делу танко црево , место где ови микроорганизми заиста не би требало да буду. ГЕРД је болест у којој стомачна киселина сагорева облогу једњака (киселог рефлукса), узрокујући симптом згага.
Како би се ова два могла повезати? Теорија Др. Робилларда је да гас произведен од стране бактерија који живи у танком цреву ставља довољан притисак на танко црево и желудац да може да гуши киселу из стомака у езофагус.
Поред откривања новог начина да се узме у обзир узрок ГЕРД-а, др. Робиллард такође нуди нови поглед на лечење. Он не подржава употребу лекова за смањење киселине, нарочито кориштење инхибитора протонске пумпе (ППИ), који је тренутно стандардни третман за ГЕРД.
Његова теорија је да смањена стомачна киселина која произилази из ППИ доприноси превеликом бактерији у танком цреву, пошто желудачна киселина служи превентивну улогу у смислу задржавања бактерија од поплаве танко црево.
Оно што др. Робиллард препоручује је да пацијенти ГЕРД прате исхрану која је ниска у ономе што он назива "тешко дигестирати" угљене хидрате.
Његово уверење је да исхрана високо у овим угљеним хидратима доприноси и расту ових бактерија и повећаном производњу гаса који директно узрокује рефлукс.
Занимљиво је да његова листа угљених хидрата која се избегава веома је слична онима са лов-ФОДМАП исхрани за ИБС . Кључна разлика је она храна која је високо у резистентном скробу, као што су неосноване банане и кукуруз, који се подстичу на ниску ФОДМАП исхрану, али их обесхрабрује др. Робиллард у погледу лечења ГЕРД-а.
Наука иза теорије
Иако је теорија убедљива, још увијек нема пуно истраживања које би га подржале.
Једна мала студија обухватала је да пацијенти ГЕРД прогутају раствор или фруктоолигосахарида (ФОС) или плацеба након оброка једне седмице. ФОС су непроцјењиве и, стога, доступне су за ферментацију бактерија црева. Интересантно, ФОС су тип ФОДМАП-а , који се налази у храни као што је црни лук, бели лук и шпаргаре.
Истраживачи су открили да је ФОС повећао време опуштања мишића једњака сфинктера, као и повећао количину рефлукса киселине и ГЕРД симптома. У овој студији није било помена СИБО-а, али истраживачи су закључили да је ферментација унутар дебелог црева изазвала повећање симптома ГЕРД.
Још једна врло мала студија показала је да је прехрана са ниским садржајем угљених хидрата значајно побољшала ГЕРД симптоме код мале групе гојазних ГЕРД пацијената.
Доња граница
За сада, чини се да је све што можемо закључити да је ово занимљива теорија. Надамо се да ће се спровести даља истраживања како би се утврдило да ли исхрана са ниским садржајем угљених хидрата заиста решава СИБО и олакшава симптоме ГЕРД-а. Нажалост, финансирање дијететских третмана за медицинске проблеме је тешко. Лично бих волео да видим нека истраживања о томе да ли ниска ФОДМАП исхрана има утицај на симптоме дојке - нешто што сам чуо од клијената који су на дијети.
Персистентни ГЕРД је болест којим управља ваш лекар. Међутим, ако ова теорија одговара за вас, разговарајте са својим доктором о томе. Ако одлучите да желите да испробате храну са ниским садржајем угљених хидрата коју препоручује др. Робиллард, а затим процените његове ефекте на ваше симптоме, консултујте се са квалификованим дијететским професионалцем како бисте били сигурни да су испуњене све ваше нутритивне потребе.
Извори
Аустин, Г., ет.ал. "Исхрана са ниским садржајем угљених хидрата побољшава гастроезофагеални рефлукс и његове симптоме" Дигестиве Дисеасес анд Сциенцес
Пицхе, Т., ет.ал. "Колонска ферментација утиче на нижу функцију сфинктера једњака у гастроезофагеалној рефлуксној болести" Гастроентерологија 2003 124: 894-902.
Робиллард, Н. (2012). Фаст Трацт Дигестион: Хеартбурн . Ватертовн, МА: Селф Хеалтх Публисхинг.