Користите МЕТАВИР резултат да бисте разумели биопсију јетре
Понекад изгледа да смо окружени свим врстама резултата. На пример, ако купујете аутомобил или кућу, врло ћете бити упознати са вашим кредитним резултатом. У средњој школи или колеџу, често се оцењује још један тип бодова, ваш ГПА. Слично томе, ако имате хронични хепатитис Ц , можда ћете имати и резултат: МЕТАВИР сцоре, који оцјењује здравље вашег јетре.
Који је резултат МЕТАВИР?
Метавир резултат, једноставно речено, је тест за утврђивање нивоа фиброзе вашег јетре.
Фиброза јетре, која може довести до цирозе јетре , је знацајан знак хроничне болести јетре. Због тога ће лекари желети да процене присуство и стадијум фиброзе код сваког пацијента са хроничном болешћу јетре, укључујући хепатитис Ц. Тестови крви су ограничени у њиховој способности да процијене фиброзе јетре, а биопсија јетре је најбољи начин да се увиди здравље јетре.
Резултат МЕТАВИР-а представља модел за тумачење биопсије јетре. Када се изврши ова биопсија, лекарима је потребан поуздан начин квантификовања онога што се види под микроскопом. Овај систем бодовања додељује два стандардизована броја:
- Један који представља степен упале
- Један који представља степен фиброзе
Шта значи мој резултат МЕТАВИР-а?
Метавир оцењује степен фиброзе на скали од 5 тачака од 0 до 4.
Активност, која је количина запаљења (специфично интензитет некро-инфламаторних лезија), оцјењује се на скали од 4 тачке од А0 до А3.
Фибросис сцоре:
Ф0 = нема фиброзе
Ф1 = порталска фиброза без септа
Ф2 = порталска фиброза са неколико септа
Ф3 = бројна септа без цирозе
Ф4 = цироза
Оцена активности:
А0 = нема активности
А1 = блага активност
А2 = умерена активност
А3 = тешка активност
Зашто је МЕТАВИР оцена корисна?
Ваш МЕТАВИР резултат је један од многих "алата" које ваш лекар може да помогне да одреди ваше лечење и да прати ваш напредак. Понекад резултат од две или више указује на то да би требало почети лечење. Ово није увек случај, јер се индивидуалним третманом може препоручити и за особе са нижим оцјеном.
Као и већина процена, МЕТАВИР систем има своје предности и слабости. Други системи бодовања су доступни, као што је Кноделл резултат (такође назван индекс хистолошке активности, или ХАИ). Међутим, МЕТАВИР резултат је једноставан за коришћење и популаран је у многим клиникама.
Друге методе процене фиброзе која не захтијевају биопсију јетре се процјењују у студијама, али у тренутном тренутку биопсија јетре нуди најбољу меру степена присутности фиброзе.
Ограничења метавирског резултата
Иако резултат Метавира може бити корисна мера за утврђивање да ли и када се треба започети лечење хепатитиса Ц, он има и ограничења. Различити људи са истим резултатом Метавир-а могу бити веома различити као што је већ поменуто, а терапија треба индивидуализовати, а не ослањати се на резултат само за одабир третмана.
Метавир резултат је ограничен и квалитетом биопсије јетре. Мали узорци биопсије не дозвољавају љекарима да адекватно одреде оцјену представника целине. Такође може постојати значајна хетерогеност или варијабилност упале и фиброзе у различитим регионима јетре, при чему се Метавир резултат добија само из једне области. На тај начин, резултат може преувеличати или потцијенити количину упале или фиброзе присутне.
Реч од
Генерално, разумевање фазе фиброзе је корисно за вођење одлука о третману. На пример, ниво фиброзе може указивати на вероватноћу одговора на лечење (напреднији случајеви обично имају лошији одговор на третман).
Осим тога, ако фиброза напредује споро, можда ће бити пожељно чекати прије почетка терапије антивирусном терапијом. Коначно, користећи МЕТАВИР систем, доктори могу добити увид и направити процјену о томе када се може јавити цироза.
На глобалном нивоу, упоређивање резултата Метавира у различитим регионима широм света омогућава истраживачима да боље процене природну историју хепатитиса Ц.
> Извори
- > Фиел, М. Хистолошки системи за процену кроничне болести јетре. УпТоДате . Ажурирано 01/30/15.
- > Кумар, Винаи, Абул К. Аббас и Јон Ц. Астер. Роббинс анд Цотран Патхологиц Басис оф Дисеасе. Пхиладелпхиа: Елсевиер-Саундерс, 2015. Штампа.
- > Вилкинс, Т., Акхтар, М. и Е. Гититу. Дијагноза и управљање хепатитисом Ц. Амерички Породични лекар . 2015. 91 (12): 835-842.