Поређење стената и хирургије: шта је најбоље?
У случајевима напредног рака дебелог црева , постоје случајеви када се тумор не може уклонити. То је несретна и сложена ситуација, а она је често сакупљена емоцијама и несигурношћу.
За сваког ко се суочио са неоперабилним тумором, важно је запамтити да људи могу заправо живети годинама са напредним раком. То не значи да би се сви требали изненада одрећи јер тумор не ради.
У више случајева него не, то је управо супротно.
Главни циљ у оваквим ситуацијама је да се обезбеди да се симптоми управљају и да особа може да одржи најбољи квалитет живота чак и ако се рак не може излечити.
Једна од могућих компликација рака на завршној фази је да дебео дебео може бити блокиран тумором. То се назива малигна опструкција . На срећу, лекари могу да третирају ово стање на два различита начина:
- Они могу имати операцију да преусмеравају или заобилазе опструкцију.
- Они могу поставити стент (витку флексибилну цев) како би помогли у отварању пролаза
Стент против хирургије за малигну обструкцију
За особу која доживљава малигну опструкцију, бирање између пуне операције или постављања стента може често бити тешко. За многе, стент ће изгледати очигледан избор. На крају крајева, стентови се могу релативно лако поставити, често са минимално инвазивном лапароскопском хирургијом и далеко краћим опоравком.
Али је ли лакши увек прави одговор?
Студија из 2011. објављена у часопису Гастроинтестинал Ендосцопи представљао је само ово питање. Према извештају, 144 особе са напредним канцером дебелог црева биле су лечене како би исправиле малигну опструкцију од којих је половина имала операцију; друга половина имала је стент.
У прегледу краткорочних и дугорочних резултата, кључна разлика је почела да се појављује:
- Све у свему, краткорочне стопе успешности за стентове и редовну операцију нису биле значајно другачије. Оба поступка добро су радили за лијечење блокираног црева.
- Током раног опоравка, група која је примила стентове имала је приближно пола стопе раних компликација у оперативној групи (15,5 у односу на 32,9 посто, респективно).
- Међутим, пошто је опоравак напредује, временски период који је блокада остао јасан био је далеко краћи у групи стентова, док су неки људи чак захтевали други стент.
- Дугорочно, док је стопа главних компликација била мање-више иста за обе групе, група стентова имала је знатно касније компликације у односу на оперативну групу.
Израда најбољег могућег избора
Ако се ви или ваш вољени суочавају са малигним опструкцијом, можда ћете бити присиљени да изаберете између операције или стента као хитно. Оваква опструкција је озбиљно здравствено стање које захтијева хитну пажњу како би се избјегло руптуре и било која друга потенцијална смртоносна компликација.
Због тога, брза одлука не мора бити неинформисана. Једноставно морате да измерите предности и слабости на основу неких општих схватања:
- Док стент може бити бржи поправак за блокиран дебело црево, шансе за потребу другог су веће у односу на операцију.
- Док операција има тенденцију да нуди дуготрајније резултате, то захтева и дуже време лечења са већим ризиком од краткотрајних компликација.
Радите са онкологом и хирургом да бисте пронашли најбољу опцију за укључену особу. Ово може обухватити преглед старосне доби особе, опште здравствено стање, емоционалног стања и других фактора који могу показати колико ће особа добро толерисати поступак и опоравити се од ње.
Не постоји никаква исправна или погрешна одлука ако сте добили све информације потребне за доношење информисаног избора.
> Извор:
> Лее, Х .; Хонг, С .; Цхеон, Ј .; ет ал. "Дугорочни исход палијативне терапије малигне колоректалне опструкције код пацијената са нересектабилним метастатским колоректалним туморима: ендоскопска контраста против хирургије". Гастроинтестинална ендоскопија. 2011; 73 (3): 535-542.