Како понуђачи могу учествовати у Аетна мрежи

Како се пријавити и бити овлашћени као Аетна мрежни провајдер

Лекари и други пацијенти могу постати учесници мреже Аетна за пружање медицинских услуга својим растућим бројем чланова. Једном када је прихваћена као део мреже, лекар је онда мрежни провајдер, а особе са Аетна планирају преференцијално користити своје услуге. Ово је велика предност ако Аетна има много претплатника у вашој области.

Аетна се препознаје као један од водећих лидера у здравственом осигурању. Са милионима чланова у свом медицинском плану, Аетна наставља да има снажно присуство у већини држава. Користите следеће кораке као водич да постанете учесник у Аетна мрежи.

Корак 1: Прибављање националног идентификатора провајдера (НПИ)

Пре подношења захтјева за учешће у мрежи компаније Аетна, пружаоци услуга укључујући лекара, друге клиничке стручњаке, медицинске ординације и одређене добављаче морају добити НПИ.

Идентификатор националног провајдера или НПИ је јединствени идентификациони број од 10 цифара који се користи за идентификацију провајдера као што је Јединствени идентификатор провајдера (УПИН) у стандардним трансакцијама ХИПАА. Добављачима здравствене заштите се захтева регулисање ХИПАА-е како би се добио НПИ.

Ако већ немате НПИ, пријавите се за један на нппес.цмс.ххс.гов или позовите НПИ Енумератор на 1-800-465-3203.

2. корак: Пошаљите захтев за учешће

Аетна захтева било који добављач који има интерес да учествује у мрежи Аетна да поднесе захтев за учешће пре подношења пријаве. Захтјев за учешће процењује се како би се одредила потреба за понуђачима који учествују у оквиру географског положаја ваше медицинске канцеларије. Контактирајте један од следећих чланова да бисте послали захтев за лекара и других клиничких стручњака:

1. Попуните образац за молбу за апликацију за медицинске планове на веб страници компаније Аетна
2. Контактирајте представника на 1-800-353-1232
3. Медицински центар мора контактирати сервисни центар Аетна на 1-888-632-3862.

Уверите се да имате порезну идентификацију и број медицинске дозволе ваше здравствене канцеларије. Ако ваш захтев буде прихваћен, Аетна ће послати ваш уговор о пружању услуга путем е-поште за ваш преглед. Потребан је потпис.

Корак 3: Придружите ЦАКХ Универсал Дата Соурце (УПД)

ЦАКХ УПД је онлине алат намењен поједностављењу процеса прикупљања информација које захтевају здравствени планови за акредитацију провајдера и много више. Овај процес спречава пружаоца услуга да поднесу исте информације у више плана здравственог осигурања. Чланови могу бесплатно попунити и достављати своје податке свим здравственим плановима.

• Прибавите ИД провајдера ЦАКХ тако што ћете позвати ЦАКХ службу за подршку на (888) 599-1771 или е-маил цакх.упдхелп@ацсгс.цом
• Пријавите се на упд.цакх.орг/оас/
• Пратите упутства за комплетирање и активирање регистрације

4. корак: попуните апликацију

Процес пријаве се може комплетно завршити на мрежи. Када се апликација заврши и потврди, мораћете да овластите Аетна да приступи вашој уписној апликацији и другим информацијама. Цео процес не треба да траје дуже од два сата. Модул је такође дизајниран да сачува вашу информацију ако је потребно да завршите апликацију у више сесија.

Помоћни стуб ЦАКХ је доступан да вам помогне ако вам треба помоћ током процеса.

Корак 5: Прикупити сву подршку документације

Било која применљива пратећа документација мора бити факсирана на ЦАКХ на (866) 293-0414. Требаћеш:

• Кратка биографија
• Медицинска дозвола
• ДЕА сертификат
• ЦДС сертификат
• ИРС Форм В-9
• Лице за осигурање злоупотреба
• Преглед свих предмета који су у току или су решени

Аетна има јединствени процес предавања. Аетна ЦВО (организација за потврђивање вјеродајнице) оцјењује квалификације сваког подносиоца захтјева прије него што провајдер може бити прихваћен за учешће у мрежи Аетна. Поред информација које захтева ЦАКХ, Аетна ће такође прегледати професионалну компетентност и понашање.

Остале релевантне информације

• Цео процес може трајати три до шест месеци
• Писмено обавештење ће бити послато даватељу након што је донета одлука
• За више информација о вашој медицинској канцеларији постајући Аетна учесник провајдера посетите ввв.аетна.цом и ввв.цакх.орг.