Иако мисао да седи на стоматолошкој столици чини неке људе узнемирујуће, потенцијални трошкови такође погађају многе. Ако имате зубарско осигурање преко свог послодавца - или можете приуштити да га купите за себе - најбоље је изабрати план који обухвата стоматолошку негу која ће вам и вашој породици требати сада иу будућности.
Цена стоматологије је оно што држи више од половине потрошача далеко од зубара годинама по истеку анкете Америчког стоматолошког удружења.
Међутим, већина зубних трошкова је лако предвидјети, осим у хитним случајевима, попут разбијања зуба. Мање очигледне потребе за зубима често се могу предвидјети редовним, рутинским прегледима који укључују дијагностичке рендгенске зраке како би се проценило укупно стање зуба, десни и вилице.
Други треба да размотре да ли ви или члан породице може затражити посебну негу, као што су кочнице или друге ортодонције, протезе или зубни имплантати или круне или мостови. Ове генерално нису обухваћене обимно као рутинска нега, као што су испити и пуњења.
Шта је укључено у стоматолошки план?
У типичне зубарске планове укључено је неколико врста услуга (у различитом степену):
- Рутинска и превентивна нега : обухватају периодичне прегледе, чишћење, рендген и пуњење; флуорида и заптивача ради спречавања кавитета; и одређене врсте оралне хирургије, негу гуму (такође названа периодонтика) и коријенских канала.
- Хитна помоћ : Ово укључује напуштено или сломљено поправљање зуба или екстракцију и лечење након несреће која укључује уста и зубе.
- Сложена нега: ово укључује ортодонције, протезе или мостове. Многи зубарски планови покривају око половине трошкова ових врста поступака.
Врсте стоматолошких планова
Стоматолошки планови по слободном избору нуде највиши степен флексибилности. То значи да ће сваки зубар бити покривен, а надокнада не зависи од врсте примљеног лијечења.
Многи стоматолошки планови, међутим, су планови за одржавање који захтевају од пацијената да бирају од претходно одобреног списка стоматолога у мрежи провајдера који су пристали да попусте своје накнаде. Познати као префериране организације за пружање услуга, ови планови обично омогућавају стоматологима и пацијентима да одреде који третман је потребан и покрива одређени проценат трошкова лечења.
ППОс пружају већу покривеност од сљедећег нивоа његе, организације за управљање зубним здрављем (ХМОс), које обично покривају зубарску исплату у фиксном износу, без обзира на сложеност потребног неге.
Сваки ниво покрића има одговарајућу цијену, а премије за планове по слободном избору обично су веће од оних за ППО или ХМО .
Стоматолошки планови и трошкови
Колико вам је удобно трошити новац? Доступност плана се заснива на његовим премијум плаћањима (често се одбијају директно са вашег платног листа, ако ваш послодавац нуди осигурање) и на трошкове стоматолошких процедура које не покрива.
На пример, ХМО може одбити мање новца од ваше плате, али ћете завршити много више крајњих трошкова комплексног третмана, као што су мостови, импланти или кочнице. То можда није погодак за коју сте се надали.
Насупрот томе, плаћање високих премија за план слободе по избору када је ваша историја стоматолога једноставна и потребан вам је само зубар за чишћење својих бисерних белаца двапут годишње може бити претеран.
Пре него што изаберете стоматолошки план, посетите стоматолога и положите испит који укључује скуп дијагностичких рендгенских зрака. Ваш зубар треба да процени вашу укупну здравствену заштиту и да одредите шта вам је потребно, сложене процедуре (или ваше зависне особе). Ова процена потреба треба да вас упути у чврст смер према томе који ниво осигурања најбоље штити вас и ваш новчаник. Иако неће лако изабрати план, то ће поједноставити ваше опције и потребе за одређивањем оптималног усклађивања.
Извори:
Избор плана за зубну корист. 17. септембар 2008. Висцонсин Дентал Ассоциатион.
Осигурање. 2009. Америцан Дентал Ассоциатион.
Истраживање и економска истраживања стоматологије: најчешћа питања. 2009. Америцан Дентал Ассоциатион.
Ствари које треба узети у обзир пре избора плана стоматолошког осигурања. 2007. Алл Инсуранце Инфо.орг.