Понекад, пацијенти са анемијом са недостатком гвожђа не реагују на гвожђе. Ови пацијенти су могли да се примењују на гвожђе током неколико месеци, без икаквог побољшања код анемије. Разлози због којих пацијент не може реаговати на терапију гвожђем укључују:
- Суплементација гвожђа је сувише ниска: Када се развије анемија недостатка гвожђа, потребно вам је више од количине која је свакодневно потребна у вашој исхрани. Укључујући храну богато гвожђом у вашој исхрани је корисна, али додавање гвожђа мора бити настављено док се потпуно не ријеши.
- Немојте узимати гвожђе на начин који је усмерен: гвожђе није увек лако, нарочито за мале особе које морају да узимају течност. Гвожђе треба узимати на празан желудац. Узмите у обзир узимање са мало сокова поморанџе како бисте побољшали апсорпцију. Гвожђе се не сме узимати с млеком јер блокира апсорпцију гвожђа.
- Пацијент није умањио унос млека по препоруци: анемија дефекције жељеза у малчадима је често повезана са прекомерним уносом млека. Смањење уноса млека је важан део лечења.
- Ваше тело не апсорбује гвожђе: Неки пацијенти могу имати потешкоћа у апсорбовању гвожђа у цревима. Ово се може одредити тестом апсорпције гвожђа. У суштини, нивои вашег гвожђа се проверавају после поста (немају ништа за јести или пити) у одређеном временском периоду. Добија се дозу гвожђа и ниво гвожђа се понавља. Ако ваше тело може да апсорбује гвожђе, ниво ће драматично порасти. Ако нема побољшања, ваш лекар може препоручити ИВ гвожђе.
- Погрешна дијагноза: Најчешћа промашена дијагноза је особина таласемије.
Таласемија траит
Таласемија значи крв на мору, јер је повезана са Средоземним морем. Данас се таласемија може видети у многим етничким групама и расама. Таласемија је поремећај хемоглобина, протеина у црвеним крвним ћелијама.
Ово доводи до благе анемије и врло малих црвених крвних зрнаца (назване микроцитозом). Људи који су носиоци таласемије (такође названи таласемијски траг) могу се замислити као анемија недостатка гвожђа. Постоје два главна типа таласемије, алфа и бета.
Зашто људи са таласемијском трактом добију мислабелед као анемију дефекције жељеза
Вредности лабораторије су веома сличне код недостатка гвожђа и особине таласемије. На први поглед комплетне крвне слике (ЦБЦ), хемоглобин ће бити низак који указује на анемију, а средња корпускуларна запремина (МЦВ) или величина црвених крвних зрнаца ће бити ниска. Велика већина људи са овим промјенама на ЦБЦ има анемију недостатка гвожђа.
Тестирање недостатка гвожђа може бити незгодно. На ниво гвожђа утиче дијета. Ако пацијент има лабораторију за прву ствар ујутру, пре него што има нешто за јело, ниво гвожђа може бити низак само зато што није у последње време ништа ништа гвожђем. Још кориснији тест је ниво феритина, који мери складиштење гвожђа у вашем телу. Низак ниво феритина је у складу са недостатком гвожђа.
Одређивање анемије од недостатка жељеза од особине таласемије
Прва разлика је у броју црвених крвних зрнаца (ознака РБЦ).
Код недостатка гвожђа ова вредност је ниска, јер коштана срж није у могућности произвести црвене крвне ћелије. У таласемијској особини, РБЦ је нормално повишен. Нормални ниво ферита може искључити недостатак гвожђа.
Прецизнији тест, понекад познат хемоглобин електрофореза или процена хемоглобинопатије, мјери различите врсте хемоглобина у нашој крви. У одраслој популацији треба да постоји хемоглобин А и А2. Људи са бета таласемијском особином имају повећање хемоглобина А2 и / или Ф (фетуса). Не постоји једноставан тест за особине алфа таласемије. Обично лекар искључује недостатак гвожђа и особину бета таласемије.
Када се ове двије дијагнозе искључе, особина алфа таласемије је претпостављена дијагноза.
Како можете побољшати анемију?
Лечење није потребно или препоручено. Ово је доживотно стање са благом анемијом и малим црвеним крвним зрнцима. Људи са особином таласемије не би требали узимати гвожђе, јер то неће побољшати вашу анемију. Имати таласемијску особину не би требало да проузрокује здравствена питања.
Зашто је важно знати ако имате таласемију?
Ако сте и ваш партнер имали исту особину таласемије (и алфа или оба бета), имате 1 од 4 (25%) од дјетета са болестима таласемије Таласемија може да варира од умерене анемије до тешке анемије која захтева месечну крв трансфузије.