Сваког дана многи од нас погоршавају нека заједничка здравствена проблематика која је ограничена колико штете може учинити. Међутим, понекад, наизглед, мање здравствена питања или чешћи услови могу постати озбиљнији и захтевају медицинску помоћ. Међутим, необично, ево погледа неколико озбиљних ствари које могу бити резултат пет заједничких болести и стања.
1 -
Нецротизинг ФасциитисВећина људи који практикују добру хигијену и који су здрави са јаким имунолошким системом никада не развијају некротизујући фасциитис (другим речима, бактерије "месо једе"). Међутим, код неких, једноставна инфекција коже може се ширити по целом телу која доводи до крвне инфекције, ампутације удова и тако даље.
Са некротизираним фасциитисом, бактерије се шире од меког ткива до фасције или равних слојева везивног ткива који окружују крвне судове, нерве, масну и мишиће. Токсини произведени од ових бактерија такође уништавају околно ткиво.
Постоје два уобичајена типа некротизирајућег фасциитиса .
Некротизирани фасциитис типа 1 је полимикробна инфекција, која је узрокована различитим врстама бактерија, аеробних и анаеробних. Напомињемо да аеробне бактерије расте у оксигенираним срединама; док анаеробне бактерије не захтевају кисеоник да расте. Трауматске ране, попут оних узрокованих угриза животиња и људи, обично садрже мјешавину аеробних и анаеробних бактерија.
Некротизирани фасциитис типа 2 је резултат инфекције кожним бактеријама, укључујући Стапхилоцоццус ауреус, Стапхилоцоццус ауреус ( МРСА ) отпоран на метициелин и Стрептоцоццус пиогенес .
Са некротизираним фасциитисом, инфекција коже може постати врло црвена (еритематозна) уз настајање булозних (мехурићих) лезија и модрица (екхимоза). Надаље, такође се јавља дренажа серосвангенцијалне течности или гњида. Коначно, кожа на крају умире (постаје некротична) и може постати гангренозна.
Нецротизујући фасциитис може утицати на било који део тела - укључујући и горњи екстремитет и абдомен - међутим, ова болест углавном утиче на доње екстремитете. Поред промена на кожи, ту су и неки други знаци и симптоми некротичног фасциитиса:
- Бол у сразмери са појавом инфекције
- Отицање и утрнулост околине
- Висока температура
- Црепитус, или гас у ткивима
Лечење некротизирајућег фасциитиса се јавља у болничком окружењу и подразумева следеће:
- Антибиотици који покривају МРСА и друге бактерије отпорне на лекове
- Хируршко уклањање или уклањање мртвог ткива, што може значити ампутацију
- Ресусцитација флуида (мислите да су интравенски флуиди)
- Руковање ранама (размишљајте о негативном притиску ране)
Ево неких фактора ризика који предиспонују особу на развој некротичног фасциитиса:
- Шећерна болест
- Лоша исхрана
- Недавна операција
- Децубитус чир, или чир на тлаку, који најчешће резултира од особе која лежи непокретна у дужем временском периоду
- Интравенска употреба дроге
- Алкохолизам
Најбољи начин да се бавите некротизованим фасциитисом јесте да то прво избегнете, нарочито ако сте подложни овој врсти инфекције. На пример, ако развијете инфекцију коже или ране, држите је покривеном чистим и сувим завојем. Често би требало да оперете руке и избегавате претеривање лезије у базенима, вијенцима и другим водним тијелима.
У завршној напомени, некротизујући фасциитис који погађа (углавном мушка) гениталну регију назива се Фоурниер гангрене.
2 -
Горње респираторне инфекцијеГорње респираторне инфекције (УРИ) су изузетно честе и најчешћи разлог зашто многи људи траже од ње лекар. Сви с времена на вријеме добијамо УРИ.
Већина УРИ-а је узрокована вирусима и само-ограничена, што значи да ће се сами отићи без лијечења. Ретко, међутим, УРИ може постати озбиљан и може бити манифестација суперинфекције, или инфекције са додатним инфективним агенсима. Напомињемо да се бактеријски УРИ третирају антибиотиком, као што су амоксицилин, пеницилин , цефтриаксон и тако даље.
Ево неколико типичних УРИ:
- Обична прехлада
- Фарингитис
- Отитис медијум (инфекција средњег уха)
- Акутни синуситис
- Цроуп
- Ларингитис
- Епиглоттитис
У већини случајева, УРИ се могу лечити амбулантним или амбулантним подешавањима. Повремено УРИ су прилично озбиљни и захтевају лечење у болници - нарочито код деце.
Један тип УРИ-а који захтева хитну медицинску помоћ је епиглоттитис . Епиглоттис је поклопац хрскавице која покрива трахеј или цријево кад се прогутају (како не би аспирирали или добили храну у трахеји). Епиглоттитис се односи на отицање овог ткива секундарно на инфекцију бактеријом или вирусом.
Епиглоттитис може узроковати грчеве епиглота или на други начин ометати трахеју и прекинути довод ваздуха у плућа, што доводи до срчане акције и чак смрти. Третмани за епиглоттитис укључују интубацију, при чему се цев поставља у трахеју, интравенозне течности и антибиотике, као и кортикостероиде како би се помогло запаљењу.
На срећу, епиглоттитис је прилично ретко јер сада имамо вакцину за Х. инфлуензае типа Б (Хиб), што је најчешћи узрок овог стања.
3 -
ГлавобољаГлавобоље су најчешћи неуролошки поремећај, при чему 50 процената свих људи доживљава главобољу у неком тренутку током године, а 90 процената људи доживљава главобољу у неком тренутку свог живота.
Већину времена, главобоље су бенигне и или се отишају сами или након узимања Тиленол ( ацетаминопхен ) или неког другог одвијача за бол. Понекад, међутим, главобоља може бити индикативна за нешто много више у вези са ударом. Око 25 процената људи који доживљавају акутни мождани удар имају и главобољу.
Удар је пети водећи узрок смрти у Сједињеним Државама. Према ЦДЦ-у, 795.000 људи сваке године има мождани удар и 130.000 људи умире од можданог удара.
Ево неких уобичајених знакова и симптома можданог удара који се нагло појављују:
- Утопљеност или слабост руке, ноге или читаве стране тела, што зависи од локације удара
- Проблем гледања
- Проблем ходања услед вртоглавице или губитка равнотеже
- Конфузија
- Проблем говори
- Главобоља
Од свих ових знакова и симптома, главобоља секундарно од можданог удара вероватно највише занемарују клиничари приликом дијагнозе можданог удара. Типично, клиничари се концентришу на друге (објективне) знаке као што су отрпаност или слабост и брину се о брзом управљању можданог удара. Молим вас запамтите то са можданом капом, вријеме је есенције и брз третман може спречити будућу неспособност.
Главобоља може бити повезана са неколико врста можданог удара укључујући следеће:
- Интракранијална хеморагија
- Субарахноидно крварење
- Гиант ћелијски артеритис
- Каротидна или вертебрална артеријска дисекција
- Интракранијална венска синусна тромбоза.
Код људи који доживљавају мождани удар, тежина главобоље нема никакве везе са величином инфаркта. Штавише, једнострана главобоља или главобоља која се јавља на једној страни главе, обично је узрокована ударом на истој страни главе. Напомињемо да је потребно даље истраживање испитивања клиничког значаја главобоље повезане са можданом капом.
4 -
ДепресијаПре него што погледамо депресију као фактор ризика за самоубиство, молимо вас да разумете да огромна већина људи који доживљавају депресију никада не изврше самоубиство.
Конкретно, према Националном институту за ментално здравље (НИМХ) у 2014. години, 15,7 милиона Американаца је доживело једну главну депресивну епизоду; док је 2011. године, према Центрима за контролу болести, било 41 419 смртних случајева који се могу приписати самоубиству.
Надаље, у информативној брошури под називом "Депресија: шта треба знати", НИМХ наглашава следеће:
- Депресија је права болест
- Депресија утиче на људе на различите начине
- Депресија се може лечити
- Ако имате депресију, нисте сами
Ипак, ризик од самоубиства треба проценити код свих људи са симптомима депресије. Самоубиство је значајан проблем и представља највећи узрок смрти у свим старосним групама.
Ево неколико фактора ризика за самоубиство:
- Род (старији бели мушкарци су у највећем ризику)
- Алкохолизам
- Физичка болест
- Недостатак социјалне подршке
- Психоза
- Недавно понижење
Поред тога, адолесценти са депресијом као и ЛГБТ млади са депресијом су посебно ризични.
Забринути знакови самоубилачког ризика укључују експлицитно изражавање самоубилачке намере, безнадежност (депресија) и добро формиран план.
Ако ви или неко коме знате да је самоубиство, морате обавестити свог лекара, пријатеља, члана породице или позвати Националну службу за превенцију самоубистава на 1-800-273-ТАЛК или 1-800-273-8255.
Још једна коначна напомена о депресији: Иако је депресија укључена у ову листу, заједно са другим ставкама које се често могу сматрати малим поремећајима - попут инфекције коже или главобоље - за многе људе који доживљавају депресију, нема ничега о овом стању.
Депресија је укључена на ову листу јер је депресија чешћа него што многи схватају. Надаље, увек треба да се трудимо да увидимо депресивне симптоме које доживљавамо или депресивне симптоме које доживљавају вољени.
Ако депресија и безнадежност прате друге индикаторе ризика од самоубиства, молимо вас да потражите помоћ одмах. Депресија се може лечити, ау многим случајевима, самоубиство се може избјећи правилним лијечењем и негом.
5 -
Бол у грудимаКада многи мисле на "бол у грудима", срчани удар или инфаркт миокарда, долази на памет. Међутим, има много више бенигних узрока болова у грудима; Стога, нико не би требао аутоматски претпоставити да сви болови у грудима представљају срчани удар.
Бол у срцу који указују на срчани удар има тенденцију да буде непотребан, дифузан и зрачи када га први пут представља. Другим ријечима, овај бол се обично не мијеша. Поред тога, симптоми срчаног удара могу бити "атипични" и укључити више него само бол у грудима или нелагодност пер се. Могу се појавити као бол, нелагодност или притисак у стомаку, рукама, назад и тако даље. На крају, такви симптоми су обично повезани са симптомима других знакова, укључујући знојење, мучнину, умор и синкопу (несвестицу).
Бол у грудима који је транзиторан, прецизан, поновљив или побољшан може указати на бољи разлог као што је
- Испуцано ребро
- Извадјени мишић у зиду грудног коша
- Херпес зостер (шиндре)
- Астма
- Упала плућа
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД) ("згага")
6 -
Никада није лоша идеја да видиш свог лекареДа, тачно је да чак и неке од најсложенијих здравствених проблема које сви ми доживљавамо у исто време, укључујући главобољу или апсцес, могли би да буду прилично озбиљни. На срећу, међутим, многи здравствени проблеми са којима се боримо на дневном болу решавају се сами.
Ипак, ако икада осећате потребу да потражите помоћ или лечење чак и на најекономичнију проблематику, увек је добра идеја да се састанете са лекарима примарне здравствене заштите.
Молим вас запамтите да никада није било таквих ствари као што је "потрошено" лекарско заказивање. Чак и ако ваш провајдер заврши једноставно вас увјери, она ће вас учинити бољим и опћенито процијенити ваше здравље и благостање. Коначно, таква посета може послужити као увод у годишњи физички или преглед.
Извори
Цхин-Хонг П. Инфекције горњих респираторних тракта. У: Левинсон В. едс. Преглед медицинске микробиологије и имунологије, 13е. Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; 2014.
Еисендратх СЈ, Цоле СА, Цхристенсен ЈФ, Гутницк Д, Цоле М, Фелдман МД. Депресија. У: Фелдман МД, Цхристенсен ЈФ, Саттерфиелд ЈМ. едс. Бехавиорал Медицине: Водич за клиничку праксу, 4е. Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; 2014.
Рагхунатхан С, Рицхард, Б, Кханна Б. Узроци и клиничке карактеристике главобоље у исхемичном можданом удару. Напредак у неурологији и психијатрији 2008.
Усатине РП, Смитх МА, Цхумлеи ХС, Маиеаук ЕЈ, мл. Поглавље 122. Нецротизујући фасциитис. У: Усатине РП, Смитх МА, Цхумлеи ХС, Маиеаук ЕЈ, Јр. едс. Цолор Атлас породичне медицине, 2е. Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; 2013.
Вестергаард К, Андерсен Г, Ниелсен МИ, Јенсен ТС. Главобоља у можданом удару. Строке 1993.