Да ли вам је доктор рекао да имате диссинергицну дефецацију ? Можда је помирљиво да сазнате да постоје начини помоћи у решавању проблема и олакшавању симптома. Познавање ваших опција може вам помоћи док радите са својим лекаром како бисте утврдили план лечења. Овај чланак даје вам преглед онога што се може препоручити.
Лекови
С обзиром да је примарни резултат диссинергицне дефецације запремина, постоје различити лекови за запртје које ваш лекар може препоручити или преписати.
Нажалост, нема много клиничких истраживања која потврђују ефективност ових лијекова у смислу лечења динисинергијске дефекације. Ево неколико могућности:
Лаксативи:
Медикаментни зависници:
Биофеедбацк
Сматра се да је Биофеедбацк веома ефикасан као третман за диссинергиц дефецатион и на срећу није тако мистериозан као што звучи. Биофеедбацк једноставно користи сензоре и рачунар да вам дају повратне информације о томе како ваши мишићи и нерви реагују - информације о којима ми обично не будемо свесни. Ово вам омогућава да поново обучите мишиће да ефикасно раде током покрета црева.
Иако се идеја о сензорима која се налазе у вашим "приватним подручјима" може изгледати застрашујуће, бар једна студија је открила да су пацијенти веома задовољни третманом и његовим резултатима.
Нажалост, можда ће вам бити тешко наћи мјеста која заправо спроводе ову врсту третмана за биофеедбацк. Захваљујући овом проблему, истражују се опције за биолошки повратак на кућну адресу. Ево неких конкретнијих информација о томе како функционише биофеедбацк за диссинергицхеску дефецацију:
Циљеви:
Примарни циљ биофеедбацка за диссинергицну дефецацију је да обуче мишиће који чине дну дојке да раде заједно глатко, координирано.
Конкретно, бићеш научен:
- Шта треба да се догоди током процеса нормалног кретања црева
- Како користити дијафрагматично дисање како бисте побољшали своју способност да избаците столицу
- Како се релаксирати мишићи у мишићима током процеса дефекације
- Како побољшати своју свест о сензацијама у вези са потребом покрета црева
Процес:
Можете очекивати да присуствујете отприлике 5 сатна сесија, једном на сваке две недеље, како бисте постигли побољшање симптома. Током поступка, електронски сензори ће бити постављени у ваш ректум да би се измерило функционисање ваших аналних мишића сфинктера . Ове мере ћете видети на екрану монитора. Са овим повратним информацијама, почните да користите пробно и грешку како бисте научили како да изведете више функционалних одговора. У неким случајевима, у ваш ректум ће бити убачен мали балон, пружајући вам прилику да научите како ефикасно избацити столицу. Балон се такође може више пута надувавати и дефлационирати док је у вашем ректуму, како би се повећало перцепција столице унутар ректума.
Када се почетна обука заврши, од вас се може затражити да се периодично враћате у сесије "боостер".
Боток
Ињекције ботока (ботулинум токсин) су испитане као третман за диссинергицну дефецацију.
До данас студије су показале мешовите резултате у погледу ефикасности и неке забринутости због фекалне инконтиненције као нежељеног ефекта. Осим ако будуће студије не буду више коначне, у овом тренутку Боток изгледа да није одржива опција лечења.
Напомена о хирургији
Операција која укључује мишиће пуборекталиса (пронађена унутар карличног пода) коришћена је у прошлости као начин за рјешавање диссинергицне дефекације. Ризици поступка су прилично високи, нарочито у смислу повећања вероватноће трајних проблема са фекалном инконтиненцијом , и због тога операција за диссинергицну дефецацију није изашла из корист.
Извори:
Рао, С. "ДИССИНЕРГИЦ ДЕФЕЦАТИОН & БИОФЕЕДБАЦК ТХЕРАПИ" Гастроентеролошке клинике Северне Америке 2008 37: 569-586.
Рао, С. & Го, Ј. "Лечење поремећаја надлактности ткива: управљање или лечење?" Актуелни извјештаји о гастроентерологији 2009 11: 278-287.
Схим, Л., ет.ал. "Предиктори исхода аноректалне биофеедбацк терапије код пацијената са запремином" Алиментарна фармакологија и терапија 2011 33: 1245-1251.
Виесел, П., ет.ал. "Задовољство болесника након биофилтрације за запртје и диссинергију карлице". Швицарска медицинска седмица 2001 24: 152-156.