Поремећај крварења, који се понекад назива коагулопатија, једноставно је стање које вас чини већу вероватноћу крварења од просечне особе. Тело не може правилно формирати зглоб. Ово укључује један од делова нашег система коагулације (крварења и стрјевања).
Систем коагулације треба да буде у равнотежи, не превише крварења, али и не превише стрмина.
Један део процеса укључује тромбоците , једну од наших крвних зрнаца. Други дио се налази у течном делу наше крви, који се назива коагулацијски фактор. Људи се понекад односе на људе са поремећајима крварења као "слободне крварење".
Симптоми
Симптоми поремећаја крварења могу се значајно разликовати. Сви пацијенти са поремећајима крварења неће имати све ове симптоме.
- Честе или продужене бројеве носака
- Понављајуће или продужено крварење десни
- Прекомерни менструални периоди названи менорагија, као и прекомерно крварење након порођаја (након испоруке)
- Продужено крварење након палице за иглу (враћање крви или ињекција као вакцина)
- Прекомерно крварење током или после операције које захтијева додатни напор за заустављање крварења
- Велике палминиране модрице
Само зато што можете доживети један од ових симптома не значи да нужно имате поремећај крварења. Требало би да разговарате о вашим проблемима са вашим здравственим радницима.
Узроци
- Наслеђени : Неки поремећаји крварења попут хемофилије и Вон Виллебрандове болести су наслеђени, што значи да је особа рођена са болестима.
- Болест јетре : фактори коагулације су направљени претежно у јетри. Људи са тешком обољењем јетре нису у могућности произвести довољно коагулационих фактора и стога је вероватније да доживљавају крварење.
- Недостатак витамина К : Неколико фактора коагулације захтева да Витамин К правилно функционише, тако да ће људи који су дефицијент витамина К више крваре.
- Антикоагулацијска терапија : Људи на антикоагулантној терапији (лекови који спречавају грудање) имају повећан ризик од крварења.
- Поремећаји тромбоцита : Ако тромбоцити не могу исправно да функционишу, не могу формирати одговарајући стрдок који може довести до крварења.
Врсте
- Хемофилија : Вероватно најпознатији поремећај крварења је хемофилија. Људи са хемофилијом недостају један од фактора коагулације. Име њиховог типа хемофилије зависи од тога који фактор недостаје. Најчешћи тип је хемофилија А; овим пацијентима недостаје фактор 8 из њиховог коагулационог система. Такође постоји хемофилија Б (дефицијент фактора 9) и хемофилија Ц (недостатак фактора 11). Хемофилија је наследјена (пренета у породице). Укључује И хромозом тако да су мушкарци претежно погођени. Људи са хемофилијом могу имати значајно крварење од повреда или спонтаних (без повреда) крварења.
- Вон Виллебрандова болест : Вон Виллебрандова болест (ВВД) је најчешћи поремећај крварења у свету. Процењује се да 1% популације има неку врсту Вон Виллебрандове болести. ВВД је такође наследио, али и мушкарци и жене могу бити подједнако погођени. Количина крварења може се значајно разликовати у зависности од типа ВВД-а које особа насљеђује.
- Болест јетре : Када јетра не функционише правилно, не може произвести факторе коагулације. Без ових фактора, пацијенти могу имати значајно крварење.
- Низак број тромбоцита (тромбоцитопенија) : Постоји бројни разлог због којих је број тромбоцита низак, укључујући леукемију , нежељени ефекат хемотерапије, имунску тромбоцитопенију (где имуни систем уништава тромбоците).
- Поремећаји функције тромбоцита : Поред малог броја тромбоцита који изазивају крварење, ако тромбоцити не функционишу правилно, може доћи до крварења.
Третман
Постоји много могућих третмана за крварење код особе са поремећајем крварења.
Одабрани третман се заснива на узроку поремећаја крварења или положају крварења.
- Замена фактора : пацијенти са хемофилијом могу се набавити с производима за замјену фактора који могу третирати епизоде крварења. Данас многи пацијенти са хемофилијом редовно замењују факторе за спречавање епидемија крварења.
- Десмопрессин (такође идентификован брендом Стимате): Десмопрессин је заменски производ за хормон вазопресин. Узимање десмопресина доводи до привременог повећања антигена вон Виллебранда и фактора 8 који може зауставити крварење код пацијената са благом хемофилијом А или вон Виллебранд болестима.
- Трансфузије тромбоцита : Ако је број тромбоцита низак или тромбоцити не функционишу исправно, може се давати трансфузија тромбоцита ради спречавања / лечења крварења.
- Свежа смрзнута плазма : коагулацијски фактори се налазе у плазми (течност компонента крви). Ако особи недостаје неколико различитих фактора, као што је случај код отказивања јетре, може се дати инфузија свеже замрзнуте плазме.
- Витамин К : Ако пацијенту недостаје витамин К, може се дати додатак.
- Антифибринолитици : Ови лекови спречавају прекомерно крварење стабилизацијом ткива. Ови се првенствено користе за контролу крварења у устима или тешких менструалних периода.
Када видети свог доктора
Ако мислите да имате прекомерно крварење, нарочито уколико и други људи у вашој породици раде, о овоме треба да разговарате са својим лекаром. Ако је ваш лекар такође забринут, они могу обављати прелиминарне радове у крви или вас упутити на хематолога, доктора специјалисте за поремећаје крви.