Врсте инсулина који се користе за подршку терапији
Када се ради о узимању инсулина , постоји неколико облика хормона који се разликују брзином у којој делују. Ово, заузврат, одређује када и како се користи сваки облик. Свако са дијабетесом типа 1 , а неки са дијабетесом типа 2 , треба да узима инзулин како би ефикасно обрадио глукозу из хране.
Са дијабетесом типа 1 то је због тога што панкреас више не може направити хормон.
Са дијабетесом типа 2, панкреас је способан да прави инсулин, али тело више не реагује на њега онако како треба и за то ће бити потребан додатни инсулин.
Улога дугих и краткотрајних инсулина
Инсулин се даје у облицима са дугим дејством како би се осигурала стабилнија регулација нивоа инсулина, док су кратковидни облици усмерени на смањење изненадних шиљака у шећеру у крви.
- Ми се позивамо на форму дужег дјеловања као базални инсулин (базално значење "позадина"), јер ради у позадини да би се шећер у крви држао стабилан.
- Формулације са краћим дејством називају се болусни инсулин (болус који значи "једнократна доза") јер се подразумева да се узимају посебно у време оброка како би се ниво шећера у крви одржао под контролом.
Како Болус Инсулин ради
Болус инсулин се односи на додатну количину инсулина који би требао производити панкреас као одговор на шећер (глукозу) узет преко хране. Ниво производње зависи углавном од величине и врсте оброка.
Код особа са дијабетесом типа 1, панкреас више не може да прави инсулин, јер су бета ћелије које производе хормон углавном затворене. Због тога ће болусни инсулин користити, ако је потребно, да би се компензовао овај губитак.
Како би се осигурала текућа нормализација нивоа шећера у крви, многи људи ће често пратити базално-болусни режим у којем се узима неколико снимака током целог дана како за потребе узраста, тако и за одржавање оброка.
Болус инсулин се даје ињекцијом, док се базални инсулин може испоручити ињекцијом или континуираном 24-часовном инсулином пумпом .
Врсте болуса Инсулина
Постоје две врсте болус инсулина: брзо дејство (познато и као брзо дејство) и инсулина с кратким деловањем (познато и као регуларни инсулин). Четири главна разлика између ових врста инсулина су:
- Колико брзо стижу до крвотока
- Када почну смањивати шећер у крви (акција на почетку)
- Када почну да раде најтеже (врхунац)
- Колико траје (трајање)
Брзи инсулини са брзим деловањем могу започети спуштање шећера у крви у року од пет до 15 минута. Насупрот томе, инсулини с кратким деловањем имају почетак од око 30 минута. Оба облика имају трајање до пет сати.
(У 2015, инхалирана форма инсулина са брзим деловањем, названом Афрезза, постала је доступна у САД. Међутим, апарат потрошача и апарата довели су произвођача да престану са маркетиншким напорима убрзо након отпуштања производа.)
Типови инсулина болуса са брзим дејством
Тренутно су одобрени од стране америчке агенције за храну и лекове (ФДА) три инсулина брзог дјеловања:
- Новолог (инсулин аспарт ињекција)
- Акција почетка: пет до 15 минута
- Највиша акција: један до три сата
- Трајање: три до пет сати
- Апидра (ињекција инсулина намглулисин)
- Акција на почетку; пет до 15 минута
- Пеак акцију: од 30 до 90 минута
- Трајање: три до пет сати
- Хумалог (инсулин лиспро ињекција)
- Акција на почетку; пет до 15 минута
- Пеак акцију: од 30 до 90 минута
- Трајање: три до пет сати
Врсте инсулина болуса са кратким дејством
Тренутно ФДА одобрава два инсулина кратког дјеловања. Оба су класификована као "регуларни" инсулин користећи конотацију (Р).
- Хумулин (Р)
- Акција почетка: пет 15 минута
- Пеак акцију: два до четири сата
- Трајање: пет до осам сати
- Новолин (Р)
- Акција почетка: пет 15 минута
- Пеак акцију: два до четири сата
- Трајање: пет до осам сати
> Извор:
> Америцан Диабетес Ассоциатион. "7. Приступи гликемијском третману". Дијабетес Царе . Јануар 2016; 39 (Суппл 1): С52-С59.