Доступан је низ хируршких процедура губитка тежине за лечење одређених пацијената са гојазношћу. Иако су неке од ових процедура већ у деценијама у пракси, како они могу да комуницирају и утичу на ментално здравље пацијената са гојазношћу, није детаљно проучаван. Међутим, анализа доступне литературе покушава то промијенити.
Шта је бариатријска хирургија?
Термин "бариатријска хирургија" односи се на низ хируршких поступака који су развијени за лечење гојазности и хируршки изазивају губитак тежине. То су, између осталог, и гастрични бипасс, желудачни бандинг и гастрички рукав (рукав гастректомија), који су развијени за хируршки третман гојазности.
Ко је кандидат за бариатијску хирургију?
Према упутствима Америчког удружења за срце (АХА), Америчког колеџа за кардиологију (АЦЦ) и Друштва за гојазност (ТОС), бариатријска хирургија може бити опција за одрасле пацијенте који испуњавају одређене критеријуме.
Ови критеријуми укључују индекс телесне масе (БМИ) од 40 или већи или БМИ од 35 или већи код пацијента који има друге здравствене услове (познат као "коморбидни услови") узроковани гојазношћу.
Комитет за писање гојазности није пронашао довољно доказа који би препоручили бариатрицну хирургију за пацијенте који имају БМИ који падају испод тих тачака.
Смернице даље саветују докторе примарне здравствене заштите и друге који брину о пацијентима са гојазношћу са високим БМИ-ом да би прво покушали "понашање у лечењу са или без фармакотерапије", а онда ако ово не функционише заједно са другим мјерама исхране и животног стила како би се постигао довољан губитак тежине, бариатриц операција се може узети у обзир.
Како Бариатриц Сургери утиче на ментално здравље?
Мета-анализа која је прегледала доступну литературу бариатријске хирургије открила је 68 публикација које су пријавиле стање менталног здравља у контексту бариатријске хирургије.
Према ауторима студија, "међу пацијентима који траже и пролазе кроз бариатијску хирургију, најчешћа стања менталног здравља ... била су депресија и поремећај исхране у исхрани ".
Конкретно, 19% пацијената је утврђено да имају депресију, а 17% је утврђено да имају поремећај исхране.
Док се не открива да ни депресија ни поремећај исхране у исхрани нису доследно повезани са разликама у исходима тежине након операције, изгледа да сам бариатријска операција има повољне ефекте на пацијенте са депресијом.
Истраживачи су открили да је бариатријска хирургија доследно повезана са нижим стопама депресије након операције. Бариатријска операција је такође повезана са смањењем тежине симптома депресије.
Аутори студије закључили су да су "услови менталног здравља често међу пацијентима бариатријске хирургије - нарочито депресија и поремећај исхране". Они су такође приметили подршку за "везу између бариатријске хирургије и ниже стопе депресије после операције".
Извори:
Давес АЈ, Маггард-Гиббонс М, Махер АР, ет ал. Стање менталног здравља код пацијената који траже и пролазе кроз бариатијску хирургију: мета-анализа. ЈАМА 2016; 315: 150-163.
Јенсен МД, Риан ДХ, Аповиан ЦМ, ет ал. 2013 АХА / АЦЦ / ТОС смерница за управљање прекомерном телесном тежином и гојазношћу код одраслих: извештај Америчког колеџа за кардиологију / Америчко удружење за срчано удруживање о смерницама за праксе и друштву за гојазност [објављено на интернету 27. новембар 2013]. Ј Ам Цолл Кардиол.
Јенсен МД, Риан ДХ. Нове смернице за гојазност: обећање и потенцијал. ЈАМА 2014; 311: 23-24.