За жене спортисте је познато да имају већи ризик од повређивања предњег кружног лигамента или АЦЛ-а, док учествују у такмичарским спортовима. Утврђено је да су прилике за АЦЛ сузу код женских спортиста 2 до 10 пута већа него код мушкараца. Варијације ризика у зависности од студијске популације, укључујући и одређени спорт. Предложене су бројне теорије о томе зашто жене раширеју АЦЛ чешће од мушкараца.
Најновије истраживање указује на разлике у биомеханици (начин на који се наша тела крећу) мушких и женских спортиста. Добре вести, као што ћете прочитати, је да имамо могућност да промјенимо вероватноћу АЦЛ суза.
Теорије о разликама између АЦЛ повреда између мушкараца и жена
Бројне студије су урадјене како би се истражиле АЦЛ сузе у женским спортистима, а оно што је добро познато је да у спортовима који постављају значајну потражњу за АЦЛ , као што су кошарка, фудбал, навијачица и други, повреде АЦЛ-а су до десет пута више често код жена него код мушкараца.
Није тајна да су мушкарци и жене изграђени другачије, имају различите скелете и имају различите врсте тела. Али разлог због кога је стопа АЦЛ суза другачија је била предмет велике дебате.
Неке теорије су:
- Анатомске разлике
Постоји много анатомских разлика између мушкараца и жена, укључујући ширину карлице, К-угао, величину АЦЛ-а, и величину интеркондиларне зарезе (где АЦЛ прелази колени спој). Ограничене студије показале су разлике у овим факторима, али не и способност да предвиде појединце који ће одржати АЦЛ сузу.
- Хормонске разлике
Познато је да АЦЛ има хормонске рецепторе за естроген и прогестерон, а сматрало се да концентрација хормона може играти улогу у повредама АЦЛ-а. Ово је била популарна теорија, али већина научника се слаже да менструални циклус има мало ефекта, ако је уопће, на вјероватноћу АЦЛ-а.
- Биомеханичке разлике
Стабилност колена зависи од различитих фактора. Два најважнија су статички и динамички стабилизатори колена. Статићки стабилизатори су главни лигаменти колена, укључујући АЦЛ. Динамички стабилизатори колена су мишићи и тетиве који окружују зглоб. Жене су утврђене да имају разлике у биомеханичким покретима колена које се види приликом окретања, скакања и слетања - активности које често доводе до повреде АЦЛ-а.
Најконверзивнији докази показали су да су стопе повреда АЦЛ-а најзначајније утјецане на ове разлике у биомеханици мушкараца и жена. Неке од разлика су:
- Положај за слетање: Када жене излазе из положаја скакања, они имају тенденцију да слете коленом у правом положају, преносећи сила удара на коленску зглоб. Мушкарци имају тенденцију да апсорбују више енергије утицаја слијетањем колена.
- Валгус поравнање: Жене имају повишени валгусни угао колена (кочни изглед) и кретање екстремитета доводи до веће напрезања на лигаменте колена као резултат овог поравнања.
Спречавање АЦЛ Теарс у женским атлетичарима
Начин на који се крећемо (наша биомеханика) може се модификовати кроз програме обуке.
Ови програми тренинга "науче" наше тело сигурнијег, стабилнијег покрета, који мање наглашава зглобове. Ови програми се називају неуромускуларним програмима обуке.
Неуромускуларни програми обуке могу смањити ризик од повреде АЦЛ-а код женских спортиста. Показано је да је превенција АЦЛ суза ефикасна у коришћењу ових неуромускуларних програма обуке. Ови програми подучавају мишиће спортиста како би боље контролисали стабилност њихових зглобова. Студије су показале када жене обављају ове програме неуромускуларне обуке, њихов ризик од АЦЛ суза смањује ризик од мучења њихових АЦЛ-а (око осам пута смањеног ризика).
Извори:
"Слаутербецк Ј, ет ал." Повреде АЦЛ-а у женама: Зашто родни диспаритет и како га смањити? " Ортхопедицс Тодаи 23: 1, Јули 2003.
Суттон КМ и Буллоцк ЈМ. "Антериор Цруциате Лигамент Руптуре: Разлике између мушкараца и жена" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург. Јануар 2013; 21: 41-50.
Хеветт ТЕ, ет ал. "Ефекат неуромускуларног тренинга о учесталости повреде колена у женским спортистима: проспективна студија". Ам Ј Спортс Мед 1999; 27: 699-706.