Заједничка операција хирургије
Када конзервативни третмани за остеоартритис или друге врсте артритиса не успију на задовољавајући начин ублажити бол и вратити функцију на удружени зглоб, може бити вријеме да се узму у обзир операције зглобова . Али, која хируршка опција треба да узмете у обзир? Која хируршка процедура би најефикасније ублажила бол и побољшала мобилност?
Најбоље је научити о различитим врстама операција зглобова и разумјети ваше опције.
Када већина пацијената размишља о заједничкој хирургији, размишљају о потпуном зглобу. Али, постоје и друге процедуре о којима бисте требали знати. Постоји артроскопска хирургија, реконструкција кукова, артродеза (фузија), минимално-инвазивна замена за колено и колено, некомерцијална колена операција, и, наравно, остеотомија колена или кука. Овде ћемо се концентрирати на остеотомију.
Објашњено је остеотомија
Остеотомија је хируршка процедура која укључује резање костију. Хирург уклања клин кости који се налази у близини оштећеног зглоба. Поступак треба да изазове премештање тезине са подручја гдје је оштећење хрскавице на подручју гдје је нормална или здрава хрскавица.
Код остеоартритиса , оштећења су обично значајнија на унутрашњем делу колена. Са остеотомијом колена за остеоартритис унутрашњег колена, хирург уклања кост са спољне стране кости доњег нога у близини колена.
Као резултат, пацијент нагиње своју телесну тежину према спољној страни и даље од унутрашњег оштећеног хрскавица. Ако се изведе остеотомија за остеоартритис спољашњег колена, поступак се обрће и кост се пресеца са унутрашње стране доње ноге у близини колена.
Током операције остеотомије, хирург преобликује и тибију (шинбоне) или фемур (кичму) ради побољшања поравнања колена.
На крају, процедура омогућава већу дистрибуцију тежине преко заједничког хрскавице. Остеотомија хируршки поставља зглоб, премештајући механичку осу даље од оштећеног хрскавице. Када се клин кости уклони, хирург доноси кости који остану заједно и користе игле или спајалице како би их осигурали. За стабилност се понекад користе и лимови за имобилизацију или унутрашње плоче.
Ко је кандидат за остеотомију?
Углавном, људи који су старији од 60 година, активни и прекомерни, сматрају се одговарајућим кандидатима за остеотомију. Пацијент мора такође имати:
- неуједначена оштећења зглоба
- деформитет који је исправан
- нема знакова запаљења
Предности остеотомије
Одлучивање о томе на који начин хируршки поступак не пролази није увек једноставан или јасан. Може вам помоћи да знате шта очекивати као крајњи резултат.
Прос:
- олакшава бол
- може одложити прогресију остеоартритиса
Цонс:
- може проузроковати да зглоб не буде симетричан
- могу оставити потпуну заједничку замјену као евентуалност
Такође је важно схватити да је укупна замјена зглоба након остеотомије изазовна за хирурга. Уобичајене хируршке компликације су могуће и код остеотомије.
Опоравак од остеотомије
У зависности од комплексности процедуре и снаге сваког пацијента, штаке су потребне између 1 и 3 месеца.
Пацијенти могу имати и лијевање или сплинт у трајању од 4 до 8 недеља. Физикална терапија, вјежбе за јачање ногу и ходање су део комплетног програма рехабилитације. Док неки хирурзи предвиде да је повратак у пуну активност могућ након 3 до 6 месеци, други тврде да ће можда бити потребно годину дана да се прилагоди поправљеној позицији колена након остеотомије колена.
Извори:
Остеотомија и Уницомпартментал колно артхропласти. Америчка академија ортопедских хирурга. Фебруар 2001.
хттп://ортхоинфо.ааос.орг/топиц.цфм?топиц=А00354
Остеотомија за остеоартритис. ПеацеХеалтх. 20. април 2007.
хттпс://ввв.пеацехеалтх.орг/медицал-топицс/цонтент/сургицалдетаил/хв125548.хтмл#хв125550