Термински немир, познат и као терминално узнемирење, је нарочито узнемирујући облик делириума који се понекад јавља код пацијената који умиру. Карактерише га духовно, емоционално или физичко немир, као и анксиозност , узнемиреност и когнитивни неуспех.
Када се особа оболи, промене расположења постају уобичајене. Раздражљивост, мршавост, фрустрација, па чак и бес бацају њихове ружне главе.
Када особа пати од терминалне болести, ове врсте промена расположења могу бити интензивне; када се приближава крају њеног живота, те промене могу се повећавати у учесталости и значају. Ова појава може бити нарочито тешка за неговатеље и вољене особе са којима се бави.
Терминал немир је толико узнемирујући јер има директан и негативан утицај на процес умирања . Сви ми желимо да смрт буде угодно и мирно искуство, али, ако пацијент умире са терминално немирним, њеном смрћу изгледа више мучити.
Непромишљеност терминала има потенцијал да се збуни са " приближавањем свијести о смрти ", која је описана као инстинктивно знање умире особе да је смрт близу. Важно је за вољене умијешане пацијенте, као и здравствене раднике, да разумију феномен приближавања свијести о смрти, тако да могу бити опремљени да подрже посебне потребе пацијента који умире.
Узроци немирности терминала
Постоји много различитих узрока делириума и немирности терминала. Неки узроци се лако обнављају, док други нису.
Неки од најчешћих узрока делириума су:
- Лекови: опиоиди , лекови против напада, стероиди и анксиолитици су само неки од лекова који могу узроковати бубрежу. Прекомјерна употреба лекова доводи до токсичности, а подзапосленост повећава бол и нелагодност, што може додатно погоршати делириум.
- Нездрављени физички бол или неугодност
- Дехидрација
- Смањен кисеоник у крви / мозгу
- Анемија (смањење црвених крвних зрнаца)
- Инфекције и тегобе
- Тумори мозга или оток мозга
- Задржавање урина (немогућност празњења мокраће може бити узрокована болестом, кинкираним уринарним катетером или спазама бешике)
- Запад или фекална импакција
- Страх, анксиозност , емоционална криза
- Третмани рака
- Метаболичке поремећаје (често на крају живота као витални органи почињу да се искључују)
Шта треба да учиним у вези са бескомпромисношћу терминала?
Ако се узрок лако идентификује, делириум се обично третира лако. Међутим, на крају живота , може бити тешко идентификовати један узрок, због чега се третирање делириума и крајњег немира изазива.
Правилно препознавање узрока делириума и ефикасно лечење може потрајати неколико дана, али уз подршку тима хоспице , блиских пријатеља и других чланова породице, успијете то учинити кроз ово тешко вријеме.
Делириум није исти за све и може имитирају друге болести и синдроме, чиме је тешко препознати и третирати. Ако приметите да се ваш вољени понаша неуспешно, има нов губитак памћења или се суочава са промјенама у његовом облику спавања, обратите се свом даватељу здравствене заштите ради даљње процјене.
Извори
Кинзбруннер, БМ; Веинреб, Њ; Полицзер, ЈС; 20 Заједнички проблеми: крај живота, МцГрав-Хилл Публисхинг, 2002.
Феррелл, БР и Цоиле, Н; Уџбеник за палијативну негу, Окфорд Университи Пресс, 2006.