Водеци узроци педијатријске смрти - од несреца до болести
Сада више знамо о томе како дјеца умиру у Америци. Педијатријска палијативна нега и болница постају све чешћи избори међу породицама тешко болесне деце, а проценат деце која умиру код куће стално расте.
Национална организација за болницу и палијативно збрињавање (НХПЦО) објавила је у 2009. години извештај "Подаци и чињенице НХПЦО-а: педијатријска палијативна нега и нега болесника у Америци" која је испитала како америчка деца умиру.
Преглед чињеница и бројки које је пружио помаже у освјетљавању педијатријских смртних случајева у Сједињеним Државама.
Колико деце смрти дечијег живота долази у Америци
У 2005. години у Америци је било укупно 53.552 умрлих у детињству, што је у тој години износило 2,2% свих смрти. Мало више од половине смртних случајева у детињству десило се у детињству , а бебе рођене црним мајкама су двоструко веће од смрти него бебе рођене белим и шпањолским мајкама.
Водећи узроци малолетних смртних случајева
Узроци смрти у детињству варирају одојчади 0-12 месеци и деца од 1 до 19 година. Случајне смрти су ријетке код деце, али су водећи узрок смрти код деце од 1 до 19 година. Погледајмо различите узроке смрти према старосној групи.
Најважнији узроци смрти код деце укључују ц онгениталне малформације (19,5 процената), кратку гестацију или ниску рођену тежину (16,5 процената), синдром изненадне бебе одојче (7,4 процената), компликације код мајки (6,3 процената), компликације плаценте, корд или мембране (4 процента), или несреће или ненамерне повреде (4 процента).
Несреће су најважнији узроци смрти у детињству (1-19 година старости), праћени нападом, малигнитетом (раком), самоубиством, урођеним малформацијама, хромозомским аномалијама (Довнов синдром, итд.), Болестима и цереброваскуларним обољењима. Неколико више од половине смртних случајева у детињству класификовано је као случајно (53 процената).
Сложени хронични услови у детињству
Комплексни хронични услови (ЦЦЦ) у детињству могу довести породицу да тражи негу палијативног збрињавања или болничку негу. Узроци смрти од хроничних услова поново се разликују за дијете насупрот дјеци од 1-19 година.
Водећи узроци смрти код дојенчади из ЦЦЦ укључују кардиоваскуларне услове (32 процента), урођене / генетске услове (26 процената), респираторне услове (17 процената) и неуромускуларне услове (14 процената).
Водећи узроци смрти у детињству из ЦЦЦ укључују малигнитет ( рак ) (43 процента), неуромускуларни услови (23 процента) и кардиоваскуларни услови (17 процената).
Са напредовањем у медицинској технологији и педијатријским специјалитетима, деца са сложеним хроничним стањима живе дуже. Ипак, истраживање је проценило да постоји 8.600 деце која имају право на бригу о хоспизу у било ком дану, а релативно мали број пацијената и породица га заправо користи.
Где деца умиру
Упркос историјским подацима који показују да би 70 одсто родитеља желело да болесно или повријеђено дете умре код куће, већина дјеце умре у болници у ИЦУ окружењу. Проценат деце која умиру код куће се повећава током времена, а код специјализованих специјализованих програма за негу педијатријских болница, тренд се вероватно наставља.
У 2003. години 18,2 одсто дјеце узраста од 0-19 година умрло је код куће у поређењу са само 10,1 посто у 1989.
Додатни подаци показују да црна и латиноамеричка деца имају мање шансе да умру код куће него бела дјеца. Често је деца у западном делу земље умрети код куће него дјеца у сјевероисточном дијелу земље.
Педијатријска нега болесника
Многе хоспиц агенције пружају педијатријске услуге, било са специјалним тимом или уз помоћ спољне помоћи. Више од половине (56,9 процената) хоспишних агенција које су одговориле на захтев за истраживање послужило је 1-10 педиатричких пацијената у протеклој години.
Нижи проценат се није збрињавао, а врло мало њих је збринуло за више од 10 педијатријских пацијената.
Извор: Фриеберт С. НХПЦО Чињенице и бројке: Педијатријска палијативна и болничка нега у Америци. Александрија, ВА: Национална организација за болницу и палијативну његу, април 2009.