Рак грлића материце је био један од главних узрока смрти од карцинома код америчких жена. То се променило са широко распространом доступношћу прегледа грлића материце. Када се рано ухвате, рак грлића материце се често може излечити.
Нажалост, скрининг карцинома грлића није увек доступно. Ово је нарочито тачно у многим земљама у развоју, иу подручјима са малим финансијским средствима за медицинско тестирање и лијечење.
Пап смеарс се сматрају златним стандардом прегледа грлића материце. Нажалост, захтевају да стручњаци и добре лабораторије буду ефикасни. ХПВ тестови су добри у идентификацији жена у ризику од рака. Међутим, они заправо не дијагностикују рак и долазе у не-тривијални трошак. Због тога су лекари развили тест познат као визуелни преглед са сирћетном киселином (ВИА). То је јефтино, лако и ефикасно.
Шта је визуелна инспекција са сирћетном киселином?
Визуелна инспекција са сирћетном киселином или ВИА звучи као страшан начин тестирања рака грлића материце. У стварности је прилично једноставно. ХПВ тестови траже ХПВ ДНК и захтевају квалификоване техничаре. Пап размере траже мале ћелијске промене у грлићу материце и захтевају обученог патолога. ВИА дозвољава лекарима да директно виде лезије и друге промјене у грлићу материце које су довољно велике за претпоставку да је потребно лечење.
Процедура ВИА је врло једноставна.
Здравствени службеник једноставно баци сирће, односно сирћетну киселину, на грлић материце. Онда траже области које мењају боју. У супротном, оштећено ткиво - попут оног које се налази у пре-канцерозним или канцерозним лезијама - постаје бело. Провајдер може потом уклонити оштећено ткиво на лицу места помоћу криотерапије или других техника .
Они такође могу да обављају биопсију за даље праћење.
Већина студија је открила да ВИА и његов рођак ВЛИ - визуелни преглед са Луголовим јодом - су нешто мање специфични од Пап размаза, али су осетљивији . У обичном смислу, то значи да генерално откривају више раних лезија, али су такође склоне лажним позитивима . Ово би могло довести до превише третмана. У областима са ниским ресурсима у којима велики број жена још увек умире од рака грлића материце, неке владе су одлучиле да је то вредан компромис.
Све у свему, чини се да је ВИА одличан метод скрининга рака грлића материце за употребу у поставкама ниске количине ресурса. Делује заиста добро у ситуацијама када су Пап смеарс и ХПВ тестови неадекватни због недостатка стручности или високих трошкова пер-теста. Општи консензус је да је ВИА једнако корисна као узорак Папа. Само је ствар одређивања који је прикладнији у било којој датој околности. То зависи од финансијске ситуације, као и од доступности обученог особља за скрининг и праћење.
Такође је важно напоменути да ВИА има предност за традиционално пацијенте са недостатком слуха, који можда имају потешкоћа да дођу у надгледање. Са ВИА-ом, скрининг и лечење обављају се у истој посјети.
Нема потребе да чекате резултате, а затим се вратите лекару. У свијету има много људи за које је потребно доћи до лијечника, захтијевају огромне количине времена, трошкова и преговарања. Да би они могли да се баве скринингом и лечењем у једној посети могу знатно смањити лично и финансијско оптерећење здравствене заштите.
Извори:
Цхумворатхаии Б, Лимпапхаиом К, Срисупундит С, Лумбиганон П. ВИА и криотерапија: раде оно што је најбоље. Ј Мед Ассоц тајландски. 2006 Ауг; 89 (8): 1333-9.
Гаффикин Л, Лаутербацх М, Блументхал ПД. Извођење визуелне инспекције са сирћетном киселином за скрининг карцинома грлића материце: квалитативни преглед досадашњих доказа. Обстет Гинецол Сурв. 2003 Ауг; 58 (8): 543-50
> Схиферав Н, Салвадор-Давила Г, Кассахун К, Броокс МИ, Велдегебреал Т, Тилахун И, Зерихун Х, Нигату Т, Лулу К, Ахмед И, Блументхал ПД, Аснаке М. Једнодопски приступ као стратегија превенције карцинома грлића материце Међу женама са ХИВ-ом у Етиопији: успехи и научене лекције. Глоб Хеалтх Сци Працт. 2016 Мар 25; 4 (1): 87-98. дои: 10.9745 / ГХСП-Д-15-00325
> Синха П, Сривастава П, Сривастава А. Упоређивање визуелне инспекције са сирћетном киселином и папом за откривање рака грлића материце. Ацта Цитол. 2018; 62 (1): 34-38. дои: 10.1159 / 000484036.
Куресхи С, Дас В, Захра Ф. Оцењивање визуелне контроле сирћетном киселином и Луголовим јодом као алате за прегледивање рака грлића материце у постављању ниске количине ресурса. Троп Докт. 2010 Јан; 40 (1): 9-12.