Дијагноза цервикалне интраепителијалне неоплазије или цервикалне неоплазије односи се на одређену врсту промена у грлићу материце. Ове промене могу или не морају бити прекурсори карцинома грлића материце. У ствари, дијагноза цервикалне неоплазије може се односити на широк спектар промјена у грлићу материце. Ове промене могу се разликовати од саморазрешивања благе до умерене цервикалне дисплазије све до раних фаза рака грлића материце.
Дефинисање цервикалне интраепителне неоплазије
Цервикел у грлићној интраепителијалној неоплазији има очигледно значење. То се односи на грли материце. Да би се схватило шта је цервикална интраепителна неоплазија, то помаже да се разумеју и други термини. Интраепитијална средства "унутар епитела." Мишићна структура цервикса прекривена је слојевима неколико врста епителних ћелија. Ове ћелије су погођене интравиталним неоплазијама цервикса. Неоплазија буквално значи "нови раст". Међутим, обично се користи да се односи на абнормални или неконтролисани раст ћелија. Стога је интраепителна неоплазија цервикса абнормални раст ћелија унутар слојева епителних ћелија који покривају грлић материце.
Вредновање грлића неоплазија
Цервикалне неоплазије дијагностикују биопсију и граде се према њиховој тежини. Тежина се оцјењује на сљедећи начин:
- Цервикална интраепителна неоплазија 1 (ЦИН И) - благо дисплазија
- ЦИН ИИ - благо до умерена дисплазија
- ЦИН ИИИ - тешка дисплазија на рак
Људи којима је дијагностикован ЦИН И, или благо дисплазију, генерално се не третирају. Ова врста оштећења материце често лечи без интервенције. (Ово је исто као и ЛСИЛ дијагноза од стране Пап смеар.) Уместо тога, њихов лекар их прати ближе.
То може укључивати учесталије папазе, ХПВ тестове или евентуално колпоскопију
Насупрот томе, особе са ЦИН ИИ и ЦИН ИИИ се скоро увек позивају на лечење. (Ови одговара ХСИЛ, АСЦ-Х, АГЦ или карциному ин ситу у дијагнози Пап смеара.) Лечење умерених до тешких грлића неоплазија подразумева уклањање лезија. Ово се може урадити путем криотерапије, ЛЕЕП-а или конизације.
Чак и након третмана како би се уклонила лезија, појединци са високом оцјеном грлића неоплазија и даље имају повећан ризик од развоја рака грлића материце у будућности. Обично се саветују да настављају посјетити своје докторе за честе накнаде.
Цервикална неоплазија или сквамозна интраепитијална лезија?
Када се дијагностикује Пап смеаром , цервикалне дисплазије су генерално познате као сквамозне интрацелуларне лезије (СИЛ) уместо цервикалне интерепителне неоплазије. Дијагноза цервикалне неоплазије резервисана је за дијагнозу помоћу биопсије или колпоскопије . То је зато што Пап размере пружају испитивачу лабаве ћелије. Насупрот томе, биопсије им дозвољавају да у контексту виде било какву оштећење грлића материце. Ово даје лекарима могућност да изврше прецизније дијагнозе. Гледање биопсије може показати колико дубоко у грлићу расте било каква лезија.
Да ли цервикална неоплазија значи рак?
Када се дијагностикује цервикалном неоплазијом, не значи да имате рак. То чак не значи да ћете добити рак. Оно што то значи јесте да сте вероватно у већем ризику од развоја рака у неком тренутку у будућности. То је нарочито тачно ако се дијагностикује ЦИН ИИ или ЦИН ИИИ.
Ваш апсолутни ризик од карцинома је и даље низак након дијагнозе ЦИН ИИ или ИИИ. Међутим, ваш лекар ће вероватно препоручити редовно праћење. То ће помоћи да се увери да може рано да ухвати ако се рак развије. Рана дијагноза и лечење представљају критичан корак у ограничавању смртности од карцинома грлића материце.
Извори:
ЈВ Селлорс и Р. Санкаранараианан "Колпоскопија и лечење цервикалне интраепителне неоплазије: почетни приручник - Поглавље 1: Увод у анатомију грлића материце" Међународна агенција за истраживање рака 2003/4.
> Каллиала И, Диба Т, Ниеминен П, Хакулинен Т, Анттила А. Смртност у дуготрајном праћењу после третмана ЦИН-а. Инт Ј Цанцер. 2010 Јан 1; 126 (1): 224-31. дои: 10.1002 / ијц.24713.
> Мелников Ј, МцГахан Ц, Саваиа ГФ, Ехлен Т, Цолдман А. Исходи интраепителних неоплазија грлића материце после терапије: дугорочно праћење студије Цохорт Бритисх Цолумбиа. Ј Натл Цанцер Инст. 2009 мај 20; 101 (10): 721-8. дои: 10.1093 / јнци / дјп089.