Цев за храњење
Цев за исхрану се користи за исхрану директно у стомак или црева за људе који не могу сами гутати храну.
Када су потребне хранљиве цеви?
Неки уобичајени разлози због којих би особа требала храну за храну укључују:
- Проблем гутања због слабости или парализе од повреде мозга или можданог удара
- Рак који укључује мишиће главе или врата, што омета гутање
- Немогућност да намерно контролише мишиће због коми или озбиљног неуролошког стања
- Хронични губитак апетита услед тешке болести као што је рак
Када су погодности доводних цеви?
Цијеви за храњење су корисни за људе који се не могу сами хранити као резултат акутне болести или операције, али који иначе имају разумну шансу за опоравак. Оне су такође корисне за људе који су привремено или трајно неспособни да прогутају, али који иначе имају нормалне или скоро нормалне функције. У таквим случајевима, хранене цијеви могу послужити као једини начин за пружање потребних хранљивих материја и / или лијекова.
Врсте доводних цеви
Постоје три главне врсте цеви за храњење, које укључују:
- Насогастрична цев (НГ цев) - Ова цев за храњење је међу најмању инвазивним типовима цеви за храњење и користи се само привремено. НГ цеви су танке и смештене су из носа, кроз једњак и у стомак. Спољашњи део се углавном држи у положају са траком која се поставља на нос, а може се лако извући без хируршке процедуре. Све у свему, НГ цеви су најлакши и поузданији начин за људе који имају потешкоће да гасе одговарајућу исхрану док су у болници. НГ цеви су танке и могу постати замашене и захтевају замену са новом цевчицом сваких неколико дана. Дуготрајна употреба НГ тубуса је повезана с синузитисом и другим инфекцијама.
- Гастрицне цеви (Г тубе или ПЕГ тубе) -Гуестрицна цев је стална (али реверзибилна) врста тубе за храњење. Г постављање цијеви захтијева интервентну хируршку процедуру у којој се Г цијев напредује од абдоминалне коже директно у стомак. Цев се држи на месту унутар стомака помоћу увијене жице или са малим ваздушним надувавањем балона. Операција се сматра релативно једноставном и безбедном, али као и код било које процедуре, може довести до компликација, као што је крварење и инфекција.
- Јејуностомија цијев (Ј тубе или ПЕЈ цев) -А јејуностомија цев је слична Г-цијеви, али њен врх лежи унутар танко црево, чиме се заобиђе желудац. Углавном је резервисан за људе чији стомак има оштећену способност померања хране у цреву због ослабљене покретљивости.
Тешке одлуке о храњењу цеви
У неким случајевима, одлуке о хранилици су тешке или контроверзне. Примери ових ситуација укључују:
- Када је особа у коми услед прогресивне и смртоносне болести (као што је метастатски рак), од које се очекује да ће врло брзо узроковати смрт. Неки чланови породице могу осећати да цев за храњење може продужити живот само неколико дана, али може довести и до прекомерног бола и неугодности за умирање и неодговарајућу вољену особу. Сазнајте више о разумевању смрти мозга овдје .
- Када особа не може да изрази личне жеље због утицаја болести, већ је раније рекла својим вољенима да он или она не би желела да се храни кроз храну. Ово може бити тежак проблем када неки, али не и сви чланови породице буду свјесни жеља својих вољеника, али жеље нису написане или документоване било гдје.
- Када је особа у коми, са опсежним и неповратним оштећењем мозга и без значајне шансе за опоравак, али би се могла задржати на неодређено вријеме уз вештачку храну.
- Када особа потпише живу вољу која одређује да никад неће желети да се храни кроз храну, али медицински тим и породица имају разлога да верују да постоји могућност опоравка ако се обезбеди нутритивна подршка.
Питања која треба узети у обзир приликом доношења одлуке о постављању цевовода
Важна питања која треба питати докторе о храњењу цијеви у најближој особи укључују:
- Да ли постављање цијеви за храњење побољшава шансу да се мој вољени опорави?
- Који су ризици и користи од постављања Г / Ј-цеви?
- Да ли Г / Ј цев захтева одржавање?
- Како треба да се храните кроз цев?
- Да сам имао проблема са храном, кога да зовем?
Реч од
Исхрана је један од најважнијих фактора у нашем здрављу.
Ако ви или ваш вољени имате озбиљну болест која спречава исхране у уста, једна од врста тубуса за храњење може привремено или чак трајно да обезбеди калорије и хранљиве материје да би тело лечило и успело.
Ако особа не може да једе, а цев за исхрану није опција, онда су течности, калорије и хранљиве материје потребне за преживљавање, обезбеђени интравенским (ИВ) методом. Генерално, добијање калорија и хранљивих материја у стомак или у цревни систем је најбољи начин да људи добију хранљиве састојке неопходне за оптимално функционисање тела, те стога цев за исхрану обезбеђује бољу исхрану него што се може обезбедити кроз ИВ флуиде.
Ако ви или ваш вољени имају привремену или дуготрајну храну, обавезно знајте које компликације треба пазити и која особа у вашем тиму за здравствену заштиту контактирати ако имате проблема са храном за цијеви док сте код куће.
> Даље читање:
> Комплексне одлуке о храњењу: перцепције особља, пацијената и њихових породица у установама болнице, Милес А, Ватт Т, Вонг ВИ, МцХутцхисон Л Фриари П, Геронтол Гериатр Мед. 2016 август 22