Ако се превише крви изгуби, можда ће бити потребна трансфузија
Може бити времена када људи са инфламаторном болести црева (ИБД) морају примити крв од донора, као што је током хируршке процедуре или ако се превише крви изгуби крварењем у гастроинтестиналном тракту . Постоје ризици за примање трансфузије крви, али уопште, то је поступак који се добро толерише и, као што сви знамо, може спасити животе.
Давања крви
Обично, крв донирају волонтери који су прегледани и "прихваћени" да дају крв. Процес скрининга укључује питања о укупном здрављу ио сваком фактору ризика за болест. Крв се узима само од донатора који су означени као здрави довољно за то. Донирана крв се тестира да би се утврдио тип (А, Б, АБ или О) и приказан за присуство вируса хепатитиса (Б и Ц), ХИВ , ХТЛВ (људски Т-лимфотропни вируси), Вест Ниле вирус и Трепонема паллидум (бактерија која узрокује сифилис).
Крв се такође може узети и чувати за сопствену будућу употребу , или бити дониран од стране сродника. Најчешће, крв сопствене крви се нацрта и складишти пре операције где је можда потребна трансфузија. Ово се, наравно, може учинити само у случајевима када се очекује потреба. Рођаци такође могу донирати крв за директну употребу од стране пацијента, иако се то обично не сматра заштићеним од крви од волонтера.
Процедура
Када пацијенту затреба крв, проналази се погодна подударност између крви донора. Цросс-матцхинг је учињено како би се осигурало да имуни систем особе која прими крв не одбацује. Крв из донатора одговара типу и Рх фактору примаоца. Цросс-матцхинг се провјерава неколико пута, укључујући и на кревету пацијента, како би се осигурала правилна крвна група.
Трансфузија крви се врши интравенозно, а типично 1 јединица (500 мл) крви се даје око 4 сата. Остали лекови као што је антихистаминик или ацетаминопхен такође могу бити дати како би спречили реакцију на трансфузију.
Могући нежељени догађаји
Фебрилна нехемолитичка реакција трансфузије. Најчешћи нежељени догађај у трансфузији крви је фебрилна нехемолитичка реакција трансфузије. Ова реакција може проузроковати симптоме грознице, мрзлица и краткотрајног удисања, али то су само-ограничавајући и не доводе до озбиљније компликације. Овај догађај се јавља у приближно 1% трансфузија.
Акутна реакција хемолитичке трансфузије. У акутној хемолитичкој реакцији, антитела из имунолошког система пацијента који примају крв нападају донаторске крвне ћелије и уништавају их. Хемоглобин из донорске крви се ослобађа током разарања ћелија, што може довести до отказивања бубрега. Ризик од овог догађаја се процењује на 1 на сваких 12.000 до 33.000 јединица трансфундиране крви.
Анафилактичка реакција. Ово је ретка али озбиљна алергијска реакција која може бити узрокована од стране примаоца реаговања на плазму донатора. Ово је потенцијално опасно по живот и може се десити током трансфузије или неколико сати касније.
Ризик од анафилактичке реакције је око 1 на 30.000-50.000 трансфузија.
Трансфузија-повезана болест графт-вс-хост (ГВХД). Ова врло ретка компликација првенствено се јавља код озбиљно имуносупресованих прималаца. Некомпатибилне беле крвне ћелије из донорске крви нападају лимфоидно ткиво примаоца. ГВХД је скоро увек фаталан, али ова компликација се може спречити коришћењем озрачене крви. Крв може бити озрачена ако се добије примаоцу који је у опасности за ГВХД.
Инфекција.
Вирусна инфекција. Иако је ризик од заразе смањен због процеса прегледа који донатори и донирана крв пролазе, и даље постоји ризик од ових инфекција.
Ризик од стицања вирусне инфекције од трансфузије једне јединице крви је приближно:
- Хепатитис Б: 1 у 250.000
- Хепатитис Ц: 1 у 1,9 милиона
- ХИВ: 1 у 2,1 милиона
- ХТЛВ: 1 у 2 милиона
Бактеријска инфекција. Бактеријска инфекција се може пренети ако у донираној крви постоје бактерије. Крв може бити контаминирана бактеријама током или након сакупљања, или током складиштења. Ризик од тешке инфекције је око 1 од 500.000 трансфузија.
Остале болести. Други вируси (цитомегаловирус, херпесвируси, Епстеин-Барр вирус), болести (Лајмова болест, Цреутзфелдт-Јакоб болест, бруцелоза, лишманијаза) и паразити (као што су они који узрокују маларију и токсоплазмозу) могу се потенцијално пренети путем трансфузије крви, ово су ретке.
Извори:
Палл Цорпоратион. "Трансфузија крви: познавање ваших опција." БлоодТрансфусион.цом 2009. 17 јул 2009.