Сјогренов синдром је добио име по Хенрик Сјогрен, шведски лекар за очи. Сјогренов синдром је стање у којем имуни систем тела напада сопствене жлезде за производњу влаге. За већину болесника, он напада напрсну жлезду и лакиралне жлезде, које производе сузе . Такође може утицати на црева и друге влаге у телу. Сјогрен је синдром који је добро познат у занимању за негу очију, јер људи са условима често трпе од тешког сувог ока и често доктори очију дијагностикују и лече синдром сувог ока, пре него што се пацијенту формално дијагностикује Сјогреновим примарним бригом доктор или реуматолог.
Симптоми
Сухе оци се често изражавају на различите начине. Осим само сувоће, суве очи могу изазвати следеће:
- Сензација страних тела
- Пешчан, осетљив осећај
- Осетљивост на светлост
- Флуктујујући, замућени вид
Људи са Сјогреновим синдромом могу имати и следеће симптоме:
- Сува уста
- Тешкоће гутања
- Честе кавитете или зубно распадање
- Болови и болови у мишићима и зглобовима
- Сува кожа или кожни осип
- Кашљање
- Вагинална сувоћа
- Неумност у рукама и ногама
- Екстремни замор
Узроци
Истраживачи нису сигурни шта узрокује Сјогренов синдром. Међутим, стање тече у породицама. Сматра се да је повезан са одређеним геном који неки људи носе што их предиспонира да би показали болест када се покрену. Овај окидач, који може бити вирусна инфекција, бактеријска инфекција или чак и стрес, активира имунолошки систем тела. Када се то догоди, имуни систем може постати претерано агресиван. Сјогренов синдром такође се јавља уз друге озбиљне аутоимуне здравствене поремећаје као што су лупус, реуматоидни артритис или склеродерма.
Дијагноза
Ваш доктор ће прегледати комплетну медицинску и породичну историју како бисте открили симптоме или друге болести које могу бити повезане. Тестови крви се могу наручити да потраже одређена антитела која су присутна. Такође, ваш лекар ће проверити функцију бубрега и јетре. Ваш лекар такође може да вас упозна са зубарицом да провери пораст зуба.
Ваш лекар вас може упутити на оптометристу или офталмологу да изврши одређене тестове како бисте проверили знаке синдрома сувог ока. Ови тестови могу укључивати следеће:
- Испитивање главе сијалице: Доктори очију користе посебан био-микроскоп назван прорезом за микроскопски преглед предњег дела очију за знаке сувог стања. Боје се убацују у око како би истакле површине које могу оштетити сухим очима или показати мртве или девитализоване ћелије.
- Сцхирмер теар тест: Сцхирмер теар тест је начин квантификовања колико сузама имате, стављајући две траке медицинског квалитета у очи да бисте измерили количину соларне производње. Иако тест није изузетно прецизан, лекарима даје добру идеју о томе како сухе очи могу бити упоређене са нормалним.
Третман
Доступно је неколико опција за лечење синдрома сувог ока.
Вештачке сузе: Вештачке сузе су прва линија одбране у лечењу сувих очију. Вештачке сузе су доступне преко бројача и долазе у различитим типовима и брендовима. Вештачке сузе морају се убацити неколико пута дневно да би се постигао жељени ефекат. Вештачке сузе поступају како за загадити суху површину ока, тако и за третирање симптома сувог ока које пацијент може имати. Вештачке сузе су доступне у очуваним и не-очуваним облицима. С обзиром да се вештачке сузе узимају неколико пута дневно, сматра се да су незаштићене сузе много здравије.
- Гелови и масти: У тежим пацијентима са сувим очима, препоручују се гелови и масти. Гелови и масти дуже гурнути око и могу пружити заштитни ефекат. Гелови и масти се могу убацити у очи пред спавање, пружајући заштиту преко ноћи.
- Пелети: Пелети су обично направљени од хидроксипропил метилцелулозе, хемикалије која се налази у неким вештачким сузама, геловима и мастима. Ове пелете се могу ставити под капак. Температура тела полако дозвољава да се растопи и пруже спор, наставак извора подмазивања.
- Циклоспорин А: Циклоспорин А, доступан брендом Рестасис (Аллерган, Инц.), је имуномодулаторни лек који мења локални имуни систем око лацрималне жлезде тако да ваше око може произвести више својих суза.
- Пукотична оклузија (утикачи): Оклузија пункта је поступак у коме оптометрист или офталмолог убацује мали утикач, обично израђен од силикона, у пункту (отварање система за одводњавање) како би успорио или спречио одвод од нормалних суза. Неки лекари ће одлучити да узимају ове канале, иако то може проузроковати ожиљке и трајно.
- Маска која се носи или патцхинг: Пацијенти са сувим очима у сувом стању требају угасити или искључити било који плафонски вентилатор у просторији у којој спавају. Такође, неки пацијенти могу пронаћи мање сушење за ношење патке или маске за спавање преко очију током ноћи како би смањили изложеност.
- Често трепери : Ово може звучати чудно, али суви болесници ока требају покушати размишљати о више трепавицама. Што више треперите, више ћете ширити нови солзни слој преко површине ока. Такође, ако користите рачунар или прочитате дуже време, предузмите честе паузе. Када се фокусирате на блиске објекте као што је екран рачунара, ваша брзина блинка се смањује.
- Преглед лекова: Ви и ваш лекар треба да водите рачуна и прегледајте друге лекове које можете узети, као што су антихистаминици, који могу потенцијално изазвати још већу сувоћу. Остали лекови који могу изазвати суху су деконгестанти, диуретици, лекови против дијареје, неки антипсихотици, транквилизатори, неки лекови за крвни притисак и антидепресиви.
- Додајте овлаживач у своју спаваћу собу: Влагар ће довести до мање испарења са површине ока.
- Пити пуно воде: пити пуно воде спречити дехидратацију и смањити претерану суху.
- Тарсоррхапхи: У тешким случајевима сувог ока, хирурзи могу узети у обзир делимично затварање капака. Ово је познато као тарсорафија. Овај поступак једноставно смањује површину која захтева подмазивање.
Оно што треба да знате
Већина нас је доживјела симптоме сувог ока у неком тренутку у нашим животима. Међутим, сувоћа која се јавља у Сјогреновој је много тежа. Озбиљне, хроничне сухе очи могу изазвати сухе тачке на рожњи, чврсту куполасту структуру на предњој страни ока. Ове тачке могу се погоршати и постати чиреви који могу бити заражени. Такође, хронична сувоћа може изазвати ожиљку рожњаче и коњунктива. Ако се стање погоршава даље, пацијенти могу имати губитак вида.
Извори:
Катанија, Лоуис Ј. Примарна нега предњег сегмента, друго издање, Цопиригхт 1995 би Апплетон & Ланге.