Шта очекивати током убацивања ИУД-а

Кораци за постављање интраутериних уређаја

Ако сте изабрали интраутерини уређај ( ИУД ) за контролу рађања, припрема је слична за уметање сваког типа. Погледајте шта да очекујете и разумете више о овом облику контроле рађања.

ИУВ је мали флексибилни уређај у облику слова Т који се убацује у материцу. Мирена , Килеена, Лилетта и Скила су непрекидно типови који ослобађају малу количину прогестин левоноргестрела и делују шест, пет, четири и три године. ПараГард је једина не-медицирана ИУД доступна у Сједињеним Државама и може се оставити на месту до 12 година. Ова ИУД има бакар (који делује као спермицид ) који се окреће око њега.

Диспеловање ИУД митова

Једна од највећих препрека за коришћење ИУД-а је то што су многи људи довели до поверења нетачних информација о томе, као што су:

• Не можете користити ИУД ако нисте родили
• Тинејџери не могу да користе ИУД
• ИУД изазивају неплодност и инфламаторну болест карлице
• ИУДс нису сигурни

Пре убацивања ИУД-а, важно је прво да разријешите ове митове како бисте ублажили све бриге и осећали се сигурније током уношења.

1 -

Припрема за убацивање ИУД

Неки здравствени радници пре него што убацују, саветују да узимају лекове за контролу болова без рецепта, попут нестероидних антиинфламаторних лекова (као што су 600 до 800 милиграма ибупрофена-Мотрин или Адвил) сат пре него што се убаци ИУ. може помоћи у смањењу грчева и неугодности које могу бити узроковане приликом уметања.

Такође, проверите да ли је ваш лекарски уред санитарне јастучиће. У супротном, уверите се да је неко од куће користио након уметања у случају да дође до крварења.

2 -

Једном у соби за испите

Ваш здравствени радник ће имати сву опрему спремну за убацивање ИУД. Прије него што започнете, он или она треба да вам објасни процедуру и одговоре на своја питања и забринутости. Ово вам може помоћи да постанете опуштенији, што чини убацивање лакшим и мање болним.

Ако нисте у првих седам дана вашег периода, ваш доктор може обавити тест трудноће да би се искључила могућност трудноће. Онда ће доктор обично извршити бимануални преглед (овде ваш здравствени радник убацује два прста у вагину и користи другу руку на стомаку да осети унутрашње карличне органе). Ово је учињено како би се прецизно одредили положај, конзистентност, величина и покретљивост материце и идентификовали било која осјетљивост, што би могло указати на инфекцију.

3 -

Стабилизација цервикса

У овом тренутку, ваш здравствени радник ће отворити вагину користећи спекулум, који подсећа на метални кљун патке. Инструмент се убацује у вагину, а онда се његове стране раздвајају и држе отворени посебним акционим уређајем на дршци.

Једном када се то постигне, због важности стерилног окружења за смањење вероватноће инфекције, грлић и суседни предњи (предњи) и задњи (удубљени) удови у вагини ће се очистити антисептичним раствором.

Неки лекари могу применити локалну анестезију, као што је 5% лидокаин гела, у цервикални канал како би се смањио нелагодност.

Ваш лекар ће затим користити танакулум који ће помоћи у стабилизацији грлића материце и одржати га стабилно. Тенакулум је дуготрајан, витак инструмент који је причвршћен за грлић материце да би се постигла стабилност утеруса.

4 -

Мерење материце и цервикалног канала

Ваш доктор ће сада убацити стерилни инструмент назван звуком који мери дужину и правац цервикалног канала и материце. Ова процедура смањује ризик од перфорације материце (која има ИУД пункцију кроз), што обично долази због тога што је ИУ уметнут превише дубоко или под погрешним углом.

Ваш лекар ће се побринути да избегне било какав контакт с вагином или спекулама. Звук утеруса има округли врх на крају како би спречио перфорацију (испирање материце).

Неки лекари могу користити ендометријални аспиратор као алтернативу звуку утеруса, што исто чини исто. Важно је да лекар утврди да је дубина материце између 6 и 9 центиметара, јер не би требало убацити ИУ ако је дубина материце мања од 6 центиметара.

5 -

Уметање ИУД

Након што се звук повуче, лекар ће припремити ИУД за уметање тако што ће га уклонити из стерилног паковања. Затим, руке ИУД-а су савијене назад, а уметнут је цев (или клизач) који садржи ИУД.

ИУД се гура на место, до дубине која је означена звуком, клипом у цеви. Једном изван цијеви и када је ИУУ у правилном положају у материци, руке се отварају у облику "Т".

Уметање ИУВ-а је обично некомплицирано. Иако постоји неугодност, цела процедура траје само неколико минута. Жена може доживети грчеве и штрчање сензација док се све то одвија. Неке жене могу се осећати вртоглаво. Можда ће бити корисно дубоко удахнути.

Док многе жене могу доживети неугодност, мање од 5% жена ће доживети умјерени до тешки бол. Реакције као што су перспирирање, повраћање и омести се јављају код 1% жена или мање. Ови проблеми су генерално кратки и ретко захтевају уклањање ИУД-а. Поред тога, ове реакције не утичу на касније перформансе ИУД.

Жене које никад нису родиле, имале су неколико порода или су имале дуг интервал од последњег рођења, највероватније ће доживети ове проблеме.

6 -

Завршна процедура за убацивање ИУД

Када је ИУ на месту, цев, клип, танакул и спекулум се уклањају из вагине. Интраутерини уређај ће остати на месту. ИУД ће имати везане везе које ће лекар оставити нетакнутим. Они се спуштају кроз цервикс у вагину.

У овом тренутку, доктор ће исећи крајеве жица, али ће вам омогућити да изађете из грлића материце око један до два инча. Струне се не могу видјети изван вагине, али су довољно дуга да се осећају прстом уметнутим у вагину (овако како жена може провјерити да ли је иста ИУ на мјесту).

Ваш лекар би требао да вас упути на то како се осјећате за струне. Осим тога, уверите се да ће ваш лекар обавестити о врсти ИУД која је убачена (ПараГард, Скила, Килеена, Лилетта или Мирена) и када је потребно заменити. Већина доктора треба да вам дају малу карту у коју можете ставити свој новчаник са свим овим информацијама. У супротном, паметна идеја је да упишете те информације и држите их на поузданом месту или ставите у свој електронски календар или апликацију за подсетнике. Ове информације су важне ако касније укључите лекара, као што стручњак за здравствену заштиту не може рећи, само гледајући, које ИУД имате и када је уметнут (и, стога, када га треба уклонити ).

7 -

Када се убаци ИУД

Пошто већина жена само осећа незадовољство током процедуре, обично су у реду да се возе после и настављају са својим свакодневним активностима.

Пошто можда не знате како ћете реаговати на поступак убацивања, можда ћете желети да некога организујете да вас одведе кући. Неке жене се ипак могу осећати гомилом након што се материца прилагоди постављању ИУД. Ако је то случај, грчеви треба смањити са неким временом и, можда, неким одморе или боловима.

8 -

Једном сте кући

Можда ћете имати крварење и крварење током првих неколико дана након убацивања ИУД. Ово је нормално, тако да нема разлога за забринутост. Ако је крварење константно или тешко, можда је добра идеја да позовете свог здравственог осигурања само да бисте били сигурни да не постоји инфекција.

Такође, будите спремни да ваш први период након убацивања може бити веома тежак од нормалног. Може се десити и неколико дана раније него што се очекивало.

Покушајте заказати следећи састанак након првог периода (у року од четири до шест недеља од убацивања ИУД) само да бисте били сигурни да је ИУВ још увек на месту.

9 -

Заштита трудноће и када је безбедно имати секс

У реду је имати сексуални однос чим се осећате пријатно након уношења ваше ИУД (осим ако вам је ИУ убачен у року од 48 сати од порођаја).

• ПараГард ИУД омогућава превенцију трудноће одмах након уношења
• Мирена, Килеена, Лилетта и Скила ИУД-и одмах ступају на снагу само ако су уметнути у року од седам дана од почетка вашег периода

Ако сте Мирена убацили у било које друго време током вашег менструалног циклуса, током прве седмице након уношења треба користити други метод контроле рађања (као што је мушки кондом , женски кондом , данас спужва или спермицид ). Заштита трудноће почиње након седам дана.

Неки здравствени радници препоручују коришћење кондома као резервног метода током првог месеца након уношења како бисте смањили ризик од инфекције.

10 -

Одржавање ИУД

Посебно је важно провјерити ИУД низове сваких неколико дана у првих неколико недјеља и осјећати се за завршетак низова између периода како би се уверило да је ИУВ и даље на мјесту. Након вашег првог периода (или најкасније не дужи од три месеца након уметања), заказите преглед како бисте били сигурни да је ваша ИУД и даље тамо где је требало.

Нека жена може затражити од свог доктора да се жице краће (током овог прегледа) ако их осећа сексуални партнер жене. Ако је то случај, понекад се жице смањују тако кратко да жена више не може проверавати стрингове. Након ове посете доктора, редовни прегледи ИУД-а могу се обавити истовремено са периодичним гинеколошким прегледом жене.

То што је речено, једна од највећих предности обе ИУУ је да жена не мора ништа учинити када се убаци.

> Извори:

> Елкхоули НИ, Махер МА. Различити аналгетици пре увођења интраутериног уређаја: да ли постоје докази о ефикасности? Еур Ј Контрацепт Здравствена заштита Репрод . 2017; 1-5.

> Мело Ј, Тсцханн М, Соон Р, Кувахара М, Канесхиро Б. Женска воља и способност да осете жице свог интраутериног уређаја. Инт Ј Гинаецол Обстет. 2017; 137 (3): 309-313.