Уобичајени СТД повезани са високим стопама аналних и цервикалних карцинома
Хуман папилломавирус (ХПВ) је једна од најчешћих полно преносивих болести у Сједињеним Државама. Неке процене стављају стопу инциденце у милион нових случајева сваке године, са преваленцом од 20-40% међу сексуално активним женама.
Пошто ХПВ може имати мало или нимало симптома, већина оних заражених можда и није свесна да имају вирус.
Још горе, последице инфекције могу понекад бити тешке, не више него код мушкараца и жена са ХИВ-ом.
Шта је ХПВ?
ХПВ је породица вируса која узрокује гениталне брадавице код мушкараца и жена. Познато је да вирус изазива ћелијске промене које могу довести до рака грлића материце код жена, као и високе стопе аналних карцинома (посебно код хомосексуалаца).
Рак грлића материце данас убија око 5.000 жена годишње у САД, са стопом инциденције шест пута више код жена са напредним ХИВ-ом. Слично томе, анални тумори, док се сматрају ретким у општој популацији, се јављају готово 35 пута већи од стопе код хомосексуалаца - а још више код ХИВ-позитивних хомосексуалаца .
Епидемиолошка истраживања показала су да је ХПВ главни фактор ризика за развој оба инвазивна карцинома грлића материце (ИЦЦ) и аналног карцинома. Рано откривање кроз годишње тестове Пап и аноректалне испите сматрају се критичним за успешан третман ових потенцијалних малигних болести угрожених животом.
Како се ХПВ шири?
ХПВ се шири путем сексуалног контакта. Гениталне брадавице које су резултат ХПВ инфекције могу се наћи око ануса, вулве или ћелија жваба ћелије, око ануса и осовине пениса код мушкараца. Очишћене брадавице су обично теже видети код жена, углавном зато што се могу умањити са мало, ако их има, иритације или бола.
Међутим, нису сви који су инфицирани са ХПВ развили брадавице. Треба напоменути да, иако је ризик од преноса вируса највећи када постоје видљиве брадавице, пренос се може ширити када нема никаквих спољашњих знакова ХПВ-а.
ХПВ такође може бити неактиван годинама. То може значити да, чак иу дуготрајним моногамним односима, гениталне брадавице или цервикалне промјене могу настати без очигледног инфективног догађаја. Због тога, мушкарци и жене би требали бити прегледани за ХПВ ако икада постоје промене у цервикама или појављивања брадавице у и око гениталија.
Како да се заштитим сам?
Будући да се гениталне брадавице могу појавити на скротуму, анусу или другом чврстом делу за заштиту подручја, кондоми и спермациди нису увек 100% ефикасни у спречавању ХПВ инфекције. Са тим што се каже, безбедније сексуалне праксе могу знатно смањити вјероватноћу инфекције. Кондоми су кључни за то, пружајући најефикаснију заштиту од ХПВ-а и других сексуално преносивих инфекција .
ХПВ вакцинације су такође доступне и за децу и млађе одрасле особе, уз тренутне смернице САД-а које потврђују употребу у следећим групама:
- Сва деца која су 11 или 12 година
- Тинејџери и девојчице које нису започеле или завршиле ХПВ серију вакцина када су биле млађе
- Младе жене у доби од 26 година
- Млади људи до 21. године
- МСМ до 26 година
- Мушкарци са ХИВ-ом који нису започели или завршили ХПВ серију вакцина када су били млађи
Шта урадити ако имате ХПВ
За жене којима је дијагностикован ХПВ, важно је добити годишње тестове Папа како би се обезбедило рано откривање било каквих ћелијских промена у цервикалним ткивима. Слично томе, високоризични хомосексуални или бисексуални мушкарци треба да затраже годишњи анални Пап тест да идентификује било какве структурне промене у аноректалним ћелијама.
Поред тога, ако имате ХПВ:
- Увек обавијестите свог доктора о било каквом абнормалном вагиналном крварењу или бола на крилу, или било каквом крварењу, болу или нерешеном сврабу из ануса или ректума.
- Саветујте свог сексуалног партнера да имате ХПВ како бисте доносили одлуке о сексуалној пракси.
- Увек користите кондоме током аналног, вагиналног или чак оралне сексуалности (нарочито ако су видљиви брадавице).
- Предложите да ваш сексуални партнер добије потпуну медицинску евалуацију и ХПВ скрининг.
Извори:
Амерички центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). "ХПВ вакцине: вакцинисање вашег претеен и теен." Атланта, Георгиа; приступио 7. децембра 2015. године.
Удружење професионалаца репродуктивног здравља (АРХП). "Управљање ХПВ-ом: нова ера за негу пацијената". Васхингтон, ДЦ; објављен јуна 2009.
Радна група за превентивне услуге Сједињених Држава (УСПСТФ). "Изјава о коначним препорукама: скрининг материце за цервик." Роцквилле, Мериленд; приступљен 30. јануара 2017.
ЦДЦ. "ХПВ | Ко треба да добије вакцину?" Приступљен 30. јануара 2017.