Потребан је већи надзор у МСМ-у као анални рак аналгетика
Током деценије, жене су имале користи од теста који помажу у откривању рака грлића материце у раним стадијумима инфекције. Технологија, позната као Пап смеар , спасила је безброј живота осигуравањем раног откривања и интервенције, што драматично смањује инциденцу смрти код жена.
Данас, технологија је проширен како би се омогућило рано откривање аналног рака код мушкараца геј и бисексуалаца, као и жена из ризика.
Шта је Анал Пап Смеар?
Анална анализа папа је тест сличан вагиналном размазу Папа у мери у којој се мала узорка ћелија сакупља из ануса и ректума. Затим се испитају под микроскопом да би се идентификовале било какве структурне промене у ћелијама. Ове промене су често идентификоване као прекурсори аналног рака, врста рака која несразмјерно погађа геј и бисексуалне мушкарце.
Веза између ХПВ и рака
Анални рак и рак грлића материце оба су повезана са хуманим папиломавирусом (ХПВ) , чији вирус може изазвати гениталне брадавице које се лако могу ширити од особе до особе путем сексуалног односа.
Посебно су угрожени геј и бисексуални мушкарци са ХИВ-ом, јер су у већем ризику за упорну ХПВ инфекцију, која се може манифестовати са 40 пута повећањем ризика од аналног рака у поређењу са општом популацијом САД. И за разлику од других сексуално преносивих болести, кондоми нису у потпуности ефикасни у спречавању ширења вируса.
Студије показују да је инциденца аналног карцинома много већа код мушкараца који имају секс са мушкарцима (МСМ) који су ХИВ позитивни, а постојећи докази указују да
- 35 од сваких 100.000 МСМ ће развити анални рак.
- 8 од сваких 100.000 жена добиће рак грлића материце,
Уопштено гледано, сама ХИВ инфекција је повезана са високим ризиком за развој многих врста карцинома , и ХИВ-а повезаних и не-ХИВ-а повезаних.
Анал Пап поступак
Анална анална папа је врло брза, безболна и једноставна. Користећи Дацрон тампон, клиничар прикупља узорке ћелије из аналног канала тако што се баци све површине ануса и ректума. Ови ћелијски узорци се затим шаљу у лабораторију где техничари припремају узорке и испитају их под микроскопом како би идентификовали било какве ћелијске промјене које могу указивати на канцер. Генерално у року од неколико дана, лекар ће имати резултате и моћи ће да разговара са њима.
Да би се обезбедио тачан тест, смјернице указују на то да пацијенти држе да се предузму одређене мере предострожности 24 сата прије извршења аналне анализе Папа:
- Немате рецептивног аналног односа
- Не стављајте креме, мазива или лекове у свој анус
- Не убацујте секс играчке или друге предмете у свој анус
- Не тужити или узимати клистере
Како често требаш анални пап?
Суе Голдие, МД, МПХ, аутор аналне ПАП студије на Харвард Сцхоол оф Публиц Хеалтх открила је да ће скрининг геј и бисексуалних мушкараца сваке три године идентификовати многе случајеве аналног рака рано - када се најчешће могу успешно лијечити.
Неки клиничари, међутим, препоручују годишње аналне патке за МСМ, посебно оне са ХИВ-ом. Са своје стране, ни центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) нити америчка радна група за превентивне услуге (УСПСТФ) тренутно нуде било какве препоруке у вези са рутинским аналним прегледом Папа било код мушкараца или жена.
Поред МСМ, било која особа са историјом аногениталних и вулвовагиналних кондилома (брадавица) треба редовно прегледати. Погледајте како изгледа генитална брадавица.
Ако је Пап смеар абнормалан, ћелије у аналном каналу развијаће се абнормалне, пре-малигне промјене назване интраепителним неоплазмима . Ове промене постепено погоршавају и, ако се не лече, могу се развити у инвазивни канцер.
Уколико се примећују ненормалне промене, врши се даља испитивања и, уколико је назначено, може се користити хируршка ласерска ексцизија за уклањање погођеног ткива.
Извор:
УС Департмент оф Ветеранс Аффаирс. "Анална дисплазија и ХИВ: Примарна нега за борце са ХИВ-ом". 8. октобар 2011; Васхингтон, ДЦ; приступљено 9. фебруара 2016.