Ове дане, прва ствар коју многи лекари раде када пацијент дође са повредом леђа је да препише опиоидне лекове за ослобађање болова. Десно од палице. Позвани на третман првог реда , употреба ове наркотичне супстанце могла би се упоредити са врло јачом верзијом "узми два и позвати ме ујутру".
Опиоиди су редовно вести о негативним последицама које често произлазе из њиховог узимања.
Према студији из 2017. године која је објављена у часопису Америчког одбора породичне медицине, између 1999. и 2010. године опиоидна продаја у четвртини. Аутори студије такође извјештавају о томе на сваких 36 минута, неко умре од предозирања опиоида.
Опиоиди се такође често прописују за хроничне болове. Али постоји још један, често ефикаснији начин да се бавите болом, ако сте спремни мало учинити. А то је физичка терапија кичме .
Сада не зезај. Постоји низ препрека за прелазак са комфора пилуле у ситуацију у којој морате да дођете до састанка, научите нове ствари и обавите вјежбе најмање једном дневно. Зато ћемо се обратити њима. Да ли си спреман?
Направите је на вашу телесну терапију
Једна од највећих препрека за приступ целокупном третману која вам може бити доступна јесте да направите свој пут до састанка на првом месту.
На пример, проблеми могу настати ако живите далеко од ПТ објекта. Иако је удаљеност само по себи може бити одвраћање-ко жели да вози 20, 30, 50 или више миља само да би се упознао са вежбачем вежбе? Ако не возите или имате приступ аутомобилу, то је још горе.
У сваком случају, то може бити скупо. Ако возите, платићете на плин, а ако не, вожња у медицинској вожњи за кружно путовање може коштати 55 долара (за локални превоз у малим градовима) и горе.
Неки људи узимају аутобус, али то може трајати и представља ризик од повреде.
Можда ћете бити пријатно изненађени оним што сте нашли ако истражите и питате се о покривању превоза. На пример, Блуе Цросс Блуе Схиелд у Мичигену има један план који плаћа трошкове превоза за 36 медицинских посета годишње.
Још једно потенцијално место за окретање је локални Унитед Ваи. Као клириншка кућа за ресурсе, можда ће вам моћи да вас упуте на ниске или никакве трошкове транспорта. Унитед Ваи у вашој заједници такође може имати фонд у који можете да се укључите.
Проблеми с распоређивањем када идете на физичку терапију кичме
Још један практични спречавање активног приступа бубрежном олакшавању бубрега је у могућности да врши састанке у данима, а у то време које вам највише одговара. Ваше осигурање може платити за 3 седмично седнице, или ваш доктор може препоручити ову фреквенцију, али када идете на распоред, схватите да је у стварности то немогуће. У распореду терапеута једноставно нема довољно места која одговара отворима у вашем.
Или ћете моћи да добијете заказане састанке када то желите, али то значи да ћете морати да видите терапеута са којим не уживате у великој мери. Ово може изгледати као мали детаљ, нарочито када радите све од себе како бисте се постигли заказани, а на путу за дан, али рад са терапеутом са којим се осећате повезано може направити велику разлику.
Добар радни однос са физичким терапеутом кичме може утицати на вашу мотивацију за обављање својих прописаних вежби код куће, због одржавања ваших састанака и других ствари. Ово, пак, вероватно ће повећати користи које добијате од прављења времена у вашем распореду и радом.
Ево неколико савета о томе шта треба да урадите када аспект планирања једноставно не ради:
- Сазнајте да ли је објекат отворен касно у одређеним данима у недељи. Узимање времена током редовног радног времена од посла до одласка на састанке може се брзо стиснути и осећате да то утиче и на сигурност вашег посла. Неке канцеларије нуде продужене часове два или три дана недељно; други нуде суботу. Не може бољети да пита!
- Ако то не успије, питајте се о другим локацијама или сателитским канцеларијама које могу понудити боље вријеме.
- Ако све остало не успије, можете потражити сасвим другу канцеларију за пословање. Америчка агенција за физичку терапију извештава да ће од 2015. године услуге физичке терапије бити самоређене (познате и као " директни приступ ") у свих 50 држава, у округу Колумбија и америчких дјевичких острва. Ипак, врсте третмана које можете добити од ПТ без лекарског рецепта могу се разликовати у зависности од тога где се налазите (то је због тога што се државни закони разликују), па будите упућени на то. Шта је самопослуживање? У суштини то значи да не морате чекати (или се борити са својим) доктора да вам напише рецепт пре него што се ви можете видети. Можете директно позвати канцеларију по вашем избору и заказати састанак. Многе осигуравајуће куће ће платити физичке терапије директног приступа, али добра је идеја да прво проверите да ли сте сигурни.
Можеш ли да одобриш физичку терапију кичме?
Поред ових потенцијалних потешкоћа са физичком терапијом долази и стари бугабоо-трошкови. Осим ако сте скривали главу у песку, знате да лечење није често јефтино. Физичка терапија кичме није изузетак.
Узгред, ово може бити истина чак и ако имате осигурање. Можда имате веома висок одбитак (тако да ви или ваш послодавац може себи приуштити премију), путни трошкови (поменути горе) могу додати вашим трошковима плаћања, а можда ћете морати добити опрему као што је кућна ТЕНС јединица. Ови се могу или не могу надокнадити, зависно од ваше тачне ситуације.
Један од начина да се прикрије трошкови ПТ-а јесте да неке од састанака замене са личним тренером који има специјализацију која ради са људима који болују. Тренер може имати сличну вештину која је постављена вашем терапеуту, али ће вероватно бити отворена за рад са њом. Наравно, почели бисте са терапеутом да бисте добили евалуацију, почетни кућни програм и модалитете . Али пошто се успоставља ваша рутина, прави тренер може бити у могућности да преузме неку од одговорности за провјеру да ли своје вјежбе правилно обављате, како бисте напредовали и / или модифицирали вјежбе, као и за повратак вашој ПТ.
Ако плаћате за све изванредне, трошкови тренера, а не терапеута, могу бити мањи на основу сесије, а организовање вашег лечења на овај начин може помоћи у надокнади било каквог недостатка покривености које утјече на вас.
Иначе, осигуравајућа друштва углавном ограничавају број посјета које ће платити за које, заузврат, могу довести до отпуштања прије него што сте спремни. Многи људи извјештавају да након 6 недјеља ПТ (уобичајени број амбулантних сједница које осигуравајуће компаније издају) они су ван опасности, али не из шуме, тако да се говори. Другим ријечима, они још увек нису 100 посто и / или желе да буду активнији, али зато што се ефекти њихове повреде задржавају мало, не могу.
Ако је то случај са вама, опет, рад са сертификованим тренером може бити од велике користи - помажући вам да завршите третман и потпуно се вратите у акцију. Потврде које треба потражити укључују сертификате личног тренера америчког савјета за вјежбање (АЦЕ) и националне академије спортске медицине (НАСМ). Пре завршетка ваше одлуке са којим тренером можете ићи, можда бисте питали потенцијалне кандидате о њиховом искуству у раду с повредама и боловима.
Да ли је ваш доктор у мраку о не-лијечној терапији за бол у кичми?
Веровали или не, многи људи, доктори укључени, нису добро информисани о томе која врста лекова (и нехируршки) за негу кичме постоји тамо, нити зашто су то вриједне за пацијенте као што су ти.
За разлику од лекова против болова, услуге физичке терапије углавном се не оглашавају на националној телевизији или радиу. Комбинирајте ту чињеницу са недостатком разумевања већине људи (опет, доктори укључени у неким случајевима) имају природу бола и имате зид између вас и низ опција које вам могу много олакшати у дугорочно.
Гледање физичког терапеута кичме не значи само отклањање болова; мораш вратити своју функционалност, плус научити маневре начина живота и држати држаче који те могу добро држати без потребе за прибјећивањем пилуле. У том циљу, можете размислити о изазову вашег доктора тако што ћете јој затражити да објасни како се ризици узимања опиоида упоређују са ризицима видања физиотерапеута кичме.
Ако вам не може дати задовољавајући одговор, онлине извори који можете да проверите називају се физиопедија. Физиопедија је сајт који управљају физички терапеути студената из целог света. Он пружа информације засноване на доказима о заједничким ортопедским условима и начину на који се лече, али пише тако да не-медицински људи могу да разумеју.
Ко зна? Уз мало истраживања, чак можете едуковати и свог доктора о природи боли и како замијенити кориштење лијекова како бисте га заштитили активнијим приступом као што је физичка терапија кичме.
Опиоиди нису магични лек
Сасвим је могуће да је ваша највећа препрека за ублажавање болова без дрога свој сопствени став. А што се тиче контрапродуктивних ставова, овде је биггие идеја да опиоиди представљају "магичну пилулу", због чега бол нестаје и да су они све што вам треба.
Проблем је у томе што опиоиди долазе са сопственим скупом проблема који на дужи рок могу бити много већи од болова у леђима, укључујући и зависност.
Овисност (као да то није довољно лоше) није једина потенцијална компликација наркотичних болова. Многи људи доживљавају озбиљне констипације. Други могући нежељени ефекти су вртоглавица, мучнина, повраћање, физичка зависност и респираторна депресија, према студији из 2008. године објављеној у часопису Паин Пхисициан.
Већина проблема са кичмом може се решити или се бар добро управља без ових проблема када активно учествујете у лечењу. Ово подразумева свакодневне вежбе, учење о добром положају и биомеханику и промену начина живота.
Ако све то звучи као превише посла, запамтите да је прилично све у медицини компромис између предвиђених ризика и користи. Приступ не-дрогама за боље осећање ће узети више труда и времена, али вероватно ће болно реаговати са бољем укупним здрављем и виталношћу, повећаном функционалношћу и смањењем здравствених компликација низ пут.
> Извор:
Бецкер, В., ет. ал. Препреке и фацилитатори употребе не-фармаколошких третмана у хроничном болу. Март 2017. хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ5359906/
> Бењамин Р., ет. ал. Опиоидне компликације и нежељени ефекти. Болнички лекар. Март 2008. хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/18443635
> Директни приступ на државном нивоу. АПТА веб страница. Јун 2016. хттп://ввв.апта.орг/СтатеИссуес/ДирецтАццесс/
> Онисхи, Е. ет. ал. Упоређивање шаблона за прописивање опијата у Сједињеним Државама и Јапану: Ставови и перцепције лекара примарне здравствене заштите. Часопис Америчког одбора породичне медицине. Мај-јун 2017. хттп://ввв.јабфм.орг/цонтент/30/2/248.фулл
> Медицаре Хоме. Блуе Цросс Блуе Схиелд Блуе Царе мрежа Мицхиган. хттп://ввв.бцбсм.цом/медицаре/хелп/факс/геттинг-царе/транспортатион-доцтор-оффице.хтмл