Одржавање физичке функције је исто толико важно као и за олакшање болова
Имам дугу историју са артритисом, посебно реуматоидним артритисом . Па ипак, имам релативно ограничено искуство са физикалном терапијом. Док се годинама враћам, пошто ми је дијагноза 1974. године, лекари никад нису охрабрили физикалну терапију, нити је њена важност наглашена.
После физичке терапије после свакодневних операција замене зглобова сам био послат 6-8 недеља, али у суштини, сврха је пост-оп рехабилитација.
Никада ми се није препоручио као део рутинског лечења артритиса да бих одржао или побољшао опсег покрета , одржао или побољшао физичку функцију, или одржао или изградио снагу мишића.
Заправо, када сам имао своју прву операцију кука 1980. године, хирург који је повезан са једним од најцењенијих медицинских установа на свету рекла ми је да не треба физиолошку терапију јер сам био млад (24 у време) и би се вратио назад. Недавно, у 2013. години, када сам имала хернирани диск, рекли су ми два доктора да физикална терапија не би помогла док се бол не би управљала. Међутим, мој примарни лекар ме је упутио на физичку терапију у 2013. години, али је клиника за физикалну терапију коју сам отишао изгледала изгубљено у вези с оним што радити са мном - пацијентом који је имао дугу историју са реуматоидним артритисом и новијег искуства са проблемима са леђима .
Сада за добре вести. Иако наизглед постоје многи лекари који не препознају предности физичке терапије као део рутинске неге артритиса и док постоје клинике за физикалну терапију које могу бити мање од оптималне, не би требало да се одрекнете.
Морате се заговарати за себе. То сам и урадио у августу 2014. године. Осјетио сам да је, након неколико грубих година, мој бол био коначно добро контролисан. Осетио сам да је право време за физичку терапију или ортопедску рехабилитацију (назовите то што желите) како бисте поново освојили одређени покрет и снагу који сам изгубио.
Нисам добио пуно подршке за ту идеју када сам позвао да затражим реферрал и разговарао са мојим асистентом ортопедског доктора. Али, упорно сам и добио рефералу који ми је био потребан. Пронашао сам импресивно место након обављања онлине претраживања објеката физичке терапије у мојој области. Нашао сам СПОРТС (Сцотт Пенсиви услуге ортопедских рехабилитационих терапија) у Лас Вегасу, Невада. Према њиховој интернет страници, понудили су тачно оно што ми је било потребно. Али, морао сам да разговарам са њима и утврдим да ли су осећали да би оно што ми је нудило могло бити корисно за мене.
У СПОРТУ сам оцијењен и интервјуисан. Заправо сам слушао и чуо. Тим физикалне терапије је схватио да, иако сам имао дугачку и донекле сложену историју са артритисом, могла бих имати користи од терапије / ортопедске рехабилитације. Мој терапеут је саставио тренерску рутину која укључује пилате, вежбе истезања и јачања , полу-лумбална елипса и ХиперВибе (користећи модификовану позицију). После само две недеље, осећао сам се јаче. Месец дана, још јачи. И било је тако добро искуство да се не осећам као да желим да зауставим.
Да ли је то само мене не реферишу за физичку терапију?
Што доводи до помисли на ово питање: да ли сам ја једина особа са артритисом која није била усмерена физичкој терапији док се консултовала са лекарима и покушала да управља болестом током много година?
Питао сам групу пријатеља са артритисом кога сам познавао годинама, као и још једну групу корисника ове веб странице. Конзензус је био да они нису упућени да разматрају физикалну терапију као део режима лечења артритиса. Могао сам са једне стране рачунати онима којима је саветовано да консултују физичку терапију. Док сам копао дубље, с обзиром на то зашто физичка терапија није на радару многих пацијената или доктора, приметио сам да су иста питања изгледала као површина.
- Осигурање пружа ограничену покривеност за физикалну терапију. (нпр. Медицаре омогућава 1.920 долара у 2014. години за календарску годину). Неки људи нису били у потпуности свесни шта би њихово осигурање било за физичку терапију, уколико је уопште било покривено, или су њихови трошкови из џепа били разумни и подесни.
- Постоји јака заблуда и негативна перцепција да људи са артритисом не могу довољно да се баве питањем. Да, неки људи са артритисом то мисле о себи.
- Неки пацијенти са артритисом нису знали да могу тражити упућивање.
- Неким људима је речено или верују да би физичка терапија погоршала њихово стање.
Многи који би могли да искористе физичку терапију недостају
Очигледно, физикална терапија није за све, али исто тако јасно, чини се да многим којима би се могло користити недостају чамац. Ово је дискусија која треба да се одржи између сваког пацијента од артритиса и свог доктора.
Само овог месеца (септембар 2014), Америчка установа за физичку терапију објавила је "Изабери мудро" - пет ствари које би физички терапеути и пацијенти требало да питају. Број два од 5 нуди овај савет терапеутима: "Не прописују програме обуке старијих одраслих који су подлегли дозирању, већ се подударају са учесталошћу, интензитетом и трајањем вежбања према способностима и циљевима појединца. са побољшаним здрављем, квалитетом живота и функционалним капацитетима и са смањеним ризиком од пада.У старијим одраслима се често прописују вежбе и физичке активности које су физиолошки неадекватне за повећање добитака у мишићној снази.Показивање тачних основних нивоа граница снаге адекватност дозирања и прогресије тренинга снаге и тиме ограничава предности тренинга. Пажљиво развијен и индивидуализован програм обуке снаге може имати значајне здравствене предности за старије одрасле особе. "
Клиник Кливленд каже: "Физички терапеути могу вам пружити вежбе дизајниране да сачувају покретљивост, снагу и употребу ваших зглобова. Ваш физички терапеут ће прилагодити програм према вашим специфичним потребама, да ли су ваши артритички проблеми распрострањени или ограничени на један заједнички или подручје тела. " Клиник Кливленд је такође нагласио: "Терапија треба започети рано да би се смањили болни симптоми упале , спречили деформитет и трајна заједничка крутост , и одржали снагу у околним мишићима. Када бол и болови буду боље контролисани, планови лечења могу укључивати вежбе повећати опсег кретања и побољшати мишићну снагу и издржљивост. "
Доња линија: Разговарајте са својим доктором. Никад није прекасно да повећате кретање, активност и вежбање на нивоу који одговара за вас. Најважнији одев из овог чланка је савет: "Подесите фреквенцију, интензитет и трајање вежбања према способностима и циљевима појединца".
Извори:
Америцан Пхисицал Тхерапи Ассоциатион. Пет ствари би требало да питају физичке терапеуте и пацијенте. Објављено 15. септембра 2014.
хттп://ввв.цхоосингвисели.орг/доцтор-патиент-листс/америцан-пхисицал-тхерапи-ассоциатион/
Кливленд клиника: болести и стања. Радна и физичка терапија за артритис. 17. септембар 2012.
хттп://ми.цлевеландцлиниц.орг/хеалтх/дисеасес_цондитионс/хиц_Артхритис/хиц_Оццупатионал_анд_Пхисицал_Тхерапи_фор_Артхритис